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鼓膜穿孔能用滴耳液吗

发布时间:2020-07-2159397次收听

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鼓膜穿孔最好不要用滴耳液。如果用滴耳剂,很容易把耳道内的细菌直接带到鼓膜表面,又导致鼓膜感染。一旦感染以后,鼓膜就很难自行愈合。如果化脓性中耳炎造成鼓膜穿孔,通常会使用滴耳剂,尤其是氧氟沙星这种抗生素滴耳剂,因为是中耳感染引起鼓膜穿孔,因此首要任务应该是控制感染。要看是什么原因造成鼓膜穿孔。鼓膜穿孔最常见病因有两种:
一、外伤;二、中耳炎。
对于外伤性鼓膜穿孔,原则上要保证耳道绝对的清洁和干燥,因此不要使用任何滴耳剂。因为外伤性鼓膜穿孔,尤其是大多呈裂隙状,而且绝大部分患者大概在两周到三周左右,穿孔就可以自行愈合。
尤其是急性化脓性中耳炎导致小的鼓膜穿孔,可以通过抗生素滴耳剂控制感染以后,有些小的穿孔也可以自行愈合。但是如果慢性化脓性中耳炎导致鼓膜穿孔,或者是中耳炎后遗症已经残留永久性的鼓膜穿孔,如果在没有感染急性发作时,最好也不再使用抗生素滴耳剂,因为没有感染就不需要用抗生素,而且即使用再多滴耳剂,也不可能使鼓膜自行愈合。在这种情况下,应该保持中耳的干燥,避免经咽鼓管感染,一般干耳一段时间以后,就需要进行鼓室成型手术来修补鼓膜。

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鼓膜破了有部分病人能够自我修复。如果是中小的穿孔,病人一般会在三周左右,鼓膜的穿孔可以痊愈。如果外伤形成了鼓膜的穿孔,导致了感染,病人会有疼痛,有脓性的分泌物流出来,这种情况,有部分病人鼓膜穿孔不能够自我修复,或者外伤造成了鼓膜穿孔非常大,需要手术治疗。感染造成了鼓膜的穿孔,出现流脓的情况,通过口服抗生素及抗生素滴耳液治疗,多数病人鼓膜穿孔能够完全康复。少数病人如果中耳炎反复发作,形成了慢性中耳炎,鼓膜穿孔就不能进行自我修复了。
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鼓膜穿孔检查方法一般可以分为直接和间接两种方法,就是在耳镜下直接用肉眼去观察鼓膜,是临床中最常用的一种方法,还可以借助新仪器。直接观察可以看到鼓膜的紧张部和松弛部,尤其是在紧张部,包括中央型和外周型穿孔,用这种方法比较容易观察到。但是有些松弛部穿孔,尤其是穿孔比较小,视野可能受到弯曲的外耳道遮挡,还有因为小的鼓膜松弛部的穿孔,可能穿孔位置靠近上鼓室的外侧壁,因此不太容易观察。借助新仪器,如电耳镜,甚至可以利用耳科的显微镜来观察,因为电耳镜和显微镜可以提供更好的光源,也能够对于鼓膜有放大作用,能帮助观察小穿孔和不易发现的穿孔。近年来还有一种新方法,就是耳内镜技术,可以把耳内镜深入到外耳道,尽量靠近鼓膜表面,直接靠近鼓膜表面去观察,这样即使很小的穿孔,也能被发现,这是直接的观察方法。有一种间接的方法是利用声导抗检查,声导抗检查可以做出一条鼓室压曲线,鼓室压曲线一般分三种类型,A型、B型和C型。A型是正常型,B型是平坦型,C型是负压型。当鼓膜穿孔的时候,会表现出B型曲线,但是鼓室压曲线B型,并不单单只出现在鼓膜穿孔的患者,还可能见于鼓室积液、鼓室粘连、鼓室巨大肿物,甚至耵聍栓塞等。因此间接检查方式,还要结合患者的主诉、病史及其相关检查,才能确诊是鼓膜穿孔。
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鼓膜穿孔如何治疗
当人们的鼓膜受到一定程度损伤的时候,就很有可能会发作鼓膜穿孔这种病症,而目前针对该病症首选的治疗方式主要为抗感染疗法,如果病情不是很严重的话,也可以考虑局部治疗法。但如果以上两种治疗方法都无效又或者是穿孔较大无法自行痊愈的话,就需要考虑手术疗法了。
鼓膜穿孔检查方法有哪些
现如今有不少人的耳朵会因为各种各样的原因而出现鼓膜穿孔的现象,而在出现该现象想要确定具体的病情的时候,病人的身体往往就需要做一系列的检测,这样才能够确定最终的具体情况。一般可以做的检查措施主要有内窥镜检查、电耳镜检查、气球吹张法以及纯音听阈检查法等。
造成鼓膜穿孔的原因有哪些
通常来说,诱发鼓膜穿孔的病因有很多。首先最常见的原因,就是一些病因诱发了中耳炎,继而出现了化脓诱发的;其次,直接的原因,就是掏耳朵的时候不小心弄伤的等等;最后,间接的原因,诸如外界大气压力过大等所诱发的。
鼓膜穿孔的危害
鼓膜穿孔是不能忽视的一种严重情况,鼓膜穿孔以后需要积极的检查,看看疾病情况如何,然后再及时治疗,如果没有好好的治疗就会引发中耳炎,外耳道炎,甚至导致耳聋耳鸣的情况发生。
怎么判断鼓膜穿孔
鼓膜穿孔指的是耳朵内的鼓膜由于某种原因导致的穿孔现象。鼓膜穿孔会引起很多的症状,主要的包括四个,眩晕,恶心,出现阻塞感,以及出现听力的减退。出现这四个症状的时候,就代表自己可能患上鼓膜穿孔,需要到医院进一步的检查,可以通过显微镜检查。