血小板偏低的原因是什么意思
发布时间:2021-12-3070211次收听
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血小板偏低的原因非常多,一般可以分为血液系统疾病引起的血小板偏低,和非血液系统疾病继发的血小板的减少。
血液系统疾病引起血小板偏低,常见的有再生障碍性贫血,由于骨髓衰竭导致的血小板的减少,一些免疫机制引起的免疫性的血小板减少,这时候体内产生血小板的抗体、血小板的破坏速度增加,导致了血小板的降低。白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤可以抑制血小板的生成,加速血小板的破坏,导致血小板降低。非血液性疾病,常见的比如一些长期慢性的感染、一些风湿免疫系统疾病、一些肝肾功能的损害也能通过不同的机制导致血小板的降低。一些药物比如常用的一些抗生素、一些治疗甲亢的药物也能引起血小板的减少。当然其肿瘤,包括肿瘤的放化疗,也可以引起不同程度的血小板的降低。
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血小板偏低的原因非常多,一般可以分为血液系统疾病引起的血小板偏低,和非血液系统疾病继发的血小板的减少。
血液系统疾病引起血小板偏低,常见的有再生障碍性贫血,由于骨髓衰竭导致的血小板的减少,一些免疫机制引起的免疫性的血小板减少,这时候体内产生血小板的抗体、血小板的破坏速度增加,导致了血小板的降低。白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤可以抑制血小板的生成,加速血小板的破坏,导致血小板降低。非血液性疾病,常见的比如一些长期慢性的感染、一些风湿免疫系统疾病、一些肝肾功能的损害也能通过不同的机制导致血小板的降低。一些药物比如常用的一些抗生素、一些治疗甲亢的药物也能引起血小板的减少。当然其肿瘤,包括肿瘤的放化疗,也可以引起不同程度的血小板的降低。
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红细胞低是什么原因
红细胞低临床上说的就是贫血。红细胞减少、血红蛋白减少或者红细胞压积的降低,都是贫血的表现,都是诊断贫血的重要的证据。所以临床上出现了红细胞的减小,要尽快到血液科去就诊,看看他红细胞减小的程度,也就是贫血的程度。再一个,通过血液系统的详细的检查,确定贫血的原因。临床上最多见的还是缺铁性贫血,表现为红细胞的减少、血红蛋白的减少,红细胞的减少和血红蛋白的减少并不平行。血红蛋白的减少更重于红细胞的减少,临床上表现就出现了一个小细胞低色素的贫血,也就是红细胞平均体积很明显的降低。通过铁代谢的检查,往往可以确证他是缺铁性的贫血。经过补铁治疗以后,病人的血红蛋白和红细胞计数就会迅速的恢复到正常。而一些巨幼细胞性贫血,往往血红蛋白的降低幅度要轻于红细胞的降低幅度,临床上可以看到细胞体积的增大。经过叶酸、B12的测量,是叶酸、B12的缺乏,补充叶酸、B12以后多数可以迅速纠正。除此之外还有一些,比如再生障碍性的贫血、一些其他血液病引起的贫血,或者其他非血液疾病继发的贫血,也都可以引起红细胞的减少。
D-二聚体偏高是什么原因
D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块,主要反映是纤维蛋白的溶解功能,在临床上主要是应用在静脉血栓栓塞、深静脉血栓形成和肺栓塞的诊断。D-二聚体定性检测是阴性,如果进行定量检查应该小于200μg/L。D-二聚体增高或检查的结果阳性,往往见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进的相关疾病,如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。另外,当机体血管内有活化的血栓形成,或者伴有纤维溶解活动的疾病,D-二聚体也会明显升高,常见的疾病如心肌梗死、肺栓塞、下肢深静脉血栓形成、脑梗死等;一些感染、手术、肿瘤方面疾病、组织坏死的情况下也会导致D-二聚体升高;此外一些人体自身免疫性疾病,例如风湿性心内膜炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,也可能会引起D-二聚体升高。D-二聚体的定量检测除了诊断疾病外,在临床上,还可以定量反映药物的溶栓效果,对于评估溶栓肿瘤效果,对于各种血栓性疾病的治疗效果评价,筛选新形成的血栓方面疾病等,都是有一定帮助的。D-二聚体升高的情况下,身体处于形成血栓的高风险状态,此时要尽快进行原发病的确诊,根据DVT评分评分标准来启动预防血栓形成的方案。可以选择一些药物进行抗凝治疗,比如皮下注射低分子肝素钙或者是服用利伐沙班,对血栓的形成有一定预防作用,已经形成血栓性病变的需要在黄金时间内尽快溶栓肿瘤,并定期复查D-二聚体。
血常规检查红细胞偏高该怎么办
血常规检查红细胞偏高的情况下,应该首先根据血常规检查的其他血液学指标值来分析判断可能的原因,必要情况下需要通过外周血细胞形态学检查、骨髓穿刺等来明确红细胞升高的原因,明确原因后再寻求治疗的办法。临床工作中导致红细胞偏高的情况以及处理办法:第一,血液相对浓缩后引起的红细胞轻度升高,多见于脱水状态的病人,如急性腹泻、大量呕吐、烧伤后或者大出血以后、较大手术创伤以后,都可能造成体液丧失过多,此时血常规检查红细胞数量会偏高,但是白细胞、血小板的数量基本都是正常范围。这种情况是因为血液浓缩引起了红细胞数量相对偏高,一般不需要特殊处理,积极治疗原发病,输液纠正水和电解质紊乱就好。第二,红细胞数量增高可能是代偿性的,如慢性阻塞性肺病、先天性心脏病,长期高原居民,可能会出现红细胞代偿性升高,要适应这种长期缺氧的状态。积极治疗原发病,对于红细胞过多的现象不予处理。第三,红细胞计数异常升高的情况下要警惕是否为骨髓增生性疾病,如真性红细胞增多症,病人往往伴有面色紫红,合并高血压、胃溃疡、胆囊炎等并发症,需要放血治疗,此外可以长期小剂量口服阿司匹林减少血栓事件发生,口服羟基脲,或者联合使用干扰素,是临床常用的治疗办法,近些年采取JAK2抑制剂靶向药物治疗,可以降低血红蛋白水平,改善患者的生活质量。
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白细胞和中性粒细胞偏高的原因
中性粒细胞是血白细胞的重要组成部分。中性粒细胞在外周血当中占白细胞比例的50%-70%,如果中性粒细胞明显升高,其他白细胞类型没有明显下降的情况下,白细胞总是就会明显升高,如果中性粒细胞比例超过70%时,考虑是中性粒细胞升高。白细胞和中性粒细胞偏高可能是以下原因:第一,感染性疾病引起的,特别是细菌感染会引起中性粒细胞的明显升高,如急性支气管肺炎、急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、化脓胆管炎、急性化脓性扁桃体炎、鼻窦炎、胆囊炎、急性胰腺炎、急性胃肠炎、化脓性阑尾炎等;另外一些传染病,如流行性出血热、流行性脑膜炎、斑疹伤寒、立克次体病、梅毒;一些寄生虫病感染,如钩端螺旋体病、胆道蛔虫病、肺吸虫病等,都可以导致白细胞和中性粒细胞明显偏高。第二,血液系统的疾病导致白细胞的显著升高,如多发性骨髓瘤、慢性粒细胞白血病、粒细胞性白血病等,此时属于一种异常升高,和感染引起的中性粒细胞偏高是很不同的。第三,人体处于应激创伤状态,患者也会出现一过性的中性粒细胞的升高。如大面积烧伤的患者、脑梗或者心肌梗死患者、食物中毒、休克状态等,机体免疫系统自我代偿性反应过程中,白细胞会升高。第四,一些严重的全身性疾病,如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症患者,也可以出现白细胞和中性粒细胞的升高。
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血清C肽测定什么意思
血清C肽测定是判断胰岛功能的一个重要指标,因为C肽是胰岛素生成过程中同步产生一种物质,合成了多少胰岛素就产生了多少C。健康人群空腹状态下基础血清C肽水平不低于400pmol/L,血清C肽在餐后0.5-1小时达到峰值,参考范围是空腹状态基础值的2-3倍,餐后三小时,血清C肽基本降低空腹状态水平。C肽和胰岛素的生成的同时的,人体胰腺中的胰岛β细胞分泌胰岛素原,经过酶的剪切作用以后,就会同时形成胰岛素和C肽,所以胰岛素和C肽是等比例分泌出来的。因此通过检测血清C肽的水平是可以反映胰岛内分泌功能的,而且血清C肽属于内源性的胰岛素,不受外源性胰岛素药物的干扰,所以对于治疗期间的糖尿病患者,了解体内胰岛素水平,检测血清C肽是非常合适的,检测C肽比胰岛素更加能够准确地反映出胰岛的功能状态。一般来说1型糖尿病患者,无论是空腹或餐后监测血清C肽的水平都是明显降低的,反映胰岛β细胞分泌功能极差或者已经到了衰竭状态。对于2型糖尿病患者而言,空腹血清C肽水平明显高于正常,糖尿病发展到了一定阶段后,胰岛β细胞大面积衰竭,C肽水平也会明显降低。此外临床上通过对糖尿病患者测定空腹状态,餐后一小时或者两小时的血清C肽水平,了解最近一段时间内胰岛功能的情况,结合目前的血糖水平变化等,制定更准确的治疗方案。
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平均血小板体积低是什么原因
平均血小板体积降低,并不针对临床某一种疾病。骨髓增殖性疾病,如原发性血小板增多症、骨髓纤维化,可以看到平均血小板体积降低。慢性髓性白血病病人,也可以见到平均血小板体积降低,但是这些平均血小板体积降低并没有明确的临床意义。治疗时也以治疗原发基础的血液系统疾病为主,并不针对平均血小板体积降低给予处理。在血小板计数正常的情况下,一般不需要考虑血小板体积的变化是否有问题。发现血小板平均体积有变化,建议拿着原始化验单到医院血液科就诊,听从专科大夫的相关建议。
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血液黑色怎么回事
血液颜色呈黑色,实际上是指血液颜色较深,呈暗红色。颜色深的原因较多,最常见的是早起空腹抽血的时候,由于长时间的禁食、禁水,血液发生浓缩,血液的黏稠度增高,所以可以看到血液是非常深的颜色。还有一种是长期缺氧造成的血液颜色比较深,最多见的是慢性缺氧的病人,比如慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘,以及肺心病的、呼吸道疾病的、慢性疾病的病人,由于长期缺氧,包括组织缺氧,就会使红细胞携带有氧的血红蛋白浓度明显下降,这样就会出现血液的颜色呈暗红色。
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什么是嗜碱性粒细胞
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做骨穿疼吗
一般骨穿有轻微的疼痛感,但不会特别明显,有时会伴有局部酸胀的感觉。骨穿就是骨髓穿刺,是采取骨髓液的一种诊断技术。在骨穿的过程中,医生会给患者进行局部麻醉,能给做骨穿的患者减轻痛苦。因此,患者在骨穿的过程中,需要跟术者进行良好配合,这样避免在骨穿时造成不必要的副损伤,同时也能够比较精准的采集到疾病诊断所需要的样本。对于诊断技术不用过度紧张,只要和医生进行良好的配合,诊断操作过程是比较快、比较顺利的,也能给疾病提供非常好的样本和对疾病的诊断,起到非常好的帮助。
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当我们的身体因为什么病症而要进行一些手术,或者因为一些急症,很多时候都需要进行输血。输血并不是简单的配对血型就可以进行输血。输血有许多需要注意的事项,主要表现在血袋的保存,血袋的检查和输血后的观察。




