哪种病容易误诊成梅毒
发布时间：2021-12-3078156次收听
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什么病容易误诊成梅毒，梅毒疹是梅毒二期梅毒的主要症状。二期梅毒通常在患者感染梅毒螺旋体之后，三个月后出现一些多器官的受损，皮损表现会比较呈现多样性，缺乏特异性。包括可以出现泛发对称的斑丘疹、丘疹或者是一些鳞屑性的皮损，或者是脓疱疹等等。长肢部位可以出现一些不痛不痒的暗红斑以及脱屑性的斑丘疹，这是梅毒一个比较有特征性的皮损改变。而在外阴和肛周可以出现一些丘疹或者是扁平湿疣，而在口腔、生殖器部位可以出现一些黏膜斑，患者可以伴发虫蚀样的脱发。
对于二期梅毒疹的患者，患者一般可以没有自觉症状，少数患者可以有轻微的瘙痒。梅毒是一个经典的模仿大师，可以模仿各种皮损的表现，所以二期梅毒的梅毒疹，有些皮损是类似于玫瑰糠疹的皮损表现，可以在躯干部出现一些环状的斑疹，然后边缘略隆起并且伴有鳞屑；而有些皮损可以出现一些类似银屑病的皮损改变，出现一些鳞屑性的斑块，而手掌脚底的皮损可能会被误认为手癣或者是脚癣。而二期梅毒的扁平湿疣有的时候则会误认为尖锐湿疣。三期梅毒的一些结节性梅毒疹、梅毒性树胶疹又可以误认为皮肤结核麻风，甚至是皮肤肿瘤。因此对于这些可疑的患者是一定要进行梅毒血清学检查的，如果结果是阳性就可以确诊鉴别。
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什么病容易误诊成梅毒，梅毒疹是梅毒二期梅毒的主要症状。二期梅毒通常在患者感染梅毒螺旋体之后，三个月后出现一些多器官的受损，皮损表现会比较呈现多样性，缺乏特异性。包括可以出现泛发对称的斑丘疹、丘疹或者是一些鳞屑性的皮损，或者是脓疱疹等等。长肢部位可以出现一些不痛不痒的暗红斑以及脱屑性的斑丘疹，这是梅毒一个比较有特征性的皮损改变。而在外阴和肛周可以出现一些丘疹或者是扁平湿疣，而在口腔、生殖器部位可以出现一些黏膜斑，患者可以伴发虫蚀样的脱发。
对于二期梅毒疹的患者，患者一般可以没有自觉症状，少数患者可以有轻微的瘙痒。梅毒是一个经典的模仿大师，可以模仿各种皮损的表现，所以二期梅毒的梅毒疹，有些皮损是类似于玫瑰糠疹的皮损表现，可以在躯干部出现一些环状的斑疹，然后边缘略隆起并且伴有鳞屑；而有些皮损可以出现一些类似银屑病的皮损改变，出现一些鳞屑性的斑块，而手掌脚底的皮损可能会被误认为手癣或者是脚癣。而二期梅毒的扁平湿疣有的时候则会误认为尖锐湿疣。三期梅毒的一些结节性梅毒疹、梅毒性树胶疹又可以误认为皮肤结核麻风，甚至是皮肤肿瘤。因此对于这些可疑的患者是一定要进行梅毒血清学检查的，如果结果是阳性就可以确诊鉴别。
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梅毒特异性抗体阳性有传染性吗
梅毒特异性抗体阳性，还不能判断传染不传染，必须要结合另外一种非特异性抗体来综合判断。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病，人体感染梅毒螺旋体之后机体免疫系统针对螺旋体，会产生两种抗体，一种是特异性梅毒抗体，另外一种是非特异性梅毒抗体，其中特异性梅毒抗体，是梅毒感染特有的，正常人和其他疾病都不可能引起抗体，所以主要是把当做一种确诊实验，也就是如果查出了梅毒特异性抗体阳性，基本上就确定患者是感染过梅毒，但是抗体产生之后，往往就是长期存在，和病情的活动度，传染性关系不大，就算梅毒治愈了，没有传染性，那抗体也可能还是长期阳性。所以就要通过梅毒另外一种抗体，也就是梅毒非特异性抗体来判断患者活动度、传染性，非特异性抗体，可以用滴度定量表示，而且抗体滴度高低，与梅毒病情、活动度和传染性大致是成一个正比例的关系。所以，如果说查到梅毒的非特异性抗体滴度很高，比如像1:16，1:32等，那时候传染性就很强，如果是经过治疗之后，非特异性抗体滴度下降，最后转阴了，那时候即使特异性抗体仍然是阳性的，患者也没有传染性。
梅毒一般治疗多长时间不传染
梅毒一般治疗需要一到两年的时间，等其抗体滴度转阴，才绝对的没有了传染性。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性系统性的性传播疾病，一般人体感染梅毒螺旋体之后，机体会针对螺旋体产生多种抗体，其中抗心磷脂抗体可以作为梅毒的病情活动度指标，滴度高通常表示梅毒病情的活动性比较强，传染性比较大，只有滴度转阴才表明体内没有了梅毒螺旋体，也没有传染性。所以在梅毒经过规范的驱梅治疗之后，都要定期复查，只有患者血清中的抗心磷脂抗体滴度完全转阴，才说明患者被治愈没有了传染性，这通常需要一两年甚至两三年的时间。当然梅毒螺旋体其实对青霉素、头孢等等抗菌素高度敏感，有时候刚刚完成疗程，但体内的绝大部分梅毒螺旋体其实都已经被杀灭了，传染性和治疗之前相比也是大大的降低了，但严格意义的讲，这不能说患者体内所有的螺旋体都被杀灭，有可能还有少许残余的梅毒螺旋体，还需要一段时间，等自身机体的免疫系统将其杀灭，才能保证没有传染性。
和梅毒患者有过性接触会不会被传染
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神经梅毒传染吗
神经性梅毒可传染，神经性梅毒是由梅毒螺旋体侵犯脑膜或脑实质引起的慢性中枢神经系统感染性疾病。脑、脊髓、周围神经是均可受累，临床表现非常多变，主要与受累的责任病灶是相关的。神经梅毒一般在感染梅毒螺旋体3~20年后发生。神经梅毒一般首选青霉素治疗，选择青霉素每日静脉滴注，或普鲁卡因青霉素每日肌注配合口服丙磺舒。对于神经性梅毒传染性的判断，需根据梅毒的血清学试验，脑积液的试验，神经症状和体征来进行综合的分析。
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宝宝梅毒抗体已转阴还会复发吗
宝宝的梅毒抗体若已经转阴，只要不再感染，通常不会再复发。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种常见的性传播疾病。若怀孕的母亲感染梅毒螺旋体，患有梅毒，并在怀孕期间未经过规范的母婴阻断治梅毒螺旋体，梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿。因此宝宝生下来后可能血液中就存在梅毒螺旋体的抗体。经过规范治疗，抗体转阴，通常认为梅毒就是治愈了，即体内没有梅毒螺旋体了。一般宝宝梅毒抗体转阴，可以指非特异性梅毒抗体转阴，表示梅毒治愈；若特异性梅毒抗体转阴，通常提示宝宝并未真正感染先天梅毒。
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梅毒滴度是什么意思
梅毒滴度是对梅毒的非特异性抗体检测的一种方法。患者感染梅毒之后，机体免疫系统产生的抗体，主要是特异性梅毒抗体和非特异性梅毒抗体两类。非特异性的梅毒抗体有一个特点是可以通过滴度来定量的表示，而且滴度和梅毒的病情活动度是正比例的关系。滴度检测方法是把梅毒患者血液标本用生理盐水进行倍比稀释，2倍，4倍，8倍，16倍，然后分别去做梅毒非特异性抗体的检测，比如常见的使用RPR的检测方法或者是TRUST的检测方法。如果检测到某一个滴度出现阳性结果，就说明滴度结果是阳性。
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梅毒抗体阳性严重吗
梅毒抗体阳性，不一定是很严重的一个表现。梅毒它是梅毒螺旋体感染所引起的慢性系统性的性传播疾病。人体感染梅毒螺旋体之后，一方面是产生各种临床症状，另一方面免疫系统会针对螺旋体产生多种抗体，检查到了梅毒的抗体，我们一般可以推断或者是感染了梅毒，但是抗体具体它也分为特异性的抗体和非特异性的抗体。一般说的梅毒抗体阳性，通常指特异性抗体，特异性抗体，它虽然是梅毒感染特有的，其他的疾病都没有，所以可以作为梅毒的确诊试验，但是它也有缺点，因为它阳性的结果和梅毒的病情、活动度，传染性、严重性，它并没有什么直接的相关性，所以查出了梅毒抗体阳性。但这一条并不能判断患者目前处在梅毒的什么阶段严不严重，应该检测另外一类梅毒的抗体，也就是非特性梅毒抗体，如果非特异性的梅毒抗体处于一种高滴度，就表明患者病情比较活动可能传染性比较强严重，就需要进行积极规范的去霉治疗，而且治疗之后还要定期的复查患者梅毒的非特异性的抗体，只有抗体的滴度下降了，转阴了，我们才认为梅毒治愈了，所以单凭梅毒的抗体阳性，我们是不能判定患者病情是严重还是不严重的。
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梅毒阳性严重吗
梅毒阳性并不一定表示梅毒很严重。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的慢性系统性的性传播疾病，人体感染梅毒螺旋体之后，机体免疫系统会针对梅毒螺旋体产生多种抗体，包括非特异性抗体和特异性抗体。如果检测到梅毒特异性的抗体阳性，通常可以确诊梅毒，但是这种抗体一旦产生后往往很难转阴，即使你进行了规范的驱梅治疗，体内已经没有梅毒螺旋体了，这个抗体它仍然存在，所以梅毒抗体阳性并不表示梅毒的病情很严重，它只是梅毒感染的一个标志，有可能在治愈之后仍然存在。另外一种非特异性梅毒抗体也叫抗心磷脂抗体，它的阳性和滴度高低与梅毒病情活动度和严重性是有一定比例关系，如果确诊了梅毒，而非特异性梅毒抗体是阳性或者是高滴度阳性，通常表示病情比较严重，需要积极进行驱梅治疗，治疗之后要定期复查抗心磷脂抗体的滴度，直到它最终降低转阴，才表明梅毒被治愈，否则要一直观测或进行重复治疗。
什么是梅毒性葡萄膜炎
梅毒性葡萄膜炎性传播疾病，主要还分成先天性和后天性，每个病人所出现的症状会有所区别，可能会引起眼部病变，能够在一开始就得到有效治疗，后期不会有任何的问题，可是如果没有及时接受治疗就会造成许多风险。
梅毒硬下疳是什么
梅毒是一种传染性极强的性接触疾病，梅毒的感染分为几个时期，其中，硬下疳属于一期梅毒的典型临床表现，梅毒一般是由于梅毒螺旋体感染而导致，多是由于发生不洁性行为从而导致的一种疾病，硬下疳为发生不洁性行为的接触部位出现的红色小丘疹，无痛，无痒，逐渐增大形成溃疡面，表面干燥，有少量的浆液性分泌物，没有疼痛及瘙痒的感觉，触摸有软骨样的硬度，用表面分泌物行暗视野显微镜检查，可以检查到活动的梅毒螺旋体，硬下疳就算不治疗也是可以消退的。但是如果未经治疗，梅毒螺旋体就会经过淋巴系统进入血液循环，从而引起全身性的播散，所以梅毒患者在出现硬下疳时一定要及时的给予治疗，可以注射苄星青霉素治疗，才可以有效阻止梅毒螺旋体进入血液。
隐性梅毒和梅毒区别
隐形梅毒是梅毒进展过程中的一个阶段。二期梅毒损害表面，梅毒螺旋体很多，因此传染性也很强。二期梅毒症状可不经治疗，在3~12周后自然消失，又进入潜伏状态，称为潜伏梅毒，也叫隐性梅毒，此时虽然临床上没有症状，但梅毒螺旋体仍然隐藏在组织或淋巴系统内，当机体抵抗力降低时，又出现症状，称为2期复发梅毒，可以反复出现几次，约25%的病人可复发，其中2/3病例发生于6个月内，一年内复发率为90%，两年内复发率为95%，30%~40%的病人发生晚期活动性梅毒包括皮肤粘膜梅毒。骨梅毒，内脏，梅毒，心血管，梅毒及神经梅毒等等。隐性梅毒也需要积极规律足量治疗。同时要增强机体的抵抗力降低其复发。梅毒治疗原则：一、诊断要明确，梅毒诊断必须要明确。二、及时治疗，及早治疗，早期梅毒及充分足量治疗，大约90%的早期患者可达到根治目的，而且越早治疗效果越好。三、规范和足量治疗，早期梅毒未经治疗者20%有严重损害发生而接受不适当治疗者，则为35%~40%，比未经治疗者结果更差，说明不规范治疗可增多复发及促进晚期损害体现发生。四、追踪观察，治疗后要经过足够时间的追踪观察，如果按以上四点治疗梅毒，治疗效果比较好。
梅毒抗体阳性说明什么
梅毒是一种比较常见的性疾病，而这种性疾病，如果没有及时接受治疗，所造成的危害是非常多的，大部分的人在接受检查之后，发现自己出现抗体阳性，都会特别的担心，以为自己感染了梅毒，其实这根本是两回事情，出现阳性的反应，并非一定是患有了梅毒，可能是之前感染过病毒而导致的。
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