产前胎儿畸形筛查及诊断有什么方法
发布时间:2022-10-2774241次收听
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妊娠期内进行的产前畸形筛查,是为了在胎儿出生前,预测唐氏综合征等,胎儿染色体异常发生风险,所进行的一系列检查。唐氏综合征的发病率,大约每800人中有一例,是染色体异常中最为常见的一种。过去采用的方法,是通过产妇的年龄,计算胎儿患上唐氏综合征的风险,而在最近大约20多年中,发展出了多种可在产前筛查,唐氏综合征方法。随着最新的无创产前基因检测技术的应用,产妇与其家人,正确理解这些产前筛查方法,也变得越来越重要。
产前针对胎儿畸形的检查,大致上可分为针对大部分孕妇,预测胎儿异常风险的筛选检查,与确诊异常的诊断检查。筛选检查包括无创产前基因检测,即NIPT,胎儿颈后透明带超声检查,即NT。母体血清筛查与胎儿B超筛查,诊断检查有绒毛检查与羊水穿刺检查等。胎儿镜。胎儿镜虽属于有创伤性诊断技术,但能更直观、准确地观察胎儿情况,且可进行宫腔内容物取样诊断,甚至可进行宫内治疗。但是胎儿镜主要用于体表发育异常,以及白化病的疾病诊断,一般结构缺陷不需要进行胎儿镜检査。
产前针对胎儿畸形的检查,大致上可分为针对大部分孕妇,预测胎儿异常风险的筛选检查,与确诊异常的诊断检查。筛选检查包括无创产前基因检测,即NIPT,胎儿颈后透明带超声检查,即NT。母体血清筛查与胎儿B超筛查,诊断检查有绒毛检查与羊水穿刺检查等。胎儿镜。胎儿镜虽属于有创伤性诊断技术,但能更直观、准确地观察胎儿情况,且可进行宫腔内容物取样诊断,甚至可进行宫内治疗。但是胎儿镜主要用于体表发育异常,以及白化病的疾病诊断,一般结构缺陷不需要进行胎儿镜检査。
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什么是甲胎蛋白检查
甲胎蛋白是主要由,胎儿肝细胞合成的一种糖蛋白,正常成人血清中甲胎蛋白含量极低,但如肝细胞发生癌变,甲胎蛋白含量通常会持续升高。如肝脏超声发现肿瘤病灶或每毫升血液中,甲胎蛋白浓度高于400纳克,应高度怀疑肝癌,并进一步进行CT等辅助检查,以明确诊断。甲胎蛋白检查,是诊断原发性肝癌和生殖腺胚胎肿瘤的,特异性肿瘤标志物。甲胎蛋白升高多见于原发性肝细胞癌,生殖腺胚胎肿瘤等病人。病毒性肝炎、肝硬化时,甲胎蛋白通常也有不同程度升高,但多小于300mg/l。妊娠3-4个月,孕妇甲胎蛋白开始升高,7-8个月左右会达到高峰,但多低于400mg/l,分娩后3周恢复正常。

上消化道超声内镜检查的禁忌症有哪些
基本上超声内镜检查的禁忌症同普通内镜检查:1、严重的心肺功能障碍;2、上消化道大出血,病人处于休克危重状态;3、怀疑消化道穿孔的患者;4、精神病患者不能配合检查;5、腐蚀性食管炎、腐蚀性食管炎的患者,在急性期是不做胃镜检查的;6、有明显的胸腹主动脉瘤的患者;7、脑血管病变急性期的患者。为确保安全,患者应在检查前将既往病史、现病史、过敏史及用药史等相关信息如实告知医务人员,如目前正在服用华法林等抗凝血药或阿司匹林等抗血小板药,应及时告知医务人员,并遵医嘱服药。

上消化道超声内镜检查后的注意事项
患者可能会出现乏力、头晕等症状,家属应注意随同陪护,并避免驾驶操作机械或从事需要做出重大决定的工作。做完超声内镜检查后可饮水,以清淡流质饮食为宜,禁不消化食物以及辛辣等。一小时左右可适当进食流质或半流质食物,检查当日应避免食用刺激性食物,尽量选择易消化的食物。部分患者可能会因内镜刺激咽喉出现轻微出血或咽喉疼痛,但通常随时间推移会逐渐自行好转。如疼痛逐渐加重或出血量较大,出血时间较长,应及时就医。
哪种情况下要做钼靶检查

钼靶的检查是乳腺常规的检查。主要用于以下几个方面:第一,有乳腺疾病。比如有乳腺的肿物或包块,这种情况下建议做钼靶检查,来进一步明确肿物的性质。第二点,乳房出现了异样,比如乳头溢液、皮肤出现炎症、腋窝淋巴结出现增大,这种情况下也建议去做钼靶检查,来明确有无肿瘤的发生。另外,乳腺摸到有包块,可以做乳腺彩超,同时也可以做钼靶的检查。另外,当新确诊的乳腺癌,也可以考虑做钼靶检查,这种情况可以明确肿瘤的大小、位置以及腋窝淋巴结的情况,以指导下一步治疗方案以及预后的判断。另外,就是乳腺癌保守治疗之后,需要定期进行该检查,明确病变有没有转移或者复发。钼靶检查是在乳腺疾病中常用的一个检查,也是比较有用的检查,还可以用在很多方面。比如出现乳腺的疾病,或者摸着有包块,或者乳腺出现异样、乳头溢液、皮肤出现炎症、腋窝淋巴结出现肿大的情况。另外,可以当作新确诊乳腺癌的诊断依据。另外,乳腺癌保守治疗以后,需要定期的复查,以明确有没有转移或复发,这些都是钼靶检查可以提示病变的情况。如果有以上的情况,可以考虑做超声检查的同时做钼靶的检测,如果有必要,可以再进一步加做乳腺的穿刺,或者乳腺的核磁检查。
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乳房胀痛实际也是特别常见的乳房的一个不适的表现,在乳腺门诊当中也经常碰得到,也可以说是绝大多数人群的一个表现。除了胀痛以外,还有其他类型的疼痛,最常见的还有针扎样的刺痛,像那种很说不出来酸酸的、胀胀的酸痛,还有就是说烧灼样疼痛都会有,更多的还是胀痛,往往就是乳腺增生的一个表现。如果胀痛和月经周期有关,更多的发生在月经之前,这种胀痛就是可以认为是一个生理性的乳房胀痛,也完全不必要特别的担心。更多我们建议如果疼痛不太厉害,可以通过自身调节的方法来够来改善胀痛,比如说慢跑,听音乐转移注意力,或者是充足的睡眠,工作减压,少吃辛辣刺激的食物,这些都是很行之有效的这种调节方法。如果胀痛非常的厉害,也可以通过一些医疗手段,包括按摩,包括理疗,或者说适当吃一些活血化瘀的中药来缓解乳房的胀痛。
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耳朵后面的神经痛是怎么回事
耳神经痛是临床上比较常见的现象。造成耳神经疼痛的原因有以下几方面:第一,休息不好,失眠多梦,特别劳累,免疫力下降等。第二,疾病原因,比如,糖尿病等基础病。第三,因神经病变造成神经的异常反应,比如,出现耳鸣,耳后,耳内或耳周的神经都有可能出现疼痛,甚至有时会连带同侧的头痛。神经性疼痛与炎症持续的疼痛感不同,神经痛主要特点是,短暂性,间断性,可自我恢复,不受自我控制的刺痛感,例如,持续几分钟或者痛几下,就可自我缓解。

嗓子疼怎么办
首先我们辨别嗓子疼,嗓子疼也分为很多种类,有灼热感的疼痛,有干燥的疼痛,还有吞咽的疼痛,还有汤水难下的疼痛。如果只是简单的嗓子略微有点疼痛,我们可能用一点清热的中药,或者是多喝水,多休息的方法,可能就能缓解。如果疼痛急剧加剧,可能是炎症,可能是局部的发炎,或者细菌,或病毒的感染。那么需要上医院来进行一个检查,是否咽部充血特别厉害。这种可以选择抗生素,或者一些中成药,像蓝芩口服液,蒲地兰这种具有消炎利咽作用的中药。
嗓子总发干是什么原因
双顶径是什么意思

双顶径指的是胎儿头部的直径。一般双顶径随着孕周发生变化,如果按月份的话。比如怀孕三个月双顶径的长度一般是三点几公分,4个月是四点几公分,这是有一定规律的。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为七点零厘米,孕32周(8个月)时约为八点零厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为零点二厘米为正常。当初期无法通过CRL来确定预产日时,往往通过BPD来预测。中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。医生常常用它来观察孩子发育的情况。比如说双顶径的长度比实际月份偏大或者偏小两周以上,都是不正常的现象,偏小可能是胎儿发育迟缓,偏大有可能是脑积水等情况。孕足月时应达到九点三厘米或以上。孕足月判断能否有头盆不称,顺利分娩。
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