不做腰穿能判断是病毒性脑炎吗
发布时间：2021-05-1073326次收听
语音内容：
不做腰穿是很难判断是病毒性脑炎的。
因为引起脑炎的病因有很多，临床上常见的脑炎有病毒性脑炎，化脓性脑炎，结核性脑炎及隐球菌性脑炎等等，不同病原体感染的脑炎其治疗方式有所不同，只有通过腰椎穿刺，完善脑脊液检查，才能够明确患者所感染的病原体，这样才能够针对病因采取积极有效的治疗，例如病毒性脑炎的患者一旦确诊需要积极的抗病毒治疗，这样才有利于缩短患者的病程，才有助于患者的病情康复。
因此，腰椎穿刺对于脑炎的患者具有重要的临床意义。
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不做腰穿是很难判断是病毒性脑炎的。
因为引起脑炎的病因有很多，临床上常见的脑炎有病毒性脑炎，化脓性脑炎，结核性脑炎及隐球菌性脑炎等等，不同病原体感染的脑炎其治疗方式有所不同，只有通过腰椎穿刺，完善脑脊液检查，才能够明确患者所感染的病原体，这样才能够针对病因采取积极有效的治疗，例如病毒性脑炎的患者一旦确诊需要积极的抗病毒治疗，这样才有利于缩短患者的病程，才有助于患者的病情康复。
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病毒性脑炎会留后遗症吗
病毒性脑炎的患者如果治疗不及时或者病情进展非常迅速。那么是有可能会遗留后遗症的，对于成年人来说常见的后遗症表现主要为精神异常，行为异常，认知功能障碍，性格改变等等，对于患儿来说其生长发育会受限，所以病毒性脑炎这种疾病需要及时采取积极治疗的措施，否则会给患者及其家庭带来严重的不良影响，一般通过积极的治疗，该病预后也是非常好的，本身它也是一种自限性的疾病。治疗上主要应用抗病毒的药物受到患者的病程，同时针对个体情况采取补液，降低颅内压，解痉等对症治疗措施。
病毒性脑炎对智力有影响吗
病毒性脑炎对智力是有影响的。病毒性脑炎是指受到病毒侵袭的情况下引起脑功能障碍的一组疾病。患者主要表现为发热、头痛、畏光、肌痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻和全身乏力等，并可有脑膜刺激征。对于患儿来说，病毒性脑炎有可能会造成其生长发育受限，并且会对其智力产生一定的影响，造成智力下降。语言功能障碍等等，对于成年人甚至还会伴发有精神障碍，继发性癫痫等并发症。因此，该病会给患者及其家庭带来严重的不良影响，需要引起重视，及时接受有效的治疗措施，控制病情。
病毒性脑炎都会留下后遗症吗
部分病毒性脑炎的患者会遗留一定的后遗症。病毒性脑炎常见的致病病毒是肠道病毒，也包括柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等等，该病虽然具有自限性，但是仍然需要早期诊断，早期进行治疗，积极应用抗病毒的药物，可以有效缩短患者的病程，大部分脑膜炎患者如果治疗及时，一般预后较好。但如果任其发展，随着疾病的进展，有可能会出现后遗症，这包括智力减退、脑积水、肢体运动障碍及癫痫等等，综合给患者及其家庭带来严重的不良影响，对患者自身也是比较痛苦的一件事情。
得病毒性脑炎会影响智力吗
病毒性脑炎是会影响智力的。病毒性由病毒直接侵犯脑实质引起的脑部炎症称为病毒性脑炎。虽然该病是一种自自限性的疾病，但是仍然需要早期就医进行治疗，应用抗病毒的药物可以缩短患者的病程，否则病毒性脑炎也会导致一系列后遗症状，例如会导致患者出现听力，视力方面的功能障碍，还会导致痴呆，认知功能减退，智力低下，表情淡漠，精神异常等一系列后遗症状，虽然通过后期的康复训练和治疗能够改善，但是症状较重的患者，可能不能完全恢复，会给患者及其家庭带来严重的不良后果。
病毒性脑炎能不能治好
病毒性脑炎是一种自限性疾病，一般病程7-10天，积极治疗一般都能治愈。但有的脑炎比较严重，比如单纯疱疹病毒性脑炎，属于急性坏死性脑炎，对于脑组织损伤比较大，会出现脑组织颞叶部位的出血，出现大片的脑坏死，如果任其发展，遗留有后遗症的可能性以及死亡率较高，必须积极的进行治疗。对于流行性乙型脑炎，遗留有智能障碍可能性会比较大，也需要积极治疗。病毒性脑炎治好的目的是患者达到痊愈而不遗留后遗症。所以，在病毒性脑炎急性期必须要积极查找病因，对因治疗才是关键。其次要进行对症治疗和一般治疗，患者要加强营养，保持乐观，保证睡眠，规律用药，同时加强心理护理，综合治疗才是将病毒性脑炎治好的关键。
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病毒性脑炎的症状
病毒性脑炎主要表现为发热，同时伴有头痛、恶心、呕吐，严重时会伴有抽搐、癫痫发作以及昏迷、意识障碍等情况。病毒性脑炎是由于病毒突破了血脑屏障侵犯了脑细胞，是全脑功能下降而引起的一系列症状。病毒性脑炎的症状可轻可重，重时伴有抽搐、癫痫发作以及昏迷、意识障碍等情况，轻度患者可能仅有轻微的发热，伴有头痛、呕吐，有的会伴有精神情况、精神行为障碍等。一旦患者出现发热伴有脑部情况时，必须及时就诊，进行相关检查。一旦确诊为病毒性脑炎，要积极的进行治疗，全程积极治疗一般7-10天左右就能治愈。随着病情的好转，症状也会逐渐减轻，很少遗留有后遗症。但是30%的单纯疱疹病毒性脑炎患者会遗留有后遗症，所以积极进行病毒清除是关键。
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病毒性脑炎的后遗症有哪些
病毒性脑炎的后遗症有症状性癫痫、智能障碍、脑瘫、偏瘫、失语、精神问题等。病毒性脑炎患者是由于病毒突破了血脑屏障，使全脑的功能下降而引起的脑炎。患者主要表现为高热，同时伴有头痛、喷射性呕吐、抽搐，甚至意识障碍、昏迷、行为异常或者精神障碍。如果积极治疗，一般不会遗留后遗症。只有一些重度的病毒，比如单纯疱疹病毒性脑炎或者播散性脑炎，会遗留后遗症，甚至有死亡的可能。后遗症主要有：一、症状性癫痫；二、智能障碍；三、脑瘫；四、偏瘫、失语等情况；五、精神问题。病毒性脑炎的后遗症是否遗留与患者病毒的类型以及治疗的情况有关系。所以对于病毒性脑炎，患者自身或者家属都要引起重视，积极进行抗病毒、脱水降颅压、对症治疗，降低遗留后遗症的可能性。
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病毒性脑炎能吃什么
一般需要以清淡、易消化饮食为主，不能吃生冷、硬烫、辛辣、油腻的食物，同时患者应该添加适当丰富的膳食纤维，促进肠道蠕动，防止便秘而加重病情。病毒性脑炎是由于病毒突破了血脑屏障，侵犯到脑组织，使脑功能全面衰退，而引起的一系列的问题，患者会出现高热、头痛、喷射性呕吐、抽搐、行为异常、性格改变、精神问题，甚至昏迷等意识障碍的情况。对于意识清楚的患者可以吃清淡、易消化的饮食，不要吃高脂、高油、高盐的饮食。对于神智不清楚、需要鼻饲的患者，鼻饲流食有足够的营养代谢物，直接给患者进行鼻饲就可以。如果患者不能进行鼻饲时，一般应用静脉的营养支持。除了饮食以外，其他治疗包括患者的心理护理也很关键。一般病毒性脑炎病程7-10天，积极治疗的情况下，一般都能得到良好的治愈，遗留后遗症的可能性也比较小。
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病毒性脑炎和细菌性脑炎区别
病毒性脑炎是由于病毒突破了血脑屏障侵犯了脑组织而引起的症状，而细菌性脑炎是由于细菌突破了血脑屏障引起的症状。一、外观上的区别，细菌性脑炎会出现皮肤淤点、淤斑，而病毒性脑炎不会。二、脑脊液的区别，病毒性脑炎脑脊液外观清亮，常规检查细胞数一般不多于50个，以淋巴细胞为主，生化检查时蛋白质正常或轻度升高，糖和氯化物正常；细菌性脑炎脑脊液外观浑浊，化验检查时生化检查蛋白质明显增高，糖和氯化物明显减低，常规检查时细胞数一般在1000以上，以多核细胞为主，脑脊液中可以查到相关的细菌。三、治疗上的区别，病毒性脑炎以抗病毒治疗为主，而细菌性脑炎是以抗生素治疗为主。
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病毒性脑炎怎么确诊
病毒性脑炎的确诊方法很多：一、在血液中查找病毒的核酸；二、在血液中查找病毒的血清抗体；三、在脑脊液中查找相关的病毒核酸；四、进行脑组织活检，找到病毒。找到具体病毒以后，抗病毒治疗同时配合积极的对症治疗才是治疗的关键。一般病毒性脑炎对症治疗，发热、头痛的患者可以应用解热镇痛药物。如果引起抽搐，可以应用一些抗癫痫药物或者安定类药物。如果出现了意识障碍、昏迷的患者，需要加强护理，定时翻身、拍背，防止坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症，同时积极地吸痰，给予相关的营养支持。如果并发焦虑、抑郁、心理上的问题时要进行积极的心理干预。
病毒性脑炎后遗症有哪些
病毒性脑炎的后遗症，倘若病情轻度，不会出现后遗症；倘若病情较严重，会发生高热不退的不良症状，倘若发生了流行性乙型脑炎，通常发病率是非常急的，而且病情发展迅速，病死率以及致残率都是非常高的，所以病毒性脑炎要及早治疗。
a群流脑疫苗注意事项
接种疫苗不是一件小儿科的事情，很多家长因为不注意操作规范，从而导致预防失败，导致宝宝感染上了疾病。首先疫苗瓶打开之后不要立即使用，而是溶解再继续使用。疫苗瓶出现了破裂，已经没有使用价值了，相反还存在一些安全问题，需要就地处理。
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