乳腺癌复发的原因
发布时间：2021-04-0984755次收听
语音内容：
乳腺癌病变出现复发的原因考虑以下几个方面：
一、乳腺癌做了保乳手术，术后没有行常规的全乳腺照射治疗，从而使得病变出现乳腺原发灶、胸壁等部位复发。
二、乳腺癌改良根治术后患者，有淋巴结转移等情况，但患者没有接受为降低复发率而进行的术后辅助放疗。
三、一些病理类型差、癌细胞分化程度差、癌细胞的分级为III级的乳腺癌患者，也容易发生复发。
四、乳腺癌的分子分型为三阴型乳腺癌的患者，也是复发的高危人群，属于预后最差的乳腺癌类型。
五、乳腺癌患者的临床分期偏晚，例如局部晚期乳腺癌患者，在初次接受抗癌治疗后，后期也是容易出现复发的。
六、乳腺癌术后没有做规范术后辅助化疗的患者，其临床复发率也是明显升高的。
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乳腺癌病变出现复发的原因考虑以下几个方面：
一、乳腺癌做了保乳手术，术后没有行常规的全乳腺照射治疗，从而使得病变出现乳腺原发灶、胸壁等部位复发。
二、乳腺癌改良根治术后患者，有淋巴结转移等情况，但患者没有接受为降低复发率而进行的术后辅助放疗。
三、一些病理类型差、癌细胞分化程度差、癌细胞的分级为III级的乳腺癌患者，也容易发生复发。
四、乳腺癌的分子分型为三阴型乳腺癌的患者，也是复发的高危人群，属于预后最差的乳腺癌类型。
五、乳腺癌患者的临床分期偏晚，例如局部晚期乳腺癌患者，在初次接受抗癌治疗后，后期也是容易出现复发的。
六、乳腺癌术后没有做规范术后辅助化疗的患者，其临床复发率也是明显升高的。
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乳腺癌吃什么比较好
乳腺癌的患者尽量还是提倡饮食多样化，最重要的第一个是低糖、低脂、高蛋白的饮食。因为有研究证实过多的糖和脂肪的摄入，会增加乳腺癌的风险。乳腺癌患者在治疗期间也是需要非常好的营养状况，高蛋白的饮食也能够改善患者的营养状况，提高抵抗力。还有一些食物非常提倡的，包括新鲜的蔬菜和水果，特别是说绿叶的蔬菜，还有富含维生素C的水果，包括葡萄、橙子、猕猴桃、苹果等，都是对患者非常有利的食物。其他的还要注意饮食的多样化，尽可能地每天摄入30种以上的各种食物，包括各类的谷物、五谷杂粮，还有各种的微量元素，各种的坚果类饮食，还有富含矿物质的饮食。当然，有的时候还要借助一些营养素，有一些比较好的保健品，也是非常重要。特别禁忌的是避免含有激素类的食物，不恰当的保健品，还有像蜂王浆、蜂蜜，可能含有激素类的饮食都应该尽可能地避免。
her2阳性乳腺癌可否治愈
HER2阳性乳腺癌治愈率是比较低的。HER2是乳腺癌当中高危因素之一，也就是HER2阳性的患者复发转移的风险比较高。当患者发现比较早，做了手术，没有远处的转移，也没有淋巴结转移，下一步就要做内分泌靶向治疗，这样的患者可能会得到更正，也就是临床治愈。如果分期比较晚，有淋巴结的转移，甚至有远处的转移，这类患者是无法根治的。这就需要定期到医院去复诊、复查，进一步根据医生的建议做化疗、放疗、靶向治疗，目前还有PARP抑制剂的治疗和免疫治疗等。当然，这需要家属以及患者的配合，需要生活有规律，多食新鲜的蔬菜和水果，保持比较好的心情，去医院定期复查。
乳腺癌的复发率高吗
乳腺癌患者的复发率有部分患者是较高的，但有的患者很少发生复发。乳腺癌患者复发率的高低，临床上受到多种因素的影响。复发率高的乳腺癌预后以及生存期明显差于复发率低的患者。因此为了改善乳腺癌患者的预后，提高患者生存率，可以采用以下的一些措施来降低乳腺癌复发率。一、早期发现乳腺癌，并且尽早采取根治性治疗手段。二、三阴型乳腺癌患者尽早手术，术后行规范的放化疗等综合治疗措施。三、对于激素受体阳性乳腺癌要保证足量，以及足够疗程的内分泌治疗。四、Her-2阳性乳腺癌也要采用完善的术后辅助靶向治疗措施。
什么是乳腺癌晚期症状
乳腺癌患者不难发现自己的乳房里有肿块，但是并没有感觉有痛感。乳腺癌到了晚期治疗起来就比较困难了，患者要多了解乳腺癌的晚期症状,，及早的治疗。那么乳腺癌的晚期症状有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。
乳腺癌手术后多久能恢复
乳腺癌手术后一般两周左右可以恢复，但是具体的恢复时间并不确定，要根据患者的实际状况选择的手术治疗方法，以及术后的护理等因素有很大的关系。一般来说，若是选择乳腺癌改良根治术，恢复时间会慢一些；若是选择保乳手术，术后恢复时间比较快。
乳腺癌晚期能活几年
乳腺癌晚期能活几年取决于肿瘤的类型、有无重要脏器远处转移、身体状况及肿瘤对治疗的敏感性。晚期乳腺癌总体预后不佳，肿瘤分期一般已到4期，约15%女性被诊断出癌症后经积极的治疗后能存活5年或更长时间，目前这种癌症是不能治愈的，但可以通过治疗控制病情数年。如果合并有重要脏器的远处转移，如肺转移、肝转移及脑转移等时，因转移灶对脏器的损伤可造成器官功能的衰竭，生存期将会明显缩短。患者的身体状况也对预后产生影响，高龄、体质虚弱与合并心脏病、糖尿病及严重内脏器质性病变的人，对化疗等综合治疗副反应较大，耐受性较差，预后往往较差，生存期也较短。对于三阴性乳腺癌及某些肿瘤对于治疗不敏感的患者，晚期肿瘤病情常很难控制，预后常较差，常仅有数月的生存期。
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乳腺癌晚期怎么办
乳腺癌晚期主要看一些内分泌受体，比如ER、PR、HER2靶向性的表达状态和Ki67等增殖指标的情况，结合增长的快慢选择治疗，晚期治疗以化疗药物为主辅以人参皂苷Rh2。一、ER、PR阳性，应该以内分泌治疗为主。二、HER2有表达、肺室有扩张，可能会选赫赛汀这一类的靶向药，配合一些内分泌治疗的药物来治疗。三、乳腺癌对化疗药物也很敏感，如果病人到了晚期还可以用一些化疗药，包括双药、单药比如阿霉素、环磷酰胺、多西他赛等药都可以用，而且效果很好。乳腺癌晚期容易出现耐药性，通过应用含量16.2%的人参皂苷Rh2对耐药乳腺癌细胞侵袭转移相关基因的表达分析，研究者发现人参皂苷Rh2具有明显的耐药逆作用，并呈浓度依赖性，它可以抑制多药耐受肿瘤细胞膜上过量表达的P-gp的功能，从而使P-gp的功能减退或失活，最终降低肿瘤细胞的多药耐药性，还能增强患者自身免疫力，减轻药物带来的副作用，提高患者的生活质量，延长患者的生存时间。
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乳腺癌放疗注意事项
乳腺癌放疗应注意在保乳手术后放疗、是否有淋巴结转移。一、在保乳手术后放疗，会用调强放疗做25Gy/25次、50次或者16Gy/42点5次、或者现在常做的10Gy、36点5Gy的放疗，这些在保乳手术以后都可以考虑。二、如果做乳腺癌根治术后要做放疗，要看是否有淋巴结转移，如果有淋巴结转移，可能要做锁骨上加局部胸壁的放疗，一般给50Gy/25次的常规放疗；三、如果乳腺癌根治术后没有淋巴结转移，淋巴结转移是阴性的，乳腺癌手术后单纯的做胸壁的放疗就即可，一般用调强放疗。
01:34
乳腺癌能治好吗
乳腺癌能否治好应结合具体情况分析。一、乳腺癌的治疗以欧美国家为主，从它们统计的数据和写的指南来看，治疗效果非常好，五年生存率一般能达到将近100%，十年生存率也能达到90%。二、乳腺癌的治疗效果跟一些受体的表达情况有关系，如果是一个ER、PR阳性、HER2阴性的病人，预后效果很好。如果是ER、PR阴性、HER2也是阴性，即所谓的三阴性乳腺癌病人，治疗效果可能稍微差一点，但是活五年、十年也有很多人。三、乳腺癌有早期和晚期区分，如果乳腺癌是早期，几乎100%能治好。如果乳腺癌是晚期，差不多有一半的几率能治愈。
乳腺癌手术后能活多久
乳腺癌现在是一个很常见的女性恶性肿瘤，但是预后非常好。大部分乳腺癌可以治愈，尤其是早期发现的患者，乳腺癌可以治愈。有人会认为自己患上乳腺癌会活不了多久，其实乳腺癌的生存期很长，早期发现的乳腺癌可以治愈，可以像正常人一样生活下去。如果出现乳腺癌复发转移，这时就不能保证病人能治愈，因为晚期患者是不可能治愈的，只能缓解病情、控制症状、尽量延长生存期；但是即使到晚期，可能通过积极的治疗，也会显著的延长生存，也非常有治疗意义。所以，大家一定要早期争取治愈，晚期争取积极的控制病情。
01:55
乳腺癌术后如何预防复发和转移
对于乳腺癌术后的患者，治疗的目标就是，获得长期的无瘤生存。乳腺癌预防复发的办法，需要根据病人的病理类型，选择恰当的术后的治疗方案。对于患有乳腺癌的病人，治疗是采取综合治疗的方法。手术治疗是乳腺癌治疗的第一步，通过病灶切除，可以获得病灶信息、病理类型，以及复发几率等信息。根据这些信息，可以判断乳腺癌患者出现疾病复发的风险。对于复发风险较高的患者，在乳腺癌术后，需要进行化疗、靶向治疗以及内分泌治疗等，这些方法，都可以预防复发和转移。预防乳腺癌患者出现复发和转移最主要的办法是，要按照医生的要求按时、按量、足疗程地进行治疗。这样，可以把复发转移的风险，降到最低。另外，就是要按时返回医院做复查，这样才能早期发现。
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