子宫肌瘤影响生育吗
发布时间：2021-03-0469701次收听
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要根据子宫肌瘤的大小、子宫肌瘤的部位以及是否造成临床症状来进行判断。影响生育的子宫肌瘤大多数是位于宫腔内的子宫肌瘤，也就是粘膜下子宫肌瘤或者肌壁间子宫肌瘤向粘膜下突出。由于子宫肌瘤占据宫腔，或者导致宫腔面积增大，会导致受精卵着床受到影响，甚至会增加流产发生的风险。另外就是位于子宫颈部位的肌瘤，宫颈部位的肌瘤会影响分娩的过程。
如果女性患有宫颈肌瘤大多数妊娠状态下是需要通过剖腹产来终止妊娠的，否则的话子宫肌瘤堵塞产道，没有办法经过阴道分娩。因此子宫肌瘤是否会影响生育，要根据子宫肌瘤的大小和部位来进行判断。
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要根据子宫肌瘤的大小、子宫肌瘤的部位以及是否造成临床症状来进行判断。影响生育的子宫肌瘤大多数是位于宫腔内的子宫肌瘤，也就是粘膜下子宫肌瘤或者肌壁间子宫肌瘤向粘膜下突出。由于子宫肌瘤占据宫腔，或者导致宫腔面积增大，会导致受精卵着床受到影响，甚至会增加流产发生的风险。另外就是位于子宫颈部位的肌瘤，宫颈部位的肌瘤会影响分娩的过程。
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子宫肌瘤突然增大
子宫肌瘤突然增大可能与食物影响、妊娠、孕激素分泌增多、子宫肌瘤变性、子宫内膜病变有关，建议患者根据具体原因采取相应改善措施。1.食物影响：若患者短时间内大量进食富含雌激素的食物，可能会导致子宫肌瘤突然增大，建议患者停止进食，一般可以缓解症状。2.妊娠：妊娠时胎儿不断长大，可能会导致子宫肌瘤增大，通常属于正常的情况。3.孕激素分泌增多：孕激素分泌增多可能会引起子宫肌瘤突然增大的症状，这种情况属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。4.子宫肌瘤变性：子宫肌瘤变性会导致子宫肌瘤体积增大，患者通常需要在医生的指导下进行子宫肌瘤切除术、子宫切除术等手术治疗。5.子宫内膜病变：长期受炎症刺激可能导致子宫内膜病变，进而导致细胞异常增生，建议患者遵照医生指导使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊、甲硝唑片等药物治疗。日常需要关注子宫肌瘤的生长情况，如有异常及时采取措施干预。
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子宫肌瘤对性生活有影响吗
子宫肌瘤与同房没有直接关系，同房不会促进子宫肌瘤的发生，但有可能会引起不同部位子宫肌瘤的变化。比如宫颈部位的肌瘤受到反复的同房刺激，可能会引起异常出血，子宫黏膜下的肌瘤会由于同房引起不规则的出血，也可能引起子宫过度收缩，从而将肌瘤排出体外，引起异常的出血以及异常的下腹疼痛。另外，位于浆膜下或者阔韧带内的子宫肌瘤，同房时会影响子宫肌瘤的扭转或疼痛。所以子宫肌瘤和同房没有直接关系，但是子宫肌瘤的情况下，如果同房引起明显的不适，建议到医院进行诊治。
怎么选择子宫肌瘤的手术方式
选择子宫肌瘤的手术方式要根据子宫肌瘤的大小、子宫肌瘤具体的部位、子宫肌瘤是否引起临床症状，盆腹腔是否有严重的粘连，手术的难易程度来进行判断。一般来说对于粘膜下子宫肌瘤也就是子宫肌瘤位于宫腔，或者肌壁间的子宫肌瘤向粘膜下突出，这种情况的肌瘤，一般建议用宫腔镜来进行手术，可以进行宫腔镜下的子宫肌瘤电切术。对于肌壁间的子宫肌瘤和浆膜下的子宫肌瘤可以进行腹腔镜手术，但是手术之前要判断盆腹腔是否有严重粘连。如果以前曾经做过手术盆腹腔有严重的粘连，则建议进行开腹手术。子宫肌瘤要进行剔除术还是全子宫切除术，还要结合女性的年龄以及是否完成了生育的任务来判断，如果已经完成生育功能，并且没有再次生育的要求，子宫肌瘤较大可以进行全子宫切除手术。
如何区分子宫肌瘤与卵巢肿瘤
子宫肌瘤和卵巢肿瘤都是女性生殖器较为常见的疾病，患者有时因病史不清楚或体征表现不典型，给鉴别诊断带来一定困难，但卵巢肿瘤患者一般无月经改变，通过B超可鉴别，难以鉴别时可借助腹腔镜明确诊断。
查体子宫肌瘤钙化是什么原因引起的
我们知道，子宫肌瘤这种妇科疾病因为前期症状不明显，患者会因为诊断的不及时而耽误治疗，这不仅会造成治疗的困难，影响病人的身体健康，也容易让子宫肌瘤恶化形成病变，给病人造成更大的危害。象子宫肌瘤钙化就是其良性退变的一种，那查体子宫肌瘤钙化是怎么回事？
子宫肌瘤患者术后的饮食注意事项
子宫肌瘤患者术后应注意饮食调节，不宜吃得过于精细，应多食粗纤维食物，不仅能够满足营养所需，还能有效增强胃肠运动功能，防止便秘。并且不宜服用热性、凝血性食物，以及油腻、刺激性饮食。
子宫肌瘤该注意哪些
患有子宫肌瘤需要注意减少外来雌激素的摄入，不要吃保健品，减少豆制品的摄入，加强锻炼，控制体重。一般子宫肌瘤的人都是和雌激素有关系，雌激素主要是外来的雌激素摄入太多，比如营养品、保健品，比如说豆制品、黄豆类、黄豆制品尽量大家要尽量减少，营养品、保健品尽量不要吃，像阿胶、蜂王浆、灵芝、孢子粉这些都不要碰，还有豆制品，比如豆腐、黄豆或者豆浆其实可以少吃少喝，但不要把它当成水一样喝，这是第一点需要注意的，外来的雌激素的摄入要减少；同时要加强锻炼，因为雌激素可能蓄积在脂肪细胞里，脂肪越厚的人、越胖的人这种雌激素可能就会越高，就会有子宫肌瘤，子宫肌瘤就会生长，这个时如果减体重然后加强锻炼，这个时候子宫肌瘤可能还会有一些缩小。得了子宫肌瘤的患者要注意减少外来雌激素的摄入，减少饮食，加强锻炼，让自己的体重减下来。
子宫肌瘤可以顺产吗
子宫肌瘤患者是否可以顺产主要取决于子宫肌瘤的生长的部位，还有它的体积以及它的数量。如果肌瘤的体积比较大，直径超过四厘米以上，或者它的位置比较低，靠近宫颈或者下段。在分娩的时候，胎头下降，因为肌瘤的体积比较大，妨碍胎头的下降造成难产，而不得不做剖宫产。但如果子宫肌瘤位于宫体或者子宫的底部，一般来讲对分娩没有太大的影响。子宫肌瘤对分娩影响不是特别的大影响子宫的收缩，影响胎盘的娩出。因为子宫收缩不良，增加产后出血的机会。当患者在怀孕之前发现有子宫肌瘤后，直径超过四个厘米，建议先做肌瘤剔除。肌瘤的位置偏低，位于宫颈或者是下段，建议把肌瘤剔掉以后，再怀孕、分娩。
多发性子宫肌瘤怀孕了怎么办
子宫肌瘤是女性常见的妇科良性肿瘤，多发性子宫肌瘤对女性怀孕有一定的影响。肌瘤逐渐增大会影响宫腔变化，一般黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤对怀孕影响比较小，浆膜下肌瘤对怀孕影响比较大。孕期注意保胎，不要剧烈运动。由于肌瘤影响血供，引起子宫的变性，患者孕早期可能出现先兆流产，若出现出血、腹痛等先兆流产症状时，需及时就医治疗。孕中后期，胎儿和瘤体均会增大，可能引起先兆早产、胎儿发育迟缓或难产等。此外，瘤体会影响子宫收缩，可能在产后导致大出血。因此，患者孕期需在医生指导下，密切监测子宫肌瘤的大小及性质变化，一定要定期的去医院做产检，每隔1到2个月去医院做一次B超检查，发现异常情况及时进行相应诊疗。另外在分娩的时候，医生需要根据肌瘤生长的部位和具体情况，来决定分娩的方式。
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子宫肌瘤剔除术后多久可以怀孕
子宫肌瘤剔除术可分为宫腔镜下子宫肌瘤剔除、腹腔镜下子宫肌瘤剔除、开腹子宫肌瘤剔除及经阴道子宫肌瘤剔除。肌瘤剔除术后多久可以怀孕，主要取决于子宫肌瘤体积大小、位置问题及数目多少。子宫肌瘤小，在黏膜下做宫腔镜剔除肌瘤后，三个月就可以怀孕。如果子宫肌瘤比较大，在肌壁间，对子宫损伤较大，缝合以后至少要休息半年以上才可以怀孕。肌瘤位于宫颈部可从阴道做手术，术后要休息一段时间后才能怀孕，子宫肌瘤剔除术后至少应该休息三个月。
子宫肌瘤多大需要手术
子宫肌瘤一般5公分大小需要手术治疗，并可产生相应的症状，如月经量增多致使贫血，或肌瘤变性引起腹痛，肌瘤蒂扭转，肌瘤肉瘤变等情况均需要手术。若位于黏膜下的肌瘤即便小于5公分，产生月经量增多，引起不孕等症状时，也需要手术治疗。手术治疗常根据患者的年龄，有无生育要求，肌瘤为单发或多发，而选择不同的手术治疗方法。对于单发的肌瘤患者，有生育要求，年龄较小，一般可选择有肌瘤剥除术；对于患者年龄较大，且为多发的肌瘤，无生育要求，一般可选择子宫刺前切除术或全子宫切除术。手术可选择经腹腔镜下子宫肌瘤切除术或经腹子宫切除术，也可选择经阴道子宫切除术。
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子宫肌瘤会癌变吗
子宫肌瘤癌变的几率很小，仅有百分之零点零几的肌瘤会癌变，这种称为肌瘤的肉瘤变，发生率非常低。但也并非没有这种情况。子宫肌瘤手术有一个指征就是，如果肌瘤突然迅速生长，就一定要警惕它有癌变的可能。所以需要赶紧做手术，在手术中马上送冰冻，看是不是恶变，如果有恶变一定要赶紧把子宫都切掉。因为恶变的子宫肌瘤，一般年龄都在50多岁，年轻人很少。50多岁本本来应该绝经时，肌瘤应该越来越小，它反而越来越大，这时候再查肿瘤标记物，也有相应上升时，那就要高度警惕，需要立即做手术，再通过病理切片检查是否为真的癌变。但是肌瘤做一个彩超，有的时候血流特别丰富时，也会怀疑有癌变可能，这些都需警惕。所以见到年龄大的人有肌瘤，一般一开始会让她三个月查一次，如果老是静止状态，每年查都是这样就不用紧张。
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子宫肌瘤手术后多久备孕
在子宫肌瘤的微创手术中，宫腔镜黏膜下肌瘤手术、腹腔镜子宫肌瘤手术、经阴道的子宫肌瘤剔除手术都是属于微创手术。肌瘤跟子宫肌层的关系不一样，子宫肌瘤手术后避孕所需要的时长也就不一样。如果是子宫黏膜下肌瘤，Ⅱ型肌瘤要求在完整的子宫的浆肌层状态下进行，所以即使是时间最长的Ⅱ型肌瘤，患者在做完子宫肌瘤手术之后，避孕三个月就可以要宝宝。腹腔镜子宫肌瘤剔除手术的术后三个月也可以进行备孕。如果是肌壁间子宫肌瘤，由于贯通了整个的子宫肌层，而想要子宫肌层恢复，就需要一段时间。因此，如果患者是患上肌壁间子宫肌瘤，那在做完手术之后，医生一般会建议患者避孕一年以后，等到瘢痕修复完成，再考虑怀孕。
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