血常规如何看细菌感染
发布时间：2021-12-3094748次收听
语音内容：
临床上不是所有的细菌感染都会引起血常规的变化，也就是很多的病人虽然出现了感染，但是血常规可能不会有显著的改变。
但是一般从规律上来说，出现了细菌的感染，往往可以看到血常规白细胞计数的升高、中性粒细胞比值的升高，这个是细菌感染最常引起血常规的变化。因为这些改变在很多血液系统疾病和非血液系统疾病中都能见到。
比如慢性粒细胞性白血病就常见白细胞计数的升高、中性粒细胞比值的升高。在一些风湿免疫系统的疾病或者使用一些药物，比如糖皮质激素类的药物，也常见白细胞计数和中性粒细胞比值的升高。
所以出现这些变化以后，建议患者朋友还是到医院就诊，听取专业医生的建议。细菌感染是临床上最常见的感染性疾病。当然最常见的部位还是以呼吸道，包括上呼吸道、下呼吸道的感染最为多见。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
临床上不是所有的细菌感染都会引起血常规的变化，也就是很多的病人虽然出现了感染，但是血常规可能不会有显著的改变。
但是一般从规律上来说，出现了细菌的感染，往往可以看到血常规白细胞计数的升高、中性粒细胞比值的升高，这个是细菌感染最常引起血常规的变化。因为这些改变在很多血液系统疾病和非血液系统疾病中都能见到。
比如慢性粒细胞性白血病就常见白细胞计数的升高、中性粒细胞比值的升高。在一些风湿免疫系统的疾病或者使用一些药物，比如糖皮质激素类的药物，也常见白细胞计数和中性粒细胞比值的升高。
所以出现这些变化以后，建议患者朋友还是到医院就诊，听取专业医生的建议。细菌感染是临床上最常见的感染性疾病。当然最常见的部位还是以呼吸道，包括上呼吸道、下呼吸道的感染最为多见。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
高度关注“血沉”、“C反应蛋白”这两指标
血沉和C反应蛋白是临床常用的炎症指标，主要用于评估感染、自身免疫性疾病及肿瘤等疾病的活动程度。血沉反映红细胞沉降速率，C反应蛋白由肝脏合成，对急性炎症更敏感。两者常联合检测以提高诊断准确性。
女性白细胞偏高会得哪些病
很多疾病都会导致白细胞的升高，也就是白细胞升高是很多疾病共同的临床结果、表现，而不是导致疾病的原因。所以女性白细胞偏高只是一个疾病的结果，而不是会导致什么疾病。白细胞偏高最常见的原因还是感染，特别是各种的细菌感染，可以引起白细胞总数的升高，可以引起中性粒细胞比值的偏高；一部分严重的创伤、应激等状态，可以引起白细胞释放的增加，导致白细胞计数的升高；使用一些药物，比如粒细胞集落刺激因子、糖皮质激素等，也能引起白细胞升高；一些血液系统疾病，例如常见的各型急慢性的白血病、骨髓增殖性疾病，也可以导致白细胞的升高。必须指出的是，在妊娠期的妇女，由于妊娠的改变，可以引起继发的生理性的白细胞轻度升高。出现白细胞升高以后，建议尽快到血液科就诊，由血液科大夫进行鉴别，确定引起白细胞升高的原因，并根据原因进行有效的治疗。
血清淀粉样蛋白a240严不严重
血清淀粉样蛋白a是一种急性相蛋白，是一种炎性疾病急性反应期间的特异性指标，正常值在100以内，当人体遭受细菌或者病毒感染引发严重时，肝脏合成的血清淀粉样蛋白会有升高。如果目前的血清淀粉样蛋白a数值在240左右，应该是比较严重的，此时算是明显升高，考虑有以下几个方面的可能。第一，最常见于的就是细菌和病毒感染，如新生儿脓毒血症、菌血症；敏感菌引起的呼吸、泌尿或者消化道感染，都会伴有血清淀粉样蛋白a的升高；各种病毒性感染，如单纯疱疹病毒、腺病毒、肠道病毒、EB病毒等，都会造成血清淀粉样蛋白a的显著升高。血清淀粉样蛋白a和超敏C反应蛋白的变化特点基本一致，通常在感染后6-8小时开始升高，48小时左右达到高峰期。积极抗感染或者抗病毒治疗7-10天后，该急性相蛋白会逐渐恢复到正常。第二，移植排斥反应，如肾脏移植手术后，也会出现血清淀粉样蛋白a的显著升高，和人体的免疫系统功能紊乱有一定关系。第三，肺结核病人也会有血清淀粉样蛋白a的升高，此时也会伴有肺结核的典型症状和体征，如午后盗热、夜间盗汗、刺激性咳嗽、咳嗽带痰等。第四，见于一些风湿免疫性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮的患者，血清淀粉样蛋白a的浓度会呈现慢性升高状态。第五，冠心病的活动期，有些患者也会出现血清淀粉样蛋白a的升高。
红细胞分布宽度偏低原因是什么
红细胞分布宽度是反映外周血中红细胞体积大小离散度的指标，是一个反映红细胞体积异质性的参数，也就是说红细胞体积分布宽度越高，提示红细胞大小差别就越严重，有一定的疾病诊断意义；如果红细胞分布宽度偏低，说明红细胞比正常人的红细胞大小更一致、排列很整齐，如果血常规检查中的其他项目都是正常的，一般临床意义不大。如果红细胞分布宽度偏低，同时伴有血红蛋白下降、红细胞计数下降的情况，考虑是小细胞低色素性贫血，如缺铁性贫血，缺铁性贫血时红细胞分布宽度比红细胞压积MCV下降的更早，是早期缺铁的指症。可以进一步做贫血三项检查、结合血常规检查来明确诊断，积极补铁治疗。对于缺铁性贫血的患者，在治疗过程中还需要定期看红细胞分布宽度的变化，来进行疗效观察。其他小细胞低色素性贫血，如地中海贫血也可能出现红细胞分布宽度偏低的情况。红细胞分布宽度，通俗的解释就是血液中红细胞大小形状的一致程度，红细胞分布宽度变小，说明血液中的红细胞形态大小一致，很整齐，只要没有显著偏低，并没有什么临床诊断意义，此时定期复查血常规即可；如果红细胞分布宽度越大，说明样本血液红细胞形状大小各不一样，往往和一些血液系统疾病相关，积极进行检查和治疗。
载脂蛋白B偏低什么意思
载脂蛋白B可以参与低密度脂蛋白与极低密度脂蛋白的合成，低密度脂蛋白是一种“坏的胆固醇”，是动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、脑血栓等疾病发生的高危因素。所以如果载脂蛋白B偏低，合成的坏胆固醇也会下降，对人体是有好处的。载脂蛋白B偏低的原因可能有以下几个方面：第一，生理性减少，在剧烈运动后、或者长时间处于一种应激状态可能会造成载脂蛋白B合成减少，另外长期坚持素食主义的人群，特别是一些爱美女性减肥过程中，可能出现载脂蛋白B的下降，长时间饮食结构比较单一，营养不良的状态也会造成身体比较瘦弱，体内脂肪比例低的情况下，携带的载脂蛋白B含量也会下降。这种情况下需要改善调整饮食，保证营养均衡，注意多休息，放松心情。第二，药物性减少，一些特别的药物，如雌激素类药物、烟酸、甲状腺激素类药物、降血脂的药物等，在长期应用过程中也可能会出现载脂蛋白B轻度下降的情况。一般来说停用药物后载脂蛋白B也会逐渐恢复正常。第三，病理性减少，可见于心肌缺血性病变、肝脏功能异常、甲状腺功能亢进和营养不良综合征等，特别是各种急慢性肝炎，造成肝细胞损伤后，肝脏的合成能力下降，会影响载脂蛋白的合成。此外，恶病质状态的病人，特别是消化道肿瘤晚期，不能进食的情况下，体内载脂蛋白B会严重下降的。
留置针回血一夜有没有事
对于长期输液的患者来讲，为了避免反复的针扎，造成血管损伤和痛苦，目前临床上会用留置针。如果更长期的输液，可能会用一些PRCC或者其他长期输液的手段，包括中心静脉置管等。留置针一般可以留置3天，在留置的过程中要注意加强保护。一般在不用留置针的时候，会用肝素液去冲管，让肝素留在留置针内，可能因为某些原因留置针封管不严，或者其他的引起原因，有可能会造成留置针的回血。一般留置针回血，因为有肝素的存在，它是一种不凝血，一般不会造成局部的血栓，也不会影响到留置针的使用。经过冲洗，再次封管以后，一般可以正常使用，到72小时以后再更换留置针即可。但是对于部分病人，比如有高度的血栓形成风险，或者是有其他的一些血液系统疾病的患者，保险起见在有留置针回血以后可以更换留置针。另外，在留置针留置期间，特别是不输液的时候，自身要加强保护。第一避免用手按摩局部的一些血管，特别是留置针扎的血管。留置针应用期间，洗澡的时候要注意保护留置针的部位避免造成感染。另外，留置针留置的地方，避免造成二次损伤，从而保护好留置针。
03:28
血脂稠有哪些症状
血脂稠是一种比较笼统的说法，如果进行血脂四项检查，甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白升高，可以说是高脂血症、高胆固醇血症，这些情况都是血脂稠，血脂稠可能出现的症状主要有：一、血脂稠会引起血液粘稠度增加，血流缓慢，会影响全身重要器官的供血、供氧，所以血脂稠的人容易在劳累后头晕，头疼，平时容易疲乏无力，不爱动，喜欢躺着，老年人也会出现耳鸣、眼花、健忘、睡眠质量下降等症状。二、血脂稠的情况下容易形成血栓，因为血液流动缓慢，加上高血脂损伤血管内皮，可能会造成血栓脱落的情况，这一类人群患脑血栓、冠心病，心肌梗死，门静脉栓塞，下肢深静脉血栓甚至肺栓塞的概率大大会增加。当发生重要器官的血栓性疾病时，症状往往很严重，甚至有生命危险。三、有皮肤的改变，脂肪沉积在皮肤下和眼睛周围，导致局部皮肤有黄色斑块脂肪粒，角膜周边有颜色改变。四、血脂稠的情况下还可能会以引起急性胰腺炎，是因为乳糜微粒栓子阻塞胰腺毛细血管，造成了胰腺细胞局限性坏死。血脂稠的人平时要严格控制饮食，坚持清淡低脂低盐饮食，尽量选择吃一些低脂肪、低热量的食物，日常生活中多吃蔬菜和水果，如木耳、白菜、洋葱、香蕉、苹果等，可以抗血栓，降血脂。要进行适当的体育运动，降低体重，对于肥胖造成的血脂黏稠有很大帮助。
01:37
血小板低发烧是什么原因
血小板低同时还发烧常见于感染性疾病、血液系统疾病。感染性疾病，特别是一些病毒感染可以引起发热，也可以激活体内的T细胞。T细胞被激活后，可以破坏血小板，引起血小板一过性降低，此时病人会有咽部不适、咳嗽等呼吸系统症状。经过有效治疗，血小板随之恢复正常。血液系统疾病，如急性白血病，可以有血小板严重减少并伴随出血，同时还有发热，而且发热用抗菌药物不能控制。出现血小板减少且发烧，建议到医院血液科就诊，由血液专科大夫根据血常规检查结果，给出专业的处理方式。
01:45
血红蛋白低会引起什么症状
血红蛋白低就是贫血。贫血可引起心肝肺肾各个脏器的慢性损伤。比较直观的就是面色苍白，皮肤充盈程度降低，表现为枯黄、毛发脱失等情况。此外，贫血对于心脏系统可以引起心室肥厚、心功能衰竭、活动耐量降低；对于消化系统可以造成病人腹胀、腹泻、消化不良；对于神经系统，可以引起失眠、健忘、烦躁、易怒、注意力降低、记忆力降低；对于泌尿生殖系统，可以引起蛋白尿、精子减少或者不孕的情况。严重的贫血还可以引起周身的水肿。
01:57
红细胞分布宽度标准差偏高是什么意思
体内生成的红细胞一般是均匀的，如果红细胞大小不均匀，红细胞分布宽度的标准差就会偏离正常范围。红细胞分布宽度是根据很多检查进行计算以后，所得到的一个值。在血红蛋白计数、红细胞计数正常的情况下，分布宽度大小没有绝对的临床意义。但是一些特殊情况，如：一些溶血的患者，血液破坏加速，代偿性的红细胞生成，一些偏于幼稚的红细胞会释放入血，引起红细胞分布宽度出现变化。还有一些贫血患者，比如巨幼细胞贫血或者小细胞低色素贫血的病人，生成的红细胞大小出现波动，也会引起红细胞分布宽度的变化。
02:53
白细胞低容易得什么病
白细胞的正常值是4~10×10^9/个，低于4×10^9/个以下的时候就是白细胞减少。白细胞减少,一般会存在中性粒细胞的减少和淋巴细胞的减少。实际上我们比较常见的应该还是粒细胞的减少，因为淋巴细胞的减少多数是病毒感染引起的，病毒感染多数是自限性的，一般几周就能够好转。中性粒细胞减少是一个慢性的病程,病人会有一种非特异性的全身症状，比如说乏力、体力减退这样的一个表现。当粒细胞减少到一定程度时，病人的免疫功能会非常的差，特别容易合并细菌感染、病毒感染及真菌感染。
如何认识ABO血型和RH血型
ABO血型和RH血型都是根据人红细胞膜上的抗原类型来认识的，其中比较少见的是RH阴性血。也就是常说的熊猫型血。而这两种血型相对来说比较好辨别，只需要去做血常规检测基本上可分辨出来。另外，女性在生产前最好也去做血型检测，可避免新生儿溶血状况出现。
血常规白细胞高严重吗
血常规白细胞高并不是一个非常严重的问题，因为血常规检测只是最基本的检测，其中显示的白细胞高可能只是由于身体出现的炎症引起的，甚至有可能是由于肺疾病因素导致的，如果要进行确诊，还需要做其他更进一步的检查。
白细胞偏高是什么意思
白细胞偏高是指血液中的白细胞计数高于正常范围。白细胞是免疫系统中的一类细胞，主要负责抵抗感染和炎症。白细胞计数升高可能是身体对感染、炎症、应激或其他疾病状态的一种反应。
引起血小板升高的原因
血小板升高是一种常见的症状。在日常生活中，引起血小板升高的原因是比较多的。当患有川崎病的时候，在手术过程中出现了大出血，在手术之后护理不当的时候，就会引起血小板升高。另外，当患者受到了病毒的感染的时候，也会引起血小板升高的情况。
