腰椎间盘突出选择手术治疗还是保守治疗好
发布时间：2021-02-0291450次收听
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腰椎间盘突出有效的治疗方法
腰椎间盘突出症的有效治疗方法包括生活管理、药物治疗等。一、生活管理：患者应避免进行高强度性运动，避免反复旋转和弯腰动作。二、药物治疗：在医生指导下服用非甾体类抗炎镇痛药物，如布洛芬，具有镇痛及抗炎作用。同时可使用贴膏，有效缓解腰椎间盘突出症引起的疼痛。若腰椎间盘突出患者经过三个月以上非手术治疗无效，且病情逐渐加重，可以咨询医生是否能进行手术治疗。此外，应加强腰背肌训练，增加脊柱内在稳定性，如“小燕飞”动作锻炼。
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椎间孔镜术后多久可以恢复
椎间孔镜手术是治疗椎间盘突出症的一种微创手术，一般是采用局部麻醉，在孔镜监视下摘除突出的椎间盘，具有创伤小、恢复快的优点，椎间孔镜术后恢复的周期一般在6周左右，术后康复需要遵循个体化原则，要循序渐进的进行。在手术后当天，要尽量让患者卧床休息，避免下地。24小时以后可以下地活动，但是必须佩戴带铁片的腰围。在术后两到3周左右之后，开始进行腰背肌肌力训练。术后6周以内，尽量以卧床休息为主。6周以后，手术入路的肌肉、软组织损伤基本愈合，就可以进行正常的日常活动，但是仍然要进行腰背肌力的强化训练，避免肌肉萎缩。
腰椎间盘突出可以手术吗
腰椎间盘突出是可以通过手术进行治疗的。但是手术治疗腰椎间盘突出是有一定要求的，腰椎间盘突出不是特别严重的情况下，还是建议保守治疗。虽然手术治疗腰椎间盘突出效果比较明显，而且还比较快，但还是会对腰部正常机能有一定的影响。如果腰椎间盘突出不是特别严重的话，则不建议通过手术进行治疗。可以采用保守的治疗方式，如果保守治疗一段时间后症状还没有得到缓解，反而有加重的迹象，那么则可以再考虑做腰椎间盘突出手术。日常生活中可以通过一些注意事项来缓解腰椎间盘突出，比如不要长时间处于一个位置不动，或者是经常弯腰，同时还要避免在抬重物的时候要不超负荷工作，防止加重腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出是什么原因
导致腰椎间盘突出的原因之一就是腰椎间盘退行性改变。如果说腰部受了外伤，那么也容易引起这种疾病。除此之外，该病的发生和长期从事弯腰的工作以及腰部长期震动也有比较密切的关系。
腰椎侧弯是怎么回事
腰椎侧弯是由于脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。腰椎侧弯的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治疗。腰椎侧弯患者可根据侧弯程度，选择矫正的方法。侧弯度数在25度以下为柔软型，可通过自我矫形达到纠正，效果较好，弯度在二十到四十度时，建议佩戴支具，再结合自我矫形，侧弯四十度以上，腰背疼痛明显或者有神经压迫症状，建议患者手术治疗。防止畸形进展；恢复脊柱平衡；尽可能的矫正畸形；尽量多的保留脊柱的活动节段；防止神经损害。
腰椎间盘膨出是怎么回事
腰间盘膨出，属于骨科常见病，一般来说主要是由于，长期的劳损或是外伤或是，脊柱退行性病变造成的。一般来说，主要表现为腰背部酸痛，可能会出现下肢的放射痛。大部分的，这种情况都是可以选择保守治疗的，你的情况的话可以试试中医的针灸，配合穴位注射，外用一些膏药等。
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治疗腰椎间盘突出的药
治疗腰椎间盘突出的药包括西药和中药。西药是非甾体类消炎镇痛药，中药是具有活血止痛、疏风散寒、通络作用的中药。西药包括非甾体类消炎镇痛药，如扶他林、芬必得。症状比较重的病人，可做液体治疗，比如甘露醇、甘油果糖，同时配合小剂量激素，比如地塞米松、甲强龙等，减轻神经根水肿和炎症反应。中药采用具有活血止痛、疏风散寒、通络作用的中药，比如大活络丹，症状改善很有帮助，同时配合活血止痛的外用药物，比如狗皮膏、活血止痛膏等。除了以上药物治疗外，还可以用神经营养类药物，比如针剂的腺苷钴胺或者口服药的甲钴胺片。
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腰椎间盘突出的原因
腰椎间盘突出的原因有很多，分为先天性和后天性。先天性主要是遗传因素，由先天性腰部肌肉力量薄弱所致。临床有很多，父母腰疼，小孩也腰疼的案例。后天因素即为损伤、长期姿势不对、慢性劳损、炎症等。引起腰椎间盘突出最常见的原因为腰部受力不均。例如，开车时坐姿不当，座位靠后，脚够油门时，腰部翘起，不在一个平面，如果开车超过四个小时，就会引起腰疼。平时坐姿不正确也是引起腰椎间盘突出的重要原因，由于骨盆两边不平衡，也会引起腰疼。
腰椎间盘突出的患者如何锻炼
腰椎间盘突出的病人进行锻炼的目的主要是锻炼腰背肌力量，从而保护腰椎，改善腰椎间盘突出症状。首先可以做“小燕飞”的动作，其次可以让病人长时间游泳，另外在床上可以练习抬屁股动作，也可以加强腰背肌的力量，从而减轻腰椎间盘突出症状。
腰椎间盘突出微创手术以后会复发吗
腰椎间盘突出的病人微创手术后，复发的几率视情况而定。年龄比较小的病人，椎间盘突出但没有明显的骨质增生或者椎管狭窄，单纯的微创手术复发率比较低，但是对于年龄较大，骨质增生严重，椎管狭窄，有粘连的病人单纯的微创手术治疗以后复发的几率比较高。
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腰椎间盘突出症怎么确诊
腰椎间盘突出只是一个简单的影像学表现，并不需要特别的担心。腰椎间盘突出症在临床上的诊断比较严格，仅仅是影像学上的突出，而没有相应的神经受压的肢体放射性疼痛、麻木或者力弱这种表现，这种情况不能诊断腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症非常重要的一点就在这个症上出现了相应的临床表现，比如压迫神经以后，出现相应神经分布区域的疼痛、麻木、力弱以及相应的客观查体，还有神经分布区的感觉减退、肌力下降，或者相应的像肢体抬高试验、股神经牵拉试验以及客观神经受累的表现。另外在影像学上，ct、核磁上有跟临床表现相符的阶段。只有临床的症状、体征和影像学，在这三方面都是一致的情况下，才能诊断腰椎间盘突出症。所以单纯影像学上的突出，没有相应的症状和查体的支持，不能诊断腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出该怎么自我治疗
腰椎间盘突出可以通过卧床休息，卧床休息时间必须长，平常注意腰椎的生理曲度是往前凸的，日常生活中的动作尽量不要弯腰、蹲下去坐，坐的时候一定要坐直，进行腰背肌功能锻炼等方式自治疗。髓核水分含有含水量，一般在年轻人百分之七十到八十；年龄大了之后，也有百分之六十、七十含水量，所以卧床休息的目的是让椎间盘不受力，等水分出来，突出来的髓核脱水，脱水了之后固缩，之后变小，对硬膜对神经的刺激就小了，所有症状就缓解了，所以说需要很长的时间，卧床时间短了都不行，一般2到3周只能缓解症状，实际对真正椎间盘治疗来说，应该一个月、两个月的卧床休息才能完全恢复。长期伏案工作的人一定要坐好，椅子非常关键，椅子后背要有生理前凸，倚在后边时间久了，腰因为在生理状态下不会劳累，不会造成腰肌的损伤、韧带的损伤，这样对椎间盘是一个非常好的保护。用肌肉来保护腰椎，而不是说用支具去保护腰椎，用支具保护肌肉最后会萎缩。
腰椎间盘突出症有什么特点
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退行性变、腰椎间盘纤维环部分或全部破裂，连同髓核一并向后方突出或膨出(多发于第4与第5节腰椎之间)，刺激或压迫神经根或马尾神经，出现腰痛伴下肢放射痛、感觉异常、肌力下降的一种疾病。
腰椎间盘突出要手术吗
77岁的黄先生近一年来左侧脚趾发麻，走路抬不起腿。到医院检查发现，腰椎间盘第5节膨出，硬膜囊受压。现在只服用止疼药物，但没有效果。黄先生的这个年龄还能做手术吗?
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