不做腰穿能判断是病毒性脑炎吗
发布时间：2021-05-1073326次收听
语音内容：
不做腰穿是很难判断是病毒性脑炎的。
因为引起脑炎的病因有很多，临床上常见的脑炎有病毒性脑炎，化脓性脑炎，结核性脑炎及隐球菌性脑炎等等，不同病原体感染的脑炎其治疗方式有所不同，只有通过腰椎穿刺，完善脑脊液检查，才能够明确患者所感染的病原体，这样才能够针对病因采取积极有效的治疗，例如病毒性脑炎的患者一旦确诊需要积极的抗病毒治疗，这样才有利于缩短患者的病程，才有助于患者的病情康复。
因此，腰椎穿刺对于脑炎的患者具有重要的临床意义。
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不做腰穿是很难判断是病毒性脑炎的。
因为引起脑炎的病因有很多，临床上常见的脑炎有病毒性脑炎，化脓性脑炎，结核性脑炎及隐球菌性脑炎等等，不同病原体感染的脑炎其治疗方式有所不同，只有通过腰椎穿刺，完善脑脊液检查，才能够明确患者所感染的病原体，这样才能够针对病因采取积极有效的治疗，例如病毒性脑炎的患者一旦确诊需要积极的抗病毒治疗，这样才有利于缩短患者的病程，才有助于患者的病情康复。
因此，腰椎穿刺对于脑炎的患者具有重要的临床意义。
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病毒性脑膜炎会传染给别人吗
病毒性脑膜炎是有可能会传给其他人的。病毒性脑炎是由于病原体感染，进入中枢神经系统侵犯脑神经引起急性脑部炎症，常常继发于呼吸道感染或肠道病毒感染所致，常见的病原体有很多，这包括疱疹病毒巨细胞病毒，哥萨奇病毒，肠道病毒等等大部分的病毒性脑炎，不会有传染性。但是极少部分的具有传染性的病毒侵犯脑实质造成的病毒性脑炎，那么是具有强烈的传染性的，针对这样的患者首先需要进行隔离，然后再积极进行治疗，防止进一步扩大传播。
病毒性脑炎会传染吗
病毒性脑炎部分患者是具有传染性的，病毒性脑炎是由病毒直接侵犯脑实质引起的脑部炎症，称为病毒性脑炎。该病致病菌大多数为肠道病毒感染，其次包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等等，成流行或散在发病，主要经粪-口途径传播，少数通过呼吸道分泌物传播，其中例如流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒等等这部分病毒造成的病毒性脑炎是具有一定的传染性，所以针对这部分的患者，需要做好隔离措施。其次，需要积极就医进行治疗，采用抗病毒的药物能够有效缩短患者的病情病程。
病毒性脑炎后遗症可以恢复吗
病毒性脑炎的后遗症是很难再恢复的。病毒性脑炎的患者主要是指病毒感染侵袭老师之所引起的炎症，这对脑神经细胞是有一定损害的，而脑神经细胞是不可修复的细胞一旦完全坏死以后，是很难再通过药物进行修复治疗的。所以病毒性脑炎的患者需要早期发现早期进行干预治疗。尽可能的改善症状，部分特殊的后遗症状，比如癫痫发作，通过积极的药物治疗，有可能做到完全控制症状，达到临床治愈的效果，但是对于认知功能障碍，智力下降等后遗症是很难再通过药物达到恢复的状态。
病毒性脑炎有哪些临床表现
病毒性脑炎多为急性起病。患者主要表现为发热、头痛、畏光、肌痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻和全身乏力等症状，并可有脑膜刺激征。当出现疑似病毒性脑膜炎的症状时，应立即就医，该病治疗以对症、支持治疗及防治并发症为主。首先需要积极的应用抗病毒的药物，针对病毒进行治疗，有颅内压增高的患者需要应用甘油果糖，甘露醇等脱水的药物降低颅内压进行治疗，遵医嘱定期复诊，需特别留意出院第一周的病情变化，必要时及时再次就诊。虽然病毒性脑炎这种疾病为为自限性疾病，预后情况良好，但是仍然需要患者引起足够的重视，积极配合医生的治疗。
得过病毒性脑炎还会复发吗
病毒性脑炎是出现率比较高的疾病之一，出现这种疾病的主要原因就是多种病毒感染，身体体质比较弱的人群出现率就更高，得过病毒性脑炎可能还会复发，所以应该做好有效预防措施，积极锻炼身体，让身体体质变得更好，这样复发率就不会那么高。
病毒性脑炎的症状有哪些
在病毒性脑炎发作之初，人的身体往往会存在着发热的症状之后，随着病情的加重，还会出现其他不舒服的症状表现。比如头痛以及明显的精神情绪异常等症状。另外，病症非常严重者还有可能会存在着抽搐以及颈项强直等现象。
病毒性脑炎有什么后遗症
病毒性脑炎会有症状性癫痫，智能障碍，脑瘫，偏瘫、失语，精神问题等后遗症。病毒性脑炎患者是由于病毒突破血脑屏障，使全脑的功能下降引起的脑炎。患者主要表现为高热，同时伴有头痛、喷射性呕吐、抽搐，甚至意识障碍、昏迷、行为异常或者精神障碍。如果积极治疗，一般不会遗留后遗症。只有一些重度的病毒，比如单纯疱疹病毒性脑炎或者播散性脑炎，会遗留后遗症，甚至有死亡的可能。病毒性脑炎的后遗症是否遗留与患者病毒的类型以及治疗的情况有关系。对于病毒性脑炎，患者自身或者家属都要引起重视，积极进行抗病毒、脱水降颅压、对症治疗，降低遗留后遗症的可能性。
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病毒性脑炎的症状
病毒性脑炎主要表现为发热，同时伴有头痛、恶心、呕吐，严重时会伴有抽搐、癫痫发作以及昏迷、意识障碍等情况。病毒性脑炎是由于病毒突破了血脑屏障侵犯了脑细胞，是全脑功能下降而引起的一系列症状。病毒性脑炎的症状可轻可重，重时伴有抽搐、癫痫发作以及昏迷、意识障碍等情况，轻度患者可能仅有轻微的发热，伴有头痛、呕吐，有的会伴有精神情况、精神行为障碍等。一旦患者出现发热伴有脑部情况时，必须及时就诊，进行相关检查。一旦确诊为病毒性脑炎，要积极的进行治疗，全程积极治疗一般7-10天左右就能治愈。随着病情的好转，症状也会逐渐减轻，很少遗留有后遗症。但是30%的单纯疱疹病毒性脑炎患者会遗留有后遗症，所以积极进行病毒清除是关键。
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病毒性脑炎传染吗
病毒性脑炎是否传染与病毒的类型有关系。病毒性脑炎是指由于病毒突破了血脑屏障，进入了脑组织使全脑功能下降而出现的脑炎。患者一般会表现为高热、头痛、呕吐、抽搐、昏迷或者精神症状。流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒所感染的，属于国家规定的乙类传染病，具有一定传染性。单纯疱疹病毒性脑炎，又称为急性坏死性脑炎，不是传染性疾病，但是会由于颞叶出血导致脑细胞大量坏死，患者死亡率会明显增加，而且遗留后遗症的可能性也非常大。所以要想知道是否会传染，要进行病源的查找，比如病毒核酸检查、病毒血清抗体检查，必要时进行脑部活检来查找病毒，如果确诊病毒类型积极进行治疗的话，一般病毒性脑炎都能达到治愈的水平。
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病毒性脑炎饮食要注意什么
一般需要以清淡、易消化饮食为主，不能吃生冷、硬烫、辛辣、油腻的食物，同时患者应该添加适当丰富的膳食纤维，促进肠道蠕动，防止便秘而加重病情。病毒性脑炎是由于病毒突破了血脑屏障，侵犯脑组织使脑功能受到影响而引起的一系列表现。治疗包括一般治疗、病因治疗、药物治疗和功能康复。此外，需要患者积极地进行病因查找和治疗，同时积极进行心理疏导，包括行为指导、认知疗法等，患者积极治疗，一般病程7-10天能够痊愈，遗留后遗症的可能性会比较小。
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病毒性脑炎能吃什么
一般需要以清淡、易消化饮食为主，不能吃生冷、硬烫、辛辣、油腻的食物，同时患者应该添加适当丰富的膳食纤维，促进肠道蠕动，防止便秘而加重病情。病毒性脑炎是由于病毒突破了血脑屏障，侵犯到脑组织，使脑功能全面衰退，而引起的一系列的问题，患者会出现高热、头痛、喷射性呕吐、抽搐、行为异常、性格改变、精神问题，甚至昏迷等意识障碍的情况。对于意识清楚的患者可以吃清淡、易消化的饮食，不要吃高脂、高油、高盐的饮食。对于神智不清楚、需要鼻饲的患者，鼻饲流食有足够的营养代谢物，直接给患者进行鼻饲就可以。如果患者不能进行鼻饲时，一般应用静脉的营养支持。除了饮食以外，其他治疗包括患者的心理护理也很关键。一般病毒性脑炎病程7-10天，积极治疗的情况下，一般都能得到良好的治愈，遗留后遗症的可能性也比较小。
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