肾结晶能自愈吗

发布时间：2021-05-1181130次收听

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肾结晶是有可能会自愈的。肾结晶是肾结石的前身，是指还没形成肾脏结石的肾盏内结晶，或者十分微小的肾结石，有自行排出体外的可能。在进行大量饮水、剧烈运动的情况时，肾结晶可能会掉入输尿管自行排出，因此肾结晶有可能自愈。
患者长期摄入高尿酸、高糖、高蛋白、高脂肪食物；喝水量不足；缺乏体育锻炼，反而可能会肾结晶进一步堆积，形成较大的肾结石。因此结石除治疗之外预防同样重要，例如大量饮水，清淡饮食，减少高能量食物摄入，多吃新鲜的水果及蔬菜。避免食用含草酸高的食物，如菠菜、蘑菇、土豆等，尽量不使用增加肾结晶的药物。

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肾结石治疗方案的制定，需要综合患者的一般状况、结石的大小、是否形成肾积水、是否合并感染等情况而定。一般无症状的石，没有造成肾积水和感染，通过多饮水、多运动、口服药物等，促进结石自行排出。对于症状性的结石，或者已经造成肾积水的结石，需要积极的治疗。小于两厘米的可以做体外冲击波碎石。也可以应用输尿管软镜，将结石击碎后排出。对于大于两厘米的结石或者鹿角状的结石，首选经皮肾镜手术，通过肾脏的一个通道将结石碎掉，但可能造成肾脏出血，甚至危及生命。此外，也可以通过腹腔镜肾盂切开取石或者开放手术，不但可以完整的取出结石，还可以处理肾盂、输尿管的狭窄性的病变。但手术均有风险，需要谨慎评估。

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肾结石的治疗，要根据患者的一般状况、结石位置、大小、患者有无其他合并症等情况选择不同的治疗方案。小的结石可以通过体外冲击波碎石，门诊即可进行，不需麻醉，损伤较小。但术后要复查，结石是否排出或有无并发症。如无并发症，患者很快可以恢复正常生活。其次，可通过输尿管软镜进行碎石，术后留置双J管，术后1-2天即可出院，恢复正常生活。对于较大的结石、鹿角状结石，首选经皮肾镜手术，利用激光能量平台将结石粉碎后，用水冲出体外，术后留置肾造瘘管和输尿管支架管，术后一周拔管，三个月内要警惕不能受外伤，不能做剧烈的活动和运动，否则可能再次出血。一般出院后局部伤口愈合良好，就能恢复正常生活。

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肾结石危害

小的没有造成泌尿系统梗阻的肾结石，对人体基本没有什么大的危害。但若结石引起泌尿系统的梗阻，会诱发肾脏的感染，刺破肾实质会导致严重的血尿、泌尿系统的感染。对于伴有糖尿病，抵抗力低下的患者特别重要，这种感染会诱发肾实质或者肾周的感染，导致高热、全身的炎症反应，严重的会致命。对于泌尿系梗阻，如果不及时处理，会导致肾脏的严重积水，导致肾脏失功。而且结石长期在局部刺激不加以移除，会导致泌尿系统肿瘤的发病。因此一旦发现肾脏结石，最好及时到医院进行诊治，找专业的医生进行合理的治疗，避免严重后果的发生。

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肾结石比较典型的症状是腰部疼痛，部分患者会伴有血尿、寒战、高热等，和结石的大小位置是否伴有感染有一定的关系。如果是比较小的结石，一般是没有任何不适症状的，也不会对身体造成明显的危害。对这种小结石可以不需要做特殊处理。如果结石比较大，伴有了肾脏的积水，患者会出现腰部酸胀疼痛的感觉，部分患者会伴有血尿。如果伴发了感染，往往还有寒战、高热、全身感染的症状。尿常规检查，往往会提示伴有白细胞升高以及红细胞升高。如果患者出现了以上症状，需要考虑肾结石的可能性比较大。如果小的结石落入了输尿管，会引起输尿管的痉挛，从而产生肾绞痛。肾绞痛疼痛往往比较剧烈，突然发作，往往伴有恶心呕吐的症状，需要及时的去医院进行解痉、止痛治疗，必要时还需要通过手术来将结石粉碎后排出体外。

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肾结石是什么原因造成的

引起肾结石的原因比较多，平时的饮水、饮食、生活习惯、生活环境、遗传以及某些疾病都可能导致肾结石。在饮水方面，主要是由于平时饮水过少导致尿液浓缩，而引起了肾结石的出现，或者是由于长期处于高温环境，饮水量减少，也会引起尿液浓缩，同样会导致结石的出现。长期进食大量含钙含草酸比较高的食物，也是导致结石形成的一个主要因素。比如长期大量的饮用牛奶，或者是豆制品，比如豆腐、豆浆、豆奶，长期吃含草酸比较高的食物，比如芹菜、菠菜，这样很容易导致患者出现草酸钙结石。如果患有高尿酸血症，也很容易导致尿酸结石的形成。患有甲状旁腺功能亢进的患者容易导致尿液中钙质增多而引起结石的形成。其次需要考虑泌尿系统本身的疾病，比如反复出现了肾盂肾炎，或者是有肾脏的积水，这种情况也是导致肾结石出现一个主要原因。需要结合患者的具体情况来分析其形成的原因。

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2019-12-19

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肾结石吃什么药好

对于肾结石的治疗，现在媒体网络上都在推荐排石汤药，了解医学上的肾结石的使用，主要有以下几点：第一，在急性发作肾结石时，以解痉止痛药为主。第二，当结石小于零点六公分并且表面比较光滑，下尿路无阻梗时可以选用溶石药物。第三，患有纯尿酸结石的，通常选用枸橼酸氢钾钠、口服别嘌呤醇。在别嘌呤醇过敏或者肾功能异常，可以选择。第四，在用药的同时要注意尿液的检查，并且口服碳酸氢钠片。第五，α-巯基丙酰基甘氨酸和乙酰半胱氨酸有溶石作用。卡托普利可以预防胱氨酸结石的形成，脲酶抑制剂可以控制感染性结石的增大。同时要注意限制磷的摄入，有利于预防结石的形成。

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肾结石吃什么

肾结石与机体的代谢水平、饮食以及环境等有关。肾结石患者要注意多补充水分，每天的饮水量要在两千毫升左右，饮水应该以白开水为主，不能用碳酸饮料或者功能饮料替代。丰富饮食结构，维持膳食平衡。对于长期卧床、有甲亢的病人，在饮食上要注意食用钙质低的食物。患有草酸盐结石的病人不可喝浓茶，少吃或不吃番茄、菠菜、花生、芦笋等食物。要控制血尿酸的含量，男性的血尿酸要控制在四百二十微摩尔每升，女性的控制在三百六微摩尔每升。不可以食用动物内脏，少吃肉类产品，尤其是火腿、香肠等加工类的肉食。饮食低脂低盐化，多吃一些蔬菜和水果。

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