堵塞输卵管常见症状
发布时间:2021-03-05112360次收听
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输卵管堵塞在临床上往往是没有很明确的临床表现,因为它主要的致病原因是盆腔生殖道的炎症感染,从而导致细菌逆行感染引起输卵管的炎症,从而引发输卵管的堵塞。所以在临床上会出现一些炎症的表现,比如说女性会出现下腹部疼痛,白带量的增多、分泌物异常。
那么在临床上由于输卵管是精子卵子相遇的通道,是受精卵受精的一个场所,如果输卵管堵塞卵巢排出的卵子和男性排出的精子没法在输卵管内相遇受精,从而会引起女性不孕的发生。对于炎症引起的输卵管堵塞,则需要积极的给予抗炎治疗,否则会引起不孕症的发生。
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输卵管堵塞在临床上往往是没有很明确的临床表现,因为它主要的致病原因是盆腔生殖道的炎症感染,从而导致细菌逆行感染引起输卵管的炎症,从而引发输卵管的堵塞。所以在临床上会出现一些炎症的表现,比如说女性会出现下腹部疼痛,白带量的增多、分泌物异常。
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输卵管检查的最佳时间
无论是输卵管通液术,还是子宫输卵管造影术也就是HSG,都是需要在月经干净3-7天的时候进行。输卵管检查的常用方法有输卵管通液术和子宫输卵管造影术,近年来已普遍采用腹腔镜直视下输卵管通液检查、宫腔镜下经输卵管插管通液试验和腹腔镜联合检查等方法。输卵管通液术一是适用于不孕症患者,二是检查和评价输卵管再通术和输卵管整形术的效果,三是疏通输卵管粘膜轻度粘连。输卵管造影一是了解输卵管是否通畅及输卵管形态和阻塞部位,二是了解宫腔的形态,三是了解宫颈内口是否松弛,有无畸形等。
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检查输卵管堵塞的时间

对于正常备孕一年以上都没有怀孕的女性,常常就可能需要做全面的检查,来判断引起不孕的原因,而对于做过宫外孕的女性,再次怀孕的情况下,也需要专门做输卵管的检查,看输卵管是否通畅。而检查输卵管堵塞,一般是专门做输卵管通液,或者是输卵管造影检查,由于输卵管通液容易出现假阳性,所以多是做输卵管造影检查。而输卵管造影检查的时间有严格规定,一般需要在月经干净后的3~7天内,而且在月经干净后是绝对禁止同房,然后才可以专门去医院进行输卵管造影检查。同时还建议这类女性需要在造影前,先做白带常规、血常规、凝血等检查,没有急性炎症的情况下,才可以做输卵管造影。在造影手术后的半个月内要禁止同房,而且在造影以后要尽量注意休息,因为造影后可能会有腹痛等不适表现。

输卵管堵塞了还会排卵吗
输卵管堵塞跟排卵没有直接关系。排卵事实上是卵巢的功能,而输卵管和卵巢是两个不同的器官,输卵管堵塞本身和排卵没有明显的关系,只要卵巢功能是好的,仍然能够正常排卵。但是在输卵管堵塞的时候,通常表明盆腔处于一个炎症状态下,会导致盆腔的炎症因子增多,在炎症因子的刺激下,卵巢的功能有可能会受到一定的影响。所以,在一些极少数情况下,卵巢的排卵可能还是会受到炎症的影响。正常的怀孕或者受精,通常是精子经过阴道、宫颈、宫腔,然后在输卵管的壶腹部与卵子会合,从而受精。当输卵管堵塞之后,受精就不能正常进行,所以可能会导致出现不孕的情况。

什么情况容易造成输卵管堵塞
输卵管事实上是一个细长的通道,有拾卵的功能,而且是精子和卵子会合的场所,所以输卵管的通畅对于正常的受精是很重要的。导致输卵管堵塞最常见的原因是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症的特点是多发和复发,而且它会导致出现盆腔严重的粘连,包括输卵管的粘连以及输卵管内膜的粘连,从而导致输卵管的阻塞。其次,盆腔炎也容易造成输卵管的堵塞。在炎症状态下,输卵管的内膜受到破坏从而堵塞。此外,输卵管的外部也容易形成粘连,从而改变输卵管正常的走形,导致输卵管不通的情况。还有一些特殊的医疗性的原因,比如一些盆腔手术导致的输卵管受伤,从而导致输卵管的堵塞。
输卵管堵塞如何治疗

输卵管堵塞主要包括输卵管近端阻塞、输卵管中段梗阻、远端输卵管堵塞,不同位置的堵塞,其治疗方法各有不同,建议在医生指导下对症治疗。输卵管近端阻塞治疗:近段输卵管梗阻的复通可采用宫腔镜下COOK导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术,约85%的近端输卵管堵塞可以通过近端导丝疏通得到解决,但术后妊娠率报道差异较大,12%到39%,宫外孕的发生率为2%到9%。输卵管中段梗阻治疗:中段输卵管病变是指输卵管中间部位阻塞或缺失性改变,输卵管吻合术是输卵管中段梗阻的常用手术方法,是在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两断端。远端输卵管堵塞治疗:远端输卵管病变占输卵管性不孕的85%。远端输卵管堵塞的病因是盆腔炎和腹膜炎及先前盆腹腔手术史。输卵管造口术:是解决输卵管远端梗阻致不孕的常用方法之一。术后妊娠率仅在30%左右,决定手术成功与否的因素除了操作技巧外还与输卵管的破坏程度有关。输卵管伞成形术:指还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连的分解或扩张狭窄的输卵管。手术效果比较显著。输卵管切除术:研究表明输卵管积水对体外受精-胚胎移植有害。附件周围粘连的处理:输卵管卵巢粘连分解术使累积妊娠率增加三倍,如果为轻度膜状粘连,术后妊娠率良好,但如果粘连致密,则结局很差,最好采取IVF。
输卵管堵塞的症状有哪些

大部分患者出现输卵管堵塞可能没有症状,如果合并妇科感染就可以出现下腹疼痛、阴道分泌物增多等症状。输卵管堵塞的症状主要和其病因有关,一般输卵管堵塞主要是由于妇科炎症导致的,输卵管位于盆腔内,连接子宫,临近卵巢,如果有手术感染、产后感染、不洁性交史或子宫内膜异位症等诱发因素,均可导致输卵管不通。在这些炎症感染的急性期会合并下腹疼痛、阴道异常出血、痛经、阴道异常分泌物增多等症状。在妇科炎症缓解期,如果已经形成了输卵管堵塞,也是没有特殊体征的,只能通过检查来判断,可以做子宫输卵管造影,来查看输卵管是否堵塞及堵塞的部位。有宫外孕病史的患者也常见输卵管堵塞的后遗症状,平时可以没有症状,在下次备孕前可以先检查一下输卵管是否通畅。如果有输卵管堵塞,最好先治疗,以减少再次出现宫外孕的可能。

输卵管堵塞为什么会不孕
输卵管堵塞是造成不孕症的重要原因,尤其是继发性不孕。具体的原因包括输卵管病变,盆腔粘连盆腔炎症以及后遗症。输卵管堵塞会造成卵子和精子的结合障碍,或者受精卵的运行过程受阻。输卵管堵塞的病人大多没有临床症状,急性炎症没有得到很好的控制,会形成慢性输卵管炎,造成输卵管堵塞。慢性输卵管炎的临床症状表现为下腹部的隐痛,妇科检查的时候会发现下腹部附件区有增厚、压痛、子宫附件活动欠佳。检查输卵管堵塞的方法,有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术以及腹腔镜下输卵管通畅的检查。

输卵管堵塞的检查方法
输卵管阻塞检查方法目前有很多种,有时候会用输卵管通液检查,有时候会用输卵管超声造影,有时候会用输卵管的碘水造影,还有时候用输卵管的碘油造影。一、输卵管通液检查。输卵管通液检查较为普遍。缺点是当子宫较大、输卵管里血管开放或输卵管堵死的地方像一个口袋时,都会得出输卵管是通的结论。二、输卵管超声造影。输卵管超声造影无法明确微小病变,目前最常用的为输卵管造影检查。输卵管造影可以得到一个准确片子,把输卵管有可能存在的细小病变都一一读出来,而超声造影没有这个功能,能够诊断的是输卵管通还是不通。三、输卵管碘水造影。把水推进之后,能在放射线下显影,推的时候在放射光片子下面就会看见有水一点一点把子宫腔充盈,充盈到甚至有时候会见到一滴一滴的水流下来。四,输卵管碘油造影。输卵管碘油检查对于微小病变诊断更加精确,推荐使用。