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鼓膜穿孔能用滴耳液吗

发布时间:2020-07-2159936次收听

语音内容:

鼓膜穿孔最好不要用滴耳液。如果用滴耳剂,很容易把耳道内的细菌直接带到鼓膜表面,又导致鼓膜感染。一旦感染以后,鼓膜就很难自行愈合。如果化脓性中耳炎造成鼓膜穿孔,通常会使用滴耳剂,尤其是氧氟沙星这种抗生素滴耳剂,因为是中耳感染引起鼓膜穿孔,因此首要任务应该是控制感染。要看是什么原因造成鼓膜穿孔。鼓膜穿孔最常见病因有两种:

一、外伤;二、中耳炎。

对于外伤性鼓膜穿孔,原则上要保证耳道绝对的清洁和干燥,因此不要使用任何滴耳剂。因为外伤性鼓膜穿孔,尤其是大多呈裂隙状,而且绝大部分患者大概在两周到三周左右,穿孔就可以自行愈合。

尤其是急性化脓性中耳炎导致小的鼓膜穿孔,可以通过抗生素滴耳剂控制感染以后,有些小的穿孔也可以自行愈合。但是如果慢性化脓性中耳炎导致鼓膜穿孔,或者是中耳炎后遗症已经残留永久性的鼓膜穿孔,如果在没有感染急性发作时,最好也不再使用抗生素滴耳剂,因为没有感染就不需要用抗生素,而且即使用再多滴耳剂,也不可能使鼓膜自行愈合。在这种情况下,应该保持中耳的干燥,避免经咽鼓管感染,一般干耳一段时间以后,就需要进行鼓室成型手术来修补鼓膜。

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语音时长 02:21

2021-10-15

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鼓膜破了能自愈吗
鼓膜破了有部分病人是能够自我修复的。引起鼓膜破了这种现象最多见的就是耳朵的外伤,耳朵气流的冲击导致了鼓膜的破裂,形成鼓膜的穿孔。如果是中小的穿孔,病人一般会在三周左右,鼓膜的穿孔可以痊愈。但是有少数病人,如果外伤以后形成了鼓膜的穿孔,导致了感染,病人会有疼痛,有脓性的分泌物流出来。出现这种情况,有部分病人鼓膜穿孔不能够自我修复,或者是一些外伤以后造成了鼓膜穿孔非常大,这时候鼓膜穿孔的自我修复,部分病人可能不能完成,这时候需要手术的治疗。还有一些病人是由于感染造成了鼓膜的穿孔,在急性的中耳炎病人感染以后,会出现流脓的情况,这说明鼓膜已经穿孔了。要给与抗生素的口服以及局部的抗生素滴耳液进行治疗,炎症被完全控制以后,多数病人鼓膜穿孔能够完全的康复。但是少数病人如果中耳炎反复的发作,形成了慢性中耳炎,鼓膜穿孔就不能进行自我修复了。
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2021-06-25

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什么是鼓膜穿孔
鼓膜穿孔就是鼓膜本身的缺损,会造成中耳与外耳相通。穿孔可以发生在鼓膜的中央部位,也可以发生在鼓膜的外周部位。小的穿孔可能像针眼一样大小,大的鼓膜穿孔,可能累及整个鼓膜。造成鼓膜穿孔的常见原因主要是外伤和慢性化脓性中耳炎。外伤主要是指鼓膜被刺伤,或者气压伤,或者颞骨骨折等引起的鼓膜穿孔。当然也包括医源性损伤,比如医生在探取外耳道异物的时候,不慎刺穿鼓膜,还有做鼓膜切开、置管手术后形成的穿孔。导致鼓膜穿孔的另一个常见原因是慢性化脓性中耳炎,炎症组织会破坏鼓膜表面,造成鼓膜穿孔或者中耳的化脓性炎症,脓性的分泌物也会造成鼓膜穿孔。即使炎症到静止期,而流脓也停止,大多数穿孔也不能够愈合。鼓膜穿孔长期不愈合的原因也比较多,比如穿孔比较大,或者是炎症引起咽鼓管功能不良,还有局部感染控制不良等。从组织学上看,永久性的鼓膜穿孔是由于穿孔后,鼓膜的各层组织生长速度不一样,鼓膜穿孔以后,如果鼓膜外层的鳞状上皮生长比较快,超过中间纤维层的生长速度,就使得鳞状上皮越过穿孔边缘,与鼓膜内面的黏膜层上皮相连,造成永久性的鼓膜穿孔。
语音时长 02:19

2020-07-21

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鼓膜穿孔的危害
鼓膜穿孔主要会导致中耳粘膜感染、听力损失。一、鼓膜是中耳和外耳的屏障,可以阻挡很多从外耳道来的细菌、异物等刺激,避免它们进入中耳腔,引起中耳黏膜感染。鼓膜穿孔后,它的屏障作用就会大大减弱甚至消失,从外耳道进入的细菌、异物等,就会导致中耳发生感染,引起反复的中耳炎;二、鼓膜穿孔会造成患者听力损失。鼓膜是人体正常声音传导过程中的重要一环,能够把声波振动经过和它相连的听骨链,传递到前庭窗,到内耳,使人体能够感应到声音。鼓膜穿孔以后,首先自身感应声波振动的能力就会减低。它的振动效率减低以后,就会造成和它相连的听骨链的振动效率减低,导致声波不能够很好地传递入内耳。当鼓膜出现大穿孔的时候,可能导致鼓膜和听骨链之间的连接完全离断,这样声波就无法经鼓膜振动,引起听骨链振动,造成更严重的听力损失。
语音时长 02:06

2020-07-21

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鼓膜穿孔能自愈吗
外伤性鼓膜穿孔大多可自愈,较大鼓膜穿孔、化脓性中耳炎引起鼓膜穿孔较难自愈,需手术修补鼓膜。
鼓膜穿孔传染吗
鼓膜穿孔大多因外伤、炎症、昆虫入耳等因素引起,发病原因与传染性因素无关,不会传染。患鼓膜穿孔,若不能自愈,可手术治疗。
鼓膜穿孔何时修补
外伤所致的穿孔,且穿孔较小,可先观察,保持外耳道干燥卫生,预防感冒。一般情况下,一月左右能自行愈合。慢性中耳炎所致的鼓膜中央性穿孔,听力基本正常,且很长一段时间不流脓,可暂观察,鼓膜后方边缘性穿孔,应尽早行鼓膜修补,鼓膜上方的穿孔根据听力及CT所见决定手术时机。
鼓膜穿孔术后需要注意什么
很多人都会得鼓膜穿孔这个病,这个病严重起来是会影响到我们的听力的,因此一定要进行手术治疗。术后护理很重要,要记住不要去泳池游泳,要保持耳道干燥,不能够用力擤鼻子,成功的手术能够重建鼓膜,提高听力,术后要及时换药。
鼓膜穿孔怎么治疗
鼓膜穿孔并不能忽视,需要及时的进行查看与治疗,可以到医院耳鼻喉专科检查。必要时须做电测听及双耳乳突照片等检查,可以通过药物治疗,传统手术治疗,在治疗时要注意预防感染,进行抗炎治疗。但是情况严重时比如骨疡型、胆脂瘤型中耳炎,须尽早做手术清除病灶。