子宫肌瘤手术后多久备孕

发布时间：2018-09-2060639次播放

视频内容：

在子宫肌瘤的微创手术中，宫腔镜黏膜下肌瘤手术、腹腔镜子宫肌瘤手术、经阴道的子宫肌瘤剔除手术都是属于微创手术。

肌瘤跟子宫肌层的关系不一样，子宫肌瘤手术后避孕所需要的时长也就不一样。如果是子宫黏膜下肌瘤，Ⅱ型肌瘤要求在完整的子宫的浆肌层状态下进行，所以即使是时间最长的Ⅱ型肌瘤，患者在做完子宫肌瘤手术之后，避孕三个月就可以要宝宝。腹腔镜子宫肌瘤剔除手术的术后三个月也可以进行备孕。如果是肌壁间子宫肌瘤，由于贯通了整个的子宫肌层，而想要子宫肌层恢复，就需要一段时间。因此，如果患者是患上肌壁间子宫肌瘤，那在做完手术之后，医生一般会建议患者避孕一年以后，等到瘢痕修复完成，再考虑怀孕。

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子宫肌瘤影响月经吗

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子宫肌瘤多大算不算严重

子宫肌瘤大小不如部位对于临床的影响更大。子宫肌瘤根据生长的部位，可以分为浆膜下子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤以及肌壁间子宫肌瘤。浆膜下子宫肌瘤大约占子宫肌瘤的20%，肌瘤向子宫浆膜面生长，并且突出于子宫表面，往往当子宫肌瘤生长比较大时，仍然不出现临床表现，在普通妇科检查或是常规体检通过双合诊检查以及超声发现。子宫黏膜下肌瘤占子宫肌瘤的10%~15%左右，黏膜下子宫肌瘤即使很小会引起较严重的阴道出血，造成月经量增多，分泌物异常，甚至导致不孕症或流产。肌壁间肌瘤，大约占子宫肌瘤的60%~70%。子宫肌瘤逐渐生长使得子宫达到妊娠三个月大小，建议进行手术治疗，否则引起月经异常和压迫症状的比例就会明显升高。

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子宫肌瘤多大算严重

其实子宫肌瘤的生长部位比大小影响更大，如浆膜下肌瘤引起严重阴道出血时，肌壁间肌瘤引起压迫症状时，都需及时进行治疗。首先要指出的是，子宫肌瘤的生长部位比子宫肌瘤大小的影响更大，如子宫浆膜下肌瘤一般无明显症状，黏膜下肌瘤占子宫肌瘤的百分之十到百分之十五左右，黏膜下子宫肌瘤很小，有时只有一到二厘米，可能会引起较严重的阴道出血，造成月经量增多，分泌物异常等临床表现，甚至可能会导致不孕症或流产等。肌壁间的肌瘤最为常见子宫肌瘤，大约占子宫肌瘤的百分之六十到百分之七十。当子宫肌瘤逐渐生长，达到妊娠三个月大小或出现膀胱、直肠压迫症状，需进行手术治疗。

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子宫肌瘤如果过大，并且有压迫症状，或者肌瘤引起患者月经量过多，患者出现贫血症状，需要积极的进行手术治疗。有开腹手术，也有腹腔镜微创手术。目前，临床上子宫肌瘤微创手术开展较好。根据不同的手术方式，手术费用也有差异。子宫肌瘤开腹手术，单纯剔除肌瘤，费用在六千到八千左右；腹腔镜微创手术下剔除单个或多个肌瘤，正常情况下费用在一万到一万五左右。如果术中出现出血或用药过多，或出现其他病变情况，需要增加相应的费用。

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子宫肌瘤吃什么药消除

子宫肌腺瘤患者大多数可以使用抑制体内雌激素和孕激素分泌的药物来进行治疗，但是单独使用药物治疗效果并不好，最好根据医生的建议进行手术治疗。目前子宫肌瘤的病因并不清楚，但是它和体内的荷尔蒙有关系。生育年龄的女性体内雌激素、孕激素水平比较高，子宫肌瘤会逐渐增大的。只有抑制体内雌激素、孕激素分泌的药物才会减缓子宫肌瘤的生长，此类药物可降低雌二醇至绝经水平，借以缓解症状并抑制肌瘤生长使其萎缩。一般来讲，药物很难消除或者消化掉子宫肌瘤。若是子宫肌瘤太大、出现贫血，此时需要手术治疗。而人工绝经的药物是为做手术或者其他治疗目的所用，子宫肌瘤一般是不可能通过口服药消除的。

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医生科普：子宫肌瘤的最佳治疗方法？

原则上小的子宫肌瘤，即使是多发的，在不影响月经、大小便、贫血、生活的情况下，短期内可以动态观察，配合保守治疗，通过药物治疗或是中医治疗，在中医治疗时，可以针灸和按摩作为辅助治疗来进行；若是子宫肌瘤较大，原则上子宫肌瘤单发大于五厘米，则需进行手术来治疗。

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子宫肌瘤会癌变吗

临床上有一些人来找我看病，问我，说医生我有子宫肌瘤。这个东西会不会癌变，会不会得癌？其实我常常跟患者这么说，我说你根本不用担心，子宫肌瘤癌变的几率就特别小。如果你有多发性子宫肌瘤，最后癌变了，只能说医生的无能。就是说什么意思？就是说子宫肌瘤癌变的这种可能性非常之小。你要定期来复查的话，我们医生定期根据B超的结果，就会给你进行相应的判断。不行的话咱们就做手术，把肌瘤切掉，甚至把子宫切掉，那它不就不会癌变了？但反过来讲，有的人就会问，那我子宫肌瘤我定期观察随访它癌变的几率是多高，其实子宫肌瘤癌变的几率是非常低的。可能在这里我们跟大家说，你们没有一个直观的印象，我们就举个例子，就是说子宫肌瘤癌变的几率，你有子宫肌瘤又癌变了，这个几率什么意思？相当于你买彩票中奖了，而且还得是中大奖的那种彩票。就是说几率特别低。你不用担心。但是这个时候又讲了，你因为子宫肌瘤不会癌变，我就不管了？不会的。子宫肌瘤它除了癌变以外，它还有很多别的问题。比如说压迫膀胱导致的尿频，压迫直肠导致的便秘，或者说导致的月经量增多产生的这种贫血，或者说子宫粘膜下肌瘤导致的不孕，这些都是要处理的，不是说我们不管，不是说它不癌变，我们就不管。所以总结一下，就是说子宫肌瘤会不会癌变，会。但是它癌变的几率是特别小的。就像你中500万奖大奖一样那么小。

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