什么是乙肝大三阳
发布时间：2021-04-0978595次收听
语音内容：
“乙肝大三阳”是指患者乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体三项阳性，它分为1.HBeAg阳性的慢性HBV感染患者处于免疫耐受期，患者年龄较轻，HBV-DNA定量水平（通常＞2×10^７IU/ml）较高，血清HBsAg较高,但血清ALT和AST持续正常（１年内连续随访３次，每次至少间隔３个月），肝脏组织病理学检查无明显炎症坏死或纤维化；
2.HBeAg阳性CHB，本期患者处于免疫清除期，其HBV-DNA定量水平（通常＞2×10^4IU/ml）较高，ALT持续或反复异常或肝组织学检查有明显炎症坏死和（或）纤维化。
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“乙肝大三阳”是指患者乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体三项阳性，它分为1.HBeAg阳性的慢性HBV感染患者处于免疫耐受期，患者年龄较轻，HBV-DNA定量水平（通常＞2×10^７IU/ml）较高，血清HBsAg较高,但血清ALT和AST持续正常（１年内连续随访３次，每次至少间隔３个月），肝脏组织病理学检查无明显炎症坏死或纤维化；
2.HBeAg阳性CHB，本期患者处于免疫清除期，其HBV-DNA定量水平（通常＞2×10^4IU/ml）较高，ALT持续或反复异常或肝组织学检查有明显炎症坏死和（或）纤维化。
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小三阳大三阳是怎么回事
小三阳和大三阳是检测乙肝血清标记物当中的具体项目阴性、阳性的一些数值表示。如果检测乙肝两对半的结果，表现为表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性，这就是常说的大三阳。e抗原阳性代表病毒复制指标比较活跃。如果检测乙肝两对半的结果表现为表面抗原阳性、e抗原是阴性的，而e抗体是阳性的，核心抗体阳性，第1项、第4项和第5项阳性，这是俗称的小三阳。小三阳往往代表病毒复制程度减弱了，不如大三阳病毒复制活跃，但是也有例外的情况。如果小三阳DNA的水平也是很高的，复制并没有减弱。
大三阳转阴的几率大不大
大三阳是检测乙肝标记物当中，表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，这种状况称为是大三阳，大三阳不仅代表有乙肝病毒的感染，而且病毒复制也是比较活跃的，所以大三阳转阴的概率不是很高。通过抗病毒治疗，可以抑制病毒的复制，但是很难彻底清除乙肝病毒。所以大三阳DNA可以转成阴性，但是乙肝的表面抗原很难彻底消失，这也是慢性乙肝很难彻底根治的原因。所以如果是大三阳的患者，正在进行抗病毒治疗，一定要坚持长期用药。
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大三阳多久转小三阳
大三阳是检测乙肝两对半当中表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性，大三阳转成小三阳没有一个具体的时间，得看机体的免疫状态和相应的治疗情况。如果是乙肝活动期，经过正规的抗病毒治疗，有可能大三阳转成小三阳，但是多长时间能够进行e抗原的血清转化，因人而异，有的人几年，有的人10年也没有发生e抗原的血清学转换。如果是携带者，要看机体的免疫状态，所以没有一个严格的时间段，来界定是多长时间大三阳能够转成小三阳。
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大三阳体检能通过吗
大三阳说明机体有乙肝病毒的感染，而且病毒复制是比较活跃的，体检的时候，如果是国家公务员，或者是其他非食品加工餐饮的行业，国家规定不检查乙肝五项。但是对于特殊的行业当中，乙肝五项可能在体检当中还是要增加的，比方幼教、食品加工、餐饮等行业，可能要检测乙肝五项，这也是职业特殊性的要求。如果是这些行业当中有乙肝大三阳，这样的人可能体检就不能够通过。所以也建议有乙肝携带者的病人，无论是大三阳还是小三阳，最好不要报考食品加工、餐饮还有幼教这类的工作。
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大三阳转阴的几率大吗
大三阳是检测乙肝标记物当中，表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，大三阳不仅代表有乙肝病毒的感染，而且病毒复制也是比较活跃的，所以大三阳转阴的概率不是很高。通过抗病毒治疗，可以抑制病毒的复制，但是很难彻底清除乙肝病毒。大三阳DNA可以转成阴性，但是乙肝的表面抗原很难彻底消失，这也是慢性乙肝很难彻底根治的原因。所以正在进行抗病毒治疗的大三阳患者，一定要坚持长期用药。
大三阳传染途径有哪些
大三阳经母婴、血液（包括皮肤和黏膜微小创伤）和性接触传播。母婴传播多发生在围生期，通过HBV阳性母亲的血液和体液传播。母亲的HBV水平与新生儿感染HBV风险密切相关：HBeAg阳性、HBV高水平母亲的新生儿更易发生母婴传播。成人主要经血液和性接触传播。有注射毒品史、应用免疫抑制剂治疗的患者，既往有输血史、接受血液透析的患者，HBsAg阳性者的家庭成员、有接触血液或体液职业危险的卫生保健人员和公共安全工作人员。与HBV感染者发生无防护的性接触，其感染HBV的危险性高。
大三阳平时应该注意什么
第一，不熬夜：作息规律，保证足够的睡眠。第二，戒酒或不饮酒：减少不必要的饮酒，饮酒会影响或加重病毒性肝炎的进程。第三，定期进行乙肝相关项目的随访复查。每六个月左右定期的随访肝功能、乙肝DNA、乙肝五项定量、甲胎蛋白、腹部彩超等指标。如转氨酶异常升高，到专科进一步评估抗病毒指征。第四，家属应常规进行乙肝定量五项检查，如果没有表面抗体或低于10以下，需要去补打乙肝疫苗，接种乙肝疫苗后1-2个月进行抗体检测，如产生乙肝表面抗体，可以预防对家属乙肝的传染性。
大三阳吃什么食物好
乙肝患者需要制定平衡的饮食结构，也就是摄取合理的脂肪、糖、油、碳水化合物、蛋白质及各种维生素。乙肝患者饮食治疗的基本原则是进食应多样化，以清淡、易消化为主，定时进食，不宜过饱，少量多餐，切忌暴饮暴食。保证足够热量，并且提倡“三高二低”，即高热量、高蛋白、高维生素、低脂低糖；进食时应细嚼慢咽，忌进油腻食物，避免进食粗纤维多和较硬的食物，戒烟禁酒禁辛辣。当然，这一原则也必须根据病情适当调整。
妇女大三阳预防办法有哪些
乙肝大三阳是我们生活中常见的一种传染疾病，这种病严重性大家都是有所耳闻的，我们都不希望自己被感染这样的疾病，所以日常的预防是非常有必要的，那么妇女大三阳预防办法有哪些呢，针对这一问题，下面就一起来具体了解一下吧，希望对各位有所帮助。
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大三阳症状
大三阳只是感染的状态，大三阳是指表面抗原阳性、E抗原阳性以及核心抗体阳性。大三阳的症状是不确定的，因为并不是所有的大三阳患者，病情都很严重，有一些携带者只是病毒携带状态，虽然他们也可以出现大三阳的状态，但症状并不严重，有的甚至没有明显的症状。有一部分患者是大三阳的状态，病毒复制、DNA很高，肝功能也出现异常，转氨酶超过正常的两倍以上，出现了明显的肝损伤，这时可能会出现一些症状。乙肝症状是多样的，多半以乏力、消化道症状为主，比如厌食、厌油腻，甚至恶心等。
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大三阳和小三阳怎么区分
它的区分都是从乙肝两对半，根据乙肝两对半的结果来分的，大三阳所谓的大三阳是指表面抗原阳性E抗原阳性，E抗体阳性跟核心抗体阳性，这个说是大三阳，小三阳是指表面抗原阳性，然后E抗原是阴性的E抗体阳性，核心抗体是阳性。
