血小板平均体积偏高什么意思
发布时间：2021-12-3082768次收听
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血小板的平均体积与血小板的成熟度有密切的关系。成熟的血小板体积偏小，不成熟的血小板体积偏大。血小板平均体积偏高，可能的原因有：第一，血小板破坏增加，但是骨髓造血功能良好，如免疫血小板减少性紫癜，患者由于外周血中血小板减少，骨髓中未成熟的血小板提前从骨髓中释放出来，从而引起血小板平均体积偏高。第二，骨髓抑制造血功能解除以后，骨髓当中未成熟的血小板提前释放出来，血小板平均体积也会偏高，如各种恶性肿瘤患者化疗后。第三，可能见于一些血液系统疾病，如骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞增多症等。第四，人体处于应激状态，如大失血、外伤或者较大手术创伤状态，外周血中可能会见到巨大血小板。第五，造血原料如叶酸、维生素B12缺乏，血小板的体积可能会有轻度偏高。此外，先天性巨大血小板综合征，血小板天生体积偏大；怀孕中晚期，伴有水肿、高血压的人群也可能出现血小板体积偏大。
当发现血小板平均体积偏高时，需要结合血常规的其他指标，如血小板计数、血小板分布宽度、红细胞和白细胞的计数情况等进行分析和判断，不能孤立性的只看血小板平均体积这一个指标。血常规中伴有多个血液学指标异常的情况下，进一步做外周血涂片、骨髓穿刺检查等，结合患者的既往病史、临床表现、家族史等进行综合分析后最终明确病因诊断。
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血小板的平均体积与血小板的成熟度有密切的关系。成熟的血小板体积偏小，不成熟的血小板体积偏大。血小板平均体积偏高，可能的原因有：第一，血小板破坏增加，但是骨髓造血功能良好，如免疫血小板减少性紫癜，患者由于外周血中血小板减少，骨髓中未成熟的血小板提前从骨髓中释放出来，从而引起血小板平均体积偏高。第二，骨髓抑制造血功能解除以后，骨髓当中未成熟的血小板提前释放出来，血小板平均体积也会偏高，如各种恶性肿瘤患者化疗后。第三，可能见于一些血液系统疾病，如骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞增多症等。第四，人体处于应激状态，如大失血、外伤或者较大手术创伤状态，外周血中可能会见到巨大血小板。第五，造血原料如叶酸、维生素B12缺乏，血小板的体积可能会有轻度偏高。此外，先天性巨大血小板综合征，血小板天生体积偏大；怀孕中晚期，伴有水肿、高血压的人群也可能出现血小板体积偏大。
当发现血小板平均体积偏高时，需要结合血常规的其他指标，如血小板计数、血小板分布宽度、红细胞和白细胞的计数情况等进行分析和判断，不能孤立性的只看血小板平均体积这一个指标。血常规中伴有多个血液学指标异常的情况下，进一步做外周血涂片、骨髓穿刺检查等，结合患者的既往病史、临床表现、家族史等进行综合分析后最终明确病因诊断。
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血红蛋白由哪些组成
血红蛋白是红细胞内重要的蛋白质，在人体中主要的功能是发挥携氧的功能，还有储备铁的功能。血红蛋白作为一种蛋白质，是由α、β两类的肽链组成，也就是两个α链、两个β链组成的一个大分子的多肽类东西。血红蛋白的主要生理功能是携氧，特点是容易和氧结合，也容易与氧分离。在肺泡里面，血红蛋白和氧结合，完成气体的交换，使一个乏氧的红细胞变为一个携氧的红细胞，通过血流转运到组织中。在组织中这时候血红蛋白非常容易和氧脱离，把氧释放给组织细胞，完成组织细胞的新陈代谢。其次，血红蛋白还是一个含铁的蛋白，可以和铁结合，也是体内铁的重要储备蛋白质。
血清铁正常值是多大
血清铁的正常值，成年男性是11~30μmol/L，女性是9~27μmol/L。不同的年龄阶段，血清铁也有比较大的波动。比如儿童、老年人、孕妇具有一定的差距。一般血清铁的降低更常见于铁缺乏，比如缺铁性贫血的病人，这时候补充含铁的药物或者是食物，多数血清铁能迅速的恢复到正常范围。而血清铁升高就是临床上所说的铁过载情况，在一些感染性的疾病，长期慢性的肝肾功能衰竭疾病，包括一些使用含铁的药物引起的铁过载，反复的输注红细胞引起的铁过载，都能引起血清铁的升高。发现血清铁升高以后，临床上要做一些鉴别，找到引起血清铁升高的原因。在一部分病人铁过载比较重引起了贫血，引起了脏器功能损害，必要时候还要进行去铁治疗。
红细胞偏高什么意思
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免疫球蛋白A偏高原因是什么
免疫球蛋白A偏高的原因主要包括：第一，提示可能存在上呼吸道或者上消化道的感染，因为免疫球蛋白A主要存在于黏膜细胞中，所以在呼吸道、消化道、鼻腔、口腔的分泌物当中也有免疫球蛋白A，对上呼吸道和上消化道具有很好的免疫防卫作用。当出现支气管炎、急性疱疹性咽颊炎时，免疫球蛋白A会升高。另外一些呼吸道过敏性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘的情况下，也会出现免疫球蛋白的偏高。第二，见于一些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎、干燥综合征、硬皮病等等。第三，各种原因造成肝脏功能损伤时，也会有免疫球蛋白A偏高的情况发生。如酒精性肝炎、乙型病毒性肝炎、药物性肝炎等，免疫球蛋白会有代偿性升高的情况。第四，一些皮肤病患者例如急性湿疹、急性荨麻疹、皮肤过敏反应时，也可能会出现免疫球蛋白A偏高。第五，部分恶性肿瘤性疾病造成免疫球蛋白A明显升高，如淋巴瘤，多发性骨髓瘤等。免疫球蛋白包括免疫球蛋白G、A、M、D和E五种亚型，临床上主要测定前三种。在上述病理理情况下，人的正常组织发生了改变后具有了抗原性，机体就产生了相应的抗体与之结合。免疫球蛋白敏感性可以，但是特异性比较差，仅能提示机体免疫功能状态，而不能说明具体患什么疾病。存在免疫球蛋白A明显偏高的情况下，要去医院进一步检查寻找病因，明确诊断后积极进行治疗。
02:57
血红蛋白减少怎么办
血红蛋白减少，说明身体存在着贫血的情况，需要进行各项检查明确贫血的原因，了解贫血的严重程度，然后制定科学有效的治疗方案。第一，贫血是因为红细胞生成减少造成的，如再生障性贫血、急性白血病、多发性骨髓瘤等，需要骨髓穿刺明确诊断，常规的是进行化学药物治疗，有条件的可以考虑异基因造血干细胞移植等治疗。第二，造血原料缺乏引起的贫血，如缺铁性贫血，巨幼红细胞性贫血，都会引起红细胞生成减少，导致血红蛋白降低。这种情况下明确贫血类型后可以积极补充造血的原料，例如缺铁性贫血补铁治疗，例如可以服用复方三维亚铁口服溶液、二维亚铁颗粒等，同时补充维生素C，有利于铁离子的吸收和利用。巨幼红细胞性贫血可以补充叶酸、铁剂、维生素B12等进行治疗。第三，自身免疫性溶血性贫血，地中海贫血等，这些贫血和基因突变有关系，没有很好的治疗办法，但是可以通过成分输血、补充造血原料等办法减轻贫血的症状，让血红蛋白尽量提高一些，满足身体的需求。第四，各种出血性疾病造成的出现，如痔疮出血，消化道溃疡、肿瘤出血、女性月结经过多等，此时也会引起血红蛋白减少。这种情况查明出血的原因，针对原发病进行积极治疗，同时可以补充铁剂、叶酸等进行对症纠正。第五，肾性贫血，这种情况和肾功能衰竭有一定关系，此时肾脏合成的促红细胞生成素减少，可以外源性补充促红细胞生成素，也可以同时补充叶酸、铁剂等，当然最主要的还是应该积极治疗肾衰竭的原发病。
02:55
血清人绒毛膜促性腺激素测定是什么
人绒毛膜促性腺激素英文简写HCG，是胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。血清人绒毛膜促性腺激素测定有以下临床意义。第一，判断女性有无怀孕。女性月经排卵期同房，精子卵子结合受精以后受精卵移动到子宫腔内着床形成胚胎，在发育成长为胎儿过程中，胎盘合体滋养层细胞可以产生大量的HCG，通过孕妇血液循环排泄到尿中。受精后1-2周内通过检查血清中HCG就能很好的确定怀孕。怀孕后血清HCG的浓度随着孕周增加会呈现规律的、动态性变化，一般是出现隔日翻倍现象，到怀孕第8周时，HCG水平会达到高峰，怀孕第4个月开始降至中等水平，并一直维持到妊娠末期。怀孕早期血清HCG水平偏低，不符合孕周参考值范围的情况下，可能是异常妊娠，如宫外孕、先兆流产等。所以血清中人绒毛膜促性腺激素HCG是临床上用于诊断早孕的重要检测项目。第二，用于康复评估，如宫外孕治疗后、人工流产或者自然流产后的评估，宫外孕经过保守治疗或者手术治疗后，每周定期复查HCG，只有血清HCG恢复到非孕期的参考值水平，才能说宫外孕治愈。流产后一个月复查时也需要关注血清中HCG是否恢复。第三，生殖系统肿瘤，未怀孕的情况下，HCG在0-10ng/ml范围内。如果HCG明显升高，排除了怀孕可能，那么需要考虑有无合体滋养细胞肿瘤，卵巢癌的患者HCG会显著升高，此时HCG作为一种肿瘤标志物，对于疾病的诊断和治疗效果的评价有一定帮助。
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中性粒细胞比率偏高是什么病的征兆
中性粒细胞是白细胞的重要组成部分，在外周血细胞中占白细胞总数的50%-70%，当中性粒细胞的比例超过75%时是中性粒细胞升高。中性粒细胞比率轻度偏高并没有临床诊断意义，如果明显偏高可能是以下疾病的征兆：第一，感染性疾病，因为中性粒细胞是人体抵抗外来病原菌入侵的重要免疫细胞之一，特别是细菌感染可以引起中性粒细胞的明显升高，如大叶性肺炎、急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、胆囊炎、急性胰腺炎、化脓性扁桃体炎、急性胃肠炎、化脓性阑尾炎；另外一些传染病，如流行性出血热、流行性脑膜炎、斑疹伤寒、立克次体病、梅毒；一些寄生虫病，如钩端螺旋体病、肺吸虫病等，都可以导致血常规检查时中性粒细胞计数和百分比的明显升高。第二，一些血液系统的疾病，也可能引起中性粒细胞的升高，如多发性骨髓瘤、慢性粒细胞白血病、粒细胞性白血病等。第三，在应激创伤、重大手术之后，患者也会出现一过性的中性粒细胞的升高。如大面积烧伤的患者、脑梗或者心肌梗死患者、食物中毒、休克状态等，机体免疫系统自我代偿性反应过程中，白细胞会升高。此外妊娠的状态下也可以出现白细胞的生理性增高。第四，一些严重的全身性疾病，如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症患者，也可以出现白细胞和中性粒细胞的升高。
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自血疗法最大的危害是什么
临床并没有自血疗法的概念，也不存在最大的危害。与之相近的两个治疗是自体血回输治疗和自体造血干细胞移植治疗。自体血回输治疗主要用于一些择期手术的病人，患者情况不是很紧迫，一般情况比较好，而手术中可能会输血，在手术前预先采集患者的自体血，术中回输给患者，或者手术中收集伤口的出血，净化后回输给患者。对身体没有显著的危害，可以减少乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等传染病发生，减少了血液的输注反应。自体造血干细胞移植治疗，是治疗很多恶性血液病的可行方法，主要用于一些淋巴瘤、多发性骨髓瘤的治疗。
02:57
血象高会造成什么后果
血象高可能是有以下疾病：一种是感染性疾病带来的一种表现，积极抗感染就是可以改善的。还有一种就是因为是成熟的粒细胞增多，最多的是慢性的一些血液病，比如说慢性的粒细胞性白血病，这样的疾病在目前的医疗水平里，也是非常好治的病。还有是成熟的淋巴细胞增多，也都是一些成熟的恶性度很低的肿瘤性疾病的可能性是最大的。慢性淋巴细胞性白血病，淋巴增殖性疾病，病毒感染都会出现淋巴细胞的增多。白细胞增多考虑是急性白血病的可能。
献血间隔多久可以再献血
这是一个临床现实的问题，其实并不是献血越多越好，要必须保证献血者的安全，以及血液的质量。第一、献全血间隔时间应在6个月以上，即献血间隔6个月以上可以再次献血。因为献血时人体会丢失部分血液，包括各种血细胞和血浆，其中白细胞、血小板恢复时间较快，血浆的成分恢复时间也比较快，一般在1周左右就可以恢复到献血前的水平。但是红细胞恢复较慢，因为红细胞平均寿命在100天左右，经过3个月左右的水平，红细胞的数量才能恢复到献血前的水平，即间隔3个月以后，再次献血比较安全的。但是为了保证献血者的健康，也为了保证血液的质量，我国规定，间隔6个月以后才能再次献血。第二、机采血小板，每隔4周采集一次，如间隔时间少于4周时，则采集前血小板计数应大于等于150×10⁹/L以上。第三、机采血小板后应间隔4周以上方可献全血，以后再献全血，应按献全血的时间间隔来进行界定。所以献血间隔多长时间才能再次献血，也要根据是献全血，还是献机采血小板，或者是全血和机采血小板交替的进行献血，必须要有临床的医生进行鉴定，而不能只根据热情来进行献血。
血小板一直偏高是什么原因
不少人都有血小板偏高的烦恼，有些甚至是一直处于偏高的状态，导致这种情况出现的原因之一就是原发性血小板增多症，再一个就是一些外界因素，会引起反应性血小板增高。
血红细胞偏高是什么原因
血红细胞如若出现偏高的现象本来就是异常的，对人体的健康也会造成一定的影响，只是大家也会关心所引发的原因，这种现象的出现可能和烧伤有一定的关系，也有可能是因为严重腹泻而导致的，当然除了这些原因之外，也可能是因为患有疾病而导致。
