急性鼻窦炎应注意什么
发布时间：2020-10-2355228次收听
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急性鼻窦炎会自己好吗
急性鼻窦炎很难自愈，因为急性鼻窦炎的本质是鼻窦黏膜的一种急性化脓性炎症，比较常见的是肺炎链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、卡他莫拉菌或者是脑膜炎双球菌等等这种细菌感染，甚至有些还会合并一些杆菌，形成混合性感染。这种细菌感染首先导致鼻窦黏膜进入急性卡他期，黏膜早期可能有短暂的贫血，然后血管扩张，渗透性增加，会出现一些浆液性或黏液性的分泌物增多。当炎症继续发展，会进入化脓期，分泌物就变成黏液脓性，毛细血管可能会有破裂的出血，黏膜上皮和纤毛会发生坏死而脱落，窦腔里面会存留大量的脓液，甚至在少数重症的病例中，这种化脓性炎症还可以侵犯骨质，或者是经过血行扩散到鼻窦周围，比如说眼眶，甚至颅内，发生一些骨炎、骨髓炎，甚至眶内蜂窝织炎，甚至颅内感染等等并发症。因此，对于急性鼻窦炎治疗，首先要抗感染治疗，主要是采用针对一些球菌、杆菌敏感的抗生素，比如说青霉素类的抗生素，或者是头孢类或者是喹诺酮类的广谱抗生素进行抗感染治疗。同时还要结合鼻部的局部治疗，比如说鼻喷激素或者是一些鼻喷的抗生素，可以促进窦口的黏膜消肿，窦口开放，促进脓液的引流。当然还要结合一些全身的治疗，包括比如说多饮水，进食一些高营养的流质饮食，包括局部治疗，如果头痛的厉害，还可以用一些镇静剂等等。因此，急性鼻窦炎很难说不通过药物治疗，完全靠自愈是很困难的。
急性真菌性鼻窦炎的危害
真菌性鼻窦炎分为侵袭性和非侵袭性，非侵袭性的鼻窦炎又分为真菌球和变异性真菌性鼻窦炎，而侵袭性的鼻窦炎又分为慢性侵袭性和急性侵袭性。侵袭性的真菌性鼻窦炎的危害是非常严重的，在所有的真菌性鼻窦炎中是最重的一种类型。这种急性侵袭性的真菌性鼻窦炎，主要发生在一些免疫缺陷的病例，比如说严重的糖尿病，白血病化疗或者是放疗后，还有一些晚期的恶性肿瘤的患者。由于机体的免疫力已经受限的很严重，甚至是完全消失，造成真菌侵袭到黏膜下，侵袭到组织中，侵袭到血管内，引起严重的疾病，临床上表现能够看到鼻甲、鼻中隔、鼻腔的黏膜形成大量的坏死，形成干痂，痂下继续坏死，症状就是鼻塞、出血，然后鼻腔鼻窦的骨质遭到破坏，病变往往发生的速度还比较快，会扩展到鼻腔外侧壁、眼眶、硬腭以及颅内等等，会出现眼球突出，球后疼痛、高烧、颅高压等等，甚至会造成昏迷及死亡。而且急性的真菌性侵袭性鼻窦炎，还有可能合并肺部、肝部、脾脏的一些真菌性的损害。
急性鼻窦炎有厌氧菌感染吗
急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类，如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌，其次是杆菌属和厌氧菌。急性鼻窦炎的病因比较多，主要是由以下原因导致：鼻窦源性感染，一个鼻窦感染可以累及其他鼻窦；鼻腔源性感染，鼻腔内炎症向鼻窦内蔓延引起鼻窦粘膜感染；血源性感染，病菌通过血液传播至鼻窦引起鼻窦感染；创伤源性感染，鼻窦外伤、外源性感染，气压伤等引起；全身性因素等。大多数情况是球菌感染；急性鼻窦炎有牙源性感染途径，这种情况会合并有厌氧菌感染，但是是少数。如果合并有厌氧菌感染需要给予甲硝唑或者奥硝唑等抗厌氧菌的药物治疗，同时配合生理盐水鼻腔冲洗。
急性鼻窦炎严重吗
急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类，如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌，其次是杆菌属.鼻窦炎局部主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等。急性鼻窦炎属于耳鼻喉科常见病，随着抗生素的发展，绝大多数的急性鼻窦炎都是可以经过抗生素等药物保守治疗获得痊愈的。只有少部分患者会合并有周围组织器官感染，如眶内感染、颅内感染等，或者是迁延不愈转变成慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎是否严重需根据患者的病情和转归而定，绝大多数急性鼻窦炎不严重，因此，不能一概而论。
急性鼻窦炎复发吗
急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。鼻窦炎局部主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等，全身症状有发热、周身乏力、头晕、食欲减退消化不良等。疾病的转归与很多因素有关，致病菌的毒力，患者自身免疫力，理化因素影响等。急性鼻窦炎是耳鼻喉科常见病多发病，急性鼻窦炎是可以反复发作的。急性鼻窦炎的复发与以下因素有关：1，患者自身免疫力，理化因素刺激。2，急性鼻炎反复发作。3，鼻腔解剖结构异常，如鼻中隔偏曲，中鼻甲反向弯曲等。4，周围组织器官的影响，如急慢性扁桃体炎，腺样体炎，腺样体肥大，急性气管支气管炎。
急性鼻窦炎怎么治疗
急性鼻窦炎的治疗方法之一是药物治疗，可以应用抗生素类药物来控制感染，也可以应用糖皮质激素类药物来抗炎。如果有明显的头痛症状，可选择镇静剂或镇痛剂。若是药物治疗效果不佳，建议做手术治疗。
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急性鼻窦炎怎么治疗
急性期采用鼻腔冲洗，使用鼻用激素、中药。中后期出现细菌感染、脓性分泌物持续增加或头疼，加用抗生素，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂。急性鼻窦炎开始是由于病毒感染造成的急性期，由于是病毒感染造成，主要是以对症治疗为主，比如可以采用鼻腔冲洗，使用一些鼻用激素来改善和控制黏膜的炎症，促进鼻窦引流，因为这个时候没有细菌感染，还不采用抗生素，一些中药治疗也可以用于急性鼻窦炎治疗。当急性鼻窦炎的中后期如果出现了细菌感染，出现了脓性的分泌物持续增加，或者是出现头疼以后，要加用抗生素。抗生素可以达到控制细菌感染的目的。要注意抗生素使用时间不能太长，一般是使用1到2周，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂治疗。
急性鼻窦炎会发烧吗
急性鼻窦炎是由于细菌或病毒等感染引起的，因此它是可以导致患者发烧的。发烧的同时伴有鼻塞、流鼻涕、四肢乏力、食欲不振等症状。在临床上，应根据患者发生急性鼻窦炎的具体原因，选择相应的药物治疗。
急性鼻窦炎辅助怎么检查
在进行急性鼻窦炎的检查时，为了更好地明确病情查明病因，医生往往会采用多种检查方法，比如鼻内窥镜检查、鼻镜检查、CT检查、磁共振检查、过敏原检查、血常规检查、鼻腔分泌物培养等。
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鼻窦炎手术后注意事项
现实生活中很多人都被鼻窦炎困扰，严重影响生活工作。因此多数人都会选择进行手术来根除鼻窦炎。鼻窦炎手术后需要注意的是补充水分，注意止血。出院后要戴上口罩，饮食要注意清淡，不要抽烟喝酒。同时手术之后一定要注意休息，防止感冒。
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