宫外孕两次还会不会怀孕

发布时间：2021-06-2578078次收听

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这件事确实值得考虑和同情的一件事，在临床上经常会发现这样的女性，第一次怀孕或者某一次，怀孕过程当中诊断了宫外孕做了手术，有的时候可能会切除一部分的输卵管，有的时候可能会做其他的操作。

一般情况下，如果没有完全切除双侧的输卵管是可以考虑再次怀孕，但是如果有两次宫外孕情况的女性，一定要注意在怀孕前要及时的去医院进行孕前检查，必要的时候医生可能要提供，比如像输卵管通液造影的检查技术来进行指导，判断输卵管是否出现有粘连，甚至扭转积水等表现来指导是不是需要自然受孕。

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宫外孕的原因是什么

宫外孕的原因。宫外孕的话，由于是在子宫外面怀孕，受精卵着床的部位比较多，有输卵管里面怀孕，有宫颈怀孕，还有卵巢怀孕。大部分是在输卵管里面。那这是为什么呢？这是由于女性的输卵管有了炎症或者是盆腔周围有了炎症，比如说阑尾炎、腹膜炎这些的话，都可以导致输卵管周围的粘连，引起了输卵管的扭曲以及僵直，还有伞朵开始闭锁，这样的话就导致输卵管腔的狭窄。当受精卵在输卵管腔里面向子宫方向运行的时候，就走不过去了，它就会在这个狭窄的地方着床。另外还有一种原因是受精卵游走的太慢了。受精卵游走太慢的话，也会导致在输卵管里面着床。还有的情况是避孕失败。比如说用了节育环或者吃了口服避孕药，这些也容易导致输卵管宫外孕的发生。

语音时长 01:36

2019-12-25

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宫外孕有几种

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外着床怀孕。在临床上，最常见的部位是在输卵管怀孕。另外，也有可能在宫颈上面怀孕的。还有的是在卵巢上面怀孕的。比较罕见的是，腹腔里面怀孕以及阔韧带里面怀孕的。所以宫外孕一共分这几种。当宫外孕怀孕以后，它的妊娠结局也是不一样的。有的人可能会发生宫外孕破裂。有的人可能会发生宫外孕流产。另外，流产以后有的人可能会继发腹腔怀孕，以及持续性的宫外孕这几种情况。宫外孕怀孕破裂大多是由于受精卵种植在输卵管峡部，由于这个地方比较细小，所以一般到怀孕6周左右，就会发生破裂。宫外孕流产大多是指在输卵管的壶腹部发生怀孕，这个时候，当怀孕到8到12周的时候，胚胎就会发生自然的流产，流到腹腔里面去。

语音时长 01:32

2019-12-25

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宫外孕早期症状有哪些

宫外孕早期表现，患者出现停经、有轻微的恶心或乳房轻微胀痛，与正常宫内妊娠相似，患者难以区分；其次宫外孕早期可能会出现阴道淋漓出血，也常被当成正常的月经；甚至有的患者出血时间长，淋漓不尽，会当成月经失调治疗，都很容易造成误诊。宫外孕危害较大，一旦延误治疗，到了宫外孕晚期的话，出现腹腔破裂出血，治疗难度加大。因此早期患者如果出现妊娠相关的一些临床症状，要及时到医院进行检查，以免延误治疗。

2019-12-11 63695次播放

02:09

宫外孕必须手术吗

如果患者诊断明确是异位妊娠、宫外孕，要及时到医院就诊，给予及时的评估和对症治疗。宫外孕的治疗方法一是保守治疗，即通过口服药物沙培治疗，将妊娠囊杀灭在体腔，并吸收排出，患者能够免遭手术创伤；如果妊娠囊较大、大于4厘米，血HCG较高，大于2000，或腹腔已有出血，建议积极手术治疗。手术分为两种，一种是保守性手术，一种是根治性手术。对有生育需求的女性采取保守性手术，清理异位妊娠病灶组织，保留输卵管；根治性手术就是切除输卵管，一般是针对没有生育要求的患者进行的治疗。

2019-12-11 56734次播放

宫外孕手术需要多少

宫外孕手术需要的钱，可能在不同的医院不同的地区差别会比较大，而且手术的方式也会有影响。一般来说，如果是在北京的三甲医院公立医院进行手术，目前主要是分为两种，一种是开口的手术，一种是腹腔镜的手术。腹腔镜的手术通常会比开口的手术多收一个腹腔镜的钱，通常是多一千块钱左右。这两种手术如果说没有其他的特殊的并发症或者是合并症。通常在北京的大多数的三甲医院可能都要一万多块钱。宫外孕在手术之前，病人的状态可能会差别很大。有的病人可能已经出现了休克，需要进行抢救，需要输血。这种情况下可能花费会很多，尤其是出血很多的病人，有可能在术后还需要维持治疗一段时间，这些都会导致整个花的钱会比较多。但是目前整个宫外孕的手术，包括住院治疗，这些的费用都是可以按照医保进行报销的。

语音时长 01:27

2019-12-10

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宫外孕有哪些前兆

在临床上如果发生宫外孕，患者可能会出现停经之后阴道不规则出血的现象以及一些正常的早孕反应，应该及时进行相关的检查进行确诊。宫外孕临床上叫异位妊娠，大部分多发于输卵管内妊娠。只要是妊娠都会有停经史，当发现停经时，首先应确定是否怀孕；宫外孕可能会出现阴道不规则出血和类早孕反应，所以停经之后出现阴道不规则出血等情况时应立即就医检查。早期宫外孕一般B超先检查子宫里是否有孕囊或者孕囊是否位于子宫外侧、输卵管里头等情况来确诊怀孕是否正常，其次还可结合相应的化验检验辅助诊断的方法来确诊，所以只要出现停经和不规则出血应该立即去医院就诊检查。

2019-12-06 55249次播放

上环后同房出血怎么办

女性在上环以后，常常可能因为节育器的影响，而导致阴道点滴出血，同时还可能会引起月经量增多，以及月经经期延长表现。如果女性在上环后出现同房后出血，那就应该去医院妇科检查彩超，看环位置是否下移，同时还要看内膜厚度情况，而且还需要做妇科内检，看宫颈是否有异常病变。因为很多同房后出血的女性，并不是因为环导致，而是由于有宫颈问题引起，比如宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变，或者是宫颈癌的女性，都会导致同房后出血。如果检查后，就是宫颈问题引起的出血，那常常就可以考虑做宫颈tct和hpv检查，来排除宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌。而对于宫颈息肉导致的出血，多需要行手术将息肉摘除。但如果女性是子宫腔异常出血，检查彩超后提示节育环已经下移，这时就需要行手术直接将节育环从宫腔内取出，这样出血才会自然干净。

语音时长 01:33

2019-11-22

54724次收听

02:09

宫外孕能药物治疗吗

宫外孕可以药物治疗，但是孕妇要符合药物治疗的指征，生命体征必须平稳，血压、脉搏、心率等必须正常，腹腔内没有出血，血常规检测其血色素的值平稳，血液HCG要在3000以下，B超检查确定宫外孕的妊娠组织直径小于3厘米，而且没有胎心，无药物禁忌症等，符合以上条件可以选择药物治疗。药物治疗是用甲氨蝶呤，也就是MTX，杀死宫外的胚胎组织，胚胎杀死之后，身体会自然吸收，这就是药物治疗。药物治疗会有一定的副作用，因为MTX属于一种毒药，杀胚胎组织的同时也杀正常细胞，会造成血细胞的下降，白细胞的下降，会有口腔溃疡，而且用了药物治疗之后要避孕半年。

2019-11-05 58836次播放

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宫外孕有生命危险吗

宫外孕是否有生命危险，要根据患者的具体情况来看。一般来说宫外孕都是很危险的，多数患者胚胎是着床到输卵管，输卵管是很薄很细的组织，随着时间的增长，胚胎组织会越长越大，有可能出现输卵管破裂，腹腔内出血，如果不及时就诊，可能会出血过多，则会导致缺血性休克，严重的甚至会造成死亡。也有一些宫外孕相对来说没有那么的危险，如果患者血液中的HCG值长得很慢，或者在逐渐下降，或者血HCG值小于1000，自发破裂的风险一般较低，一般不会引发大出血，相对来说较为安全。但无论是哪种宫外孕，都是有破裂的危险的，都需要及时到正规的医院住院治疗。

2019-11-05 55650次播放

宫外孕能预防吗

要想预防宫外孕，首先要知道宫外孕的原因。大部分宫外孕的原因是由于输卵管的炎症而导致的，另外输卵管周围的炎症也会影响到输卵管的运行。比如说阑尾炎，盆腔炎，腹膜炎以及盆腔积液等等。所以在平时的日常生活中，我们就要注意防止输卵管有炎症。由于输卵管在女性的盆腔里面，所以一定要防止女性的盆腔炎的发生。在平时日常生活中要注意个人的卫生，尽量不要将细菌带入到盆腔。另外就是要做好一些预防措施，防止非意愿人工流产的发生。因为做人工流产手术很容易在手术中将炎症带到子宫腔，或者是手术以后，导致盆腔的炎症出现，从而引起输卵管的炎症。这些都是预防措施，做好这些预防措施，就能够防止输卵管的炎症，防止宫外孕的发生了。

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2019-09-02

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第一次怀孕宫外孕的几率大吗

第一次怀孕怀宫外孕的几率并不能一概而论，这需要根据女性的自身情况来定，如果说平时没有做过人流，也没有妇科炎症等疾病，身体比较健康，那么怀宫外孕的几率就会大大缩小。如果多次人工流产，且伴有附件炎等妇科病，几率就会大大增加。

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