急性鼻窦炎复发吗

发布时间：2020-10-2352353次收听

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急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。鼻窦炎局部主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等，全身症状有发热、周身乏力、头晕、食欲减退消化不良等。疾病的转归与很多因素有关，致病菌的毒力，患者自身免疫力，理化因素影响等。急性鼻窦炎是耳鼻喉科常见病多发病，急性鼻窦炎是可以反复发作的。急性鼻窦炎的复发与以下因素有关：
1，患者自身免疫力，理化因素刺激。
2，急性鼻炎反复发作。
3，鼻腔解剖结构异常，如鼻中隔偏曲，中鼻甲反向弯曲等。
4，周围组织器官的影响，如急慢性扁桃体炎，腺样体炎，腺样体肥大，急性气管支气管炎。

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急性鼻窦炎的症状

急性鼻窦炎的症状主要分为全身症状和局部症状。在炎症发作期，全身症状可表现为周身的不适，可有发热，可有畏寒，可有烦躁，或者是食欲不佳、精神萎靡等等。其中如果是牙源性的上颌窦炎或者是骨髓炎引起的急性鼻窦炎，往往全身的症状比较严重。除了全身症状以外，还有主要的症状是鼻部的局部症状，主要表现就是鼻塞、流涕、嗅觉障碍，甚至部分病人会有鼻出血，同时局部的疼痛和头痛也是急性鼻窦炎最常见的症状。这种头痛主要表现为是一种类似于神经痛，弥漫性的这种疼痛，没有一个固定的部位，在急性鼻窦炎初期可以是不分日夜的弥漫性的头疼，一旦过了急性期，头痛可能会减轻，时间也会缩短。急性鼻窦炎引起鼻出血的情况比较少见，主要是来自于急性上颌窦炎，有时鼻涕里会混有一些血液，或者患者自己觉得鼻涕里面有一种血腥味或者是腥臭味，多半都是溶血性链球菌导致的急性上额窦炎引起。急性鼻窦炎的局部症状里，除了表现在鼻部以外，也有部分病人会表现在咽喉部甚至耳部的症状。咽喉部主要是由于急性鼻窦炎化脓的分泌物，经后鼻孔流到鼻咽部、喉部引起的一些咽痒、咳嗽、咳痰、恶心等，耳部是少数患者会出现一些耳鸣，甚至一过性的听力减退。

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急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类，如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌，其次是杆菌属和厌氧菌。急性鼻窦炎的病因比较多，主要是由以下原因导致：鼻窦源性感染，一个鼻窦感染可以累及其他鼻窦；鼻腔源性感染，鼻腔内炎症向鼻窦内蔓延引起鼻窦粘膜感染；血源性感染，病菌通过血液传播至鼻窦引起鼻窦感染；创伤源性感染，鼻窦外伤、外源性感染，气压伤等引起；全身性因素等。大多数情况是球菌感染；急性鼻窦炎有牙源性感染途径，这种情况会合并有厌氧菌感染，但是是少数。如果合并有厌氧菌感染需要给予甲硝唑或者奥硝唑等抗厌氧菌的药物治疗，同时配合生理盐水鼻腔冲洗。

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急性鼻窦炎严重吗

急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类，如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌，其次是杆菌属.鼻窦炎局部主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等。急性鼻窦炎属于耳鼻喉科常见病，随着抗生素的发展，绝大多数的急性鼻窦炎都是可以经过抗生素等药物保守治疗获得痊愈的。只有少部分患者会合并有周围组织器官感染，如眶内感染、颅内感染等，或者是迁延不愈转变成慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎是否严重需根据患者的病情和转归而定，绝大多数急性鼻窦炎不严重，因此，不能一概而论。

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急性鼻窦炎必须用抗生素吗

急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类，如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌，其次是杆菌属，如肺炎杆菌、流感杆菌、变形杆菌等，另外还有厌氧菌，现在抗生素的乱用真菌感染也比较常见。因为急性鼻窦炎主要是由细菌感染引起，那么抗生素的应用是必不可少的，根据致病菌的类型选择抗生素，最常见的致病菌是球菌类，那么首选青霉素类或者一代头孢类抗生素，如果过敏选择阿奇霉素或者红霉素口服，同时口服促进分泌物排除的药物和鼻腔用粘膜收缩剂，还有鼻腔冲洗等治疗。用抗生素治疗期间避免饮酒，避免辛辣刺激食物，避免海鲜类食物等，注意休息，多饮水。

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急性鼻窦炎会自己好吗

急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类，如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌，其次是杆菌属，如肺炎杆菌、流感杆菌、变形杆菌等，另外还有厌氧菌，现在抗生素的乱用真菌感染也比较常见。鼻窦炎局部主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等。疾病的转归与很多因素有关，致病菌的毒力，患者自身免疫力，理化因素影响等。如果致病菌毒力弱，患者自身免疫力强，病情较轻，急性鼻窦炎可能会自己好，这种情况还属少数。绝大多数急性鼻窦炎有典型表现，人们很难避免周围环境因素的影响，建议听从医生医嘱，配合药物治疗，缩短病程，促进急性鼻窦炎早期治愈，防止继发慢性鼻窦炎或者某些并发症。

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急性鼻窦炎的治疗方法之一是药物治疗，可以应用抗生素类药物来控制感染，也可以应用糖皮质激素类药物来抗炎。如果有明显的头痛症状，可选择镇静剂或镇痛剂。若是药物治疗效果不佳，建议做手术治疗。

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急性鼻窦炎怎么治疗

急性期采用鼻腔冲洗，使用鼻用激素、中药。中后期出现细菌感染、脓性分泌物持续增加或头疼，加用抗生素，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂。急性鼻窦炎开始是由于病毒感染造成的急性期，由于是病毒感染造成，主要是以对症治疗为主，比如可以采用鼻腔冲洗，使用一些鼻用激素来改善和控制黏膜的炎症，促进鼻窦引流，因为这个时候没有细菌感染，还不采用抗生素，一些中药治疗也可以用于急性鼻窦炎治疗。当急性鼻窦炎的中后期如果出现了细菌感染，出现了脓性的分泌物持续增加，或者是出现头疼以后，要加用抗生素。抗生素可以达到控制细菌感染的目的。要注意抗生素使用时间不能太长，一般是使用1到2周，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂治疗。

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急性鼻窦炎怎么治疗

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