乙肝妈妈阻断失败原因
发布时间：2021-05-2681475次收听
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乙肝是我国比较常见的传染性的疾病，其中母婴垂直传播发生率是比较高的，所以做好母婴垂直传播的阻断非常的重要。导致乙肝母婴阻断失败，原因包括宫内传播、乙肝疫苗接种时间不合适，还有孕妇分娩前，体内乙肝病毒DNA含量与母婴传播呈正相关。
1、宫内传播，胎儿在母体内通过胎盘血液循环感染乙肝病毒，这种传播方式称为宫内传播，传播方式引起的新生儿感染，约占5%-15%，母婴阻断失败主要发生在宫内感染的病例。
2、乙肝疫苗接种时间，新生儿出生后24小时内及时接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白，是阻断母婴传播的一个重要因素，接种时间越早越好，阻断成功率越高，最好在出生后六小时内，不注射或者注射晚了，有可能导致母婴阻断失败。如果在出生后48小时以后接种乙肝疫苗，降低免疫效果，只能导致母婴阻断失败。
3、孕妇分娩前，体内乙肝病毒DNA含量与母婴传播呈正相关。高病毒载量孕妇妊娠中后期用抗病毒药物，使孕妇产前血清中乙肝病毒DNA下降，提高新生儿的母婴阻断成功率。
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乙肝是我国比较常见的传染性的疾病，其中母婴垂直传播发生率是比较高的，所以做好母婴垂直传播的阻断非常的重要。导致乙肝母婴阻断失败，原因包括宫内传播、乙肝疫苗接种时间不合适，还有孕妇分娩前，体内乙肝病毒DNA含量与母婴传播呈正相关。
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3、孕妇分娩前，体内乙肝病毒DNA含量与母婴传播呈正相关。高病毒载量孕妇妊娠中后期用抗病毒药物，使孕妇产前血清中乙肝病毒DNA下降，提高新生儿的母婴阻断成功率。
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乙肝阳性怎么回事
乙肝是病毒性乙型肝炎的简称，乙肝阳性从临床医学角度上，是指乙肝五项中乙型肝炎病毒表面抗原阳性。乙肝五项包括乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体及核心抗体阳性。乙肝五项中表面抗原阳性、E抗原阳性和核心抗体阳性，即大三阳；出现了表面抗原、E抗体、核心抗体阳性，是小三阳。正常人检查乙肝五项为全部阴性或注射乙肝疫苗后表面抗体阳性。无论大三阳还是小三阳患者要进行肝功能、肝纤四项、HBV-DNA、甲胎蛋白、腹部彩超及肝硬度值弹性扫描检查，评估疾病严重程度，需要抗病毒治疗者，要坚持抗病毒治疗，以有效抑制病毒复制，延缓病情进展。
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“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性。对于小三阳患者来说，分为两类，一类是病毒复制阴性，及HBV慢性感染自然史中的低复制期，该类患者进展至肝硬化、肝癌几率下降；另一类患者病毒复制活跃，肝功能异常，即HBV慢性感染自然史中的再活动期，相反，此类患者进展至肝硬化、肝癌几率升高，需要积极保肝、抗病毒等综合治疗。
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乙肝能治好吗
乙型肝炎目前没有彻底根治的治疗药物上市，但是通过研究调查发现在一些特殊选择的人群中，比如在表面抗原水平非常低，乙肝病毒DNA水平非常低的情况下，而且有一次明显的炎症发作，转氨酶水平大于200以上，这些人经过长期的干扰素治疗，会有30％左右的人会出现表面抗原转阴，甚至出现表面抗体，称为功能性治愈。但是对于大部分人，即对于70％的乙肝病人来说，可能还是需要长期的治疗。但是不论达到了功能性治愈还是长期治疗能够保持HBV-DNA阴性的人，将来再发生肝硬化、肝癌恶性的终末期肝病事件的可能性都会非常低。
