乙肝小三阳的患者能否献血
发布时间：2021-05-26101624次收听
语音内容：
答案是不能献血，因为乙肝病毒它是通过血液性或者是母婴途径来传播的。乙肝病毒的扩散和传播主要是通过血液途径传播的，对于乙肝小三阳的病人，即使临床检查病毒检测不到，经过输血也有可能会把乙肝病毒传播给受血者的,是存在风险性的。
因此乙肝小三阳的患者是不能献血的。乙肝的治疗分为三个终点，一个就是理想终点，一个就是满意终点，一个就是基础终点。满意的终点就是病人的病毒测不到了转氨酶都正常了，或者他这个表面抗原转阴了出现抗体了，这就是一个比较理想满意的治疗目标。
尽管达到了临床治愈，肝细胞内仍可能存在CCDNA，可复制乙肝病毒，检测血中的病毒用目前的检测手段，可能结果在一定范围内为阴性，仍不能排除血中存在乙肝病毒。所以国家也有相关规定，此类患者是不能献血的，可引起乙肝病毒感染给他人。
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答案是不能献血，因为乙肝病毒它是通过血液性或者是母婴途径来传播的。乙肝病毒的扩散和传播主要是通过血液途径传播的，对于乙肝小三阳的病人，即使临床检查病毒检测不到，经过输血也有可能会把乙肝病毒传播给受血者的,是存在风险性的。
因此乙肝小三阳的患者是不能献血的。乙肝的治疗分为三个终点，一个就是理想终点，一个就是满意终点，一个就是基础终点。满意的终点就是病人的病毒测不到了转氨酶都正常了，或者他这个表面抗原转阴了出现抗体了，这就是一个比较理想满意的治疗目标。
尽管达到了临床治愈，肝细胞内仍可能存在CCDNA，可复制乙肝病毒，检测血中的病毒用目前的检测手段，可能结果在一定范围内为阴性，仍不能排除血中存在乙肝病毒。所以国家也有相关规定，此类患者是不能献血的，可引起乙肝病毒感染给他人。
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245阳性是不是小三阳
在乙肝两对半的检测当中，大多数医院都是这样排列顺序，表面抗原是第一项，第二项是表面抗体，第三项是E抗原，第四项是E抗体，第五项是核心抗体。二四五阳性，也就是表面抗体阳性、E抗体阳性，还有核心抗体阳性。如果检测乙肝两对半当中，是这三个抗体阳性，这种情况不是小三阳，已经没有乙肝病毒的感染了，而是代表曾经感染过乙肝病毒，后来机体又把病毒清除了。表面抗原已经阴性，代表病毒已经清除，并且产生了表面抗体。核心抗体和E抗体阳性，只代表曾经感染过乙肝病毒，不代表现在体内仍然有乙肝病毒。所以这种情况不是小三阳，没有传染性。
01:45
什么是小三阳
小三阳是指乙肝两对半的检测结果呈现表面抗原阳性、e抗体阳性，核心抗体阳性，这三个血清标记物阳性。我们在检测乙肝标记物的时候，通常是检查乙肝的两对半，也就是表面抗原、表面抗体、e抗原和e抗体，还有核心抗体，这五种结果称为乙肝病毒的两对半，这是乙肝病毒感染人体后产生的血清标记物。乙肝表面抗原阳性，e抗原是阴性的，而e抗体是阳性的，还有核心抗体阳性是乙肝小三阳，大多数情况下代表着乙肝病毒复制减弱了，而大三阳往往代表乙肝病毒复制水平比较高。
02:09
小三阳夫妻传染的几率
小三阳夫妻传染的几率大约占6%，不会超过10%。乙型肝炎病毒的传播途径主要是血液传播、体液传播和母婴传播。性传播也是传播途径之一，但是可能性和概率较低。夫妻之间如果有一方有乙肝病毒的感染，那么传染给对方的概率大约在6%。虽然传染的概率比较低，但是也建议夫妻双方如果有一方有乙肝病毒的感染，或者有慢性乙型肝炎，对方最好在婚前接种乙肝疫苗，有抗体了，对乙肝病毒就有抵抗力了，那么这样在一起生活就不会被感染上乙肝病毒。
01:45
得了小三阳怎么办
如果查体抽血发现小三阳时，需进一步检查乙肝病毒的核酸，因为即便是小三阳，有些病人DNA水平，即乙肝病毒核酸的复制水平仍然较高，该情况并不意味着小三阳一定比大三阳好，若DNA水平较高，肝功生化转氨酶水平较高，同样需进行抗病毒治疗。体检发现化验检查结果呈现小三阳，要进一步检查肝功生化，乙肝病毒定量，同时还需做肝脏超声的检查。
01:47
得小三阳的人多吗
在整个感染乙肝病毒的人群当中，小三阳和大三阳的比例没有太大的差别。感染了乙肝病毒以后，可以检测乙肝病毒的血清标记物，来判断病人是大三阳，还是小三阳。如果乙肝两对半中，表面抗原是阳性的，e抗原是阳性的，核心抗体是阳性的，就称为大三阳。如果是乙肝表面抗原阳性，e抗体阳性，核心抗体阳性，称这种情况是小三阳。是否会演变成小三阳，这个和机体的免疫状态、是否经过抗病毒治疗等因素有相关性，还和病毒的某个基因区发生了变异也有关系。所以尽管是小三阳，如果病毒复制DNA指标是活跃的，也是说明病毒仍然有复制。
小三阳打乙肝疫苗有用吗
乙肝小三阳人群已经感染有乙肝病毒，因此注射乙肝疫苗是没有意义的。对于出现乙肝小三阳时，需要尽快进行血常规、肝功能、乙肝病毒定量和腹部彩超、甲胎蛋白等检查。如果肝功能正常，乙肝病毒定量低度复制或阴性时，考虑非活动性表面抗原携带者，只需要定期复查上述检查。但如果肝功能有异常，乙肝病毒定量提示有复制或已经并发肝硬化等情况时，一般需要进行护肝及抗病毒治疗。乙肝小三阳是指进行乙肝两对半检测时，出现乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体这三项阳性，乙肝疫苗就是提纯的乙肝表面抗原，接种后可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，以达到预防乙肝感染的目的。
乙肝小二阳和小三阳哪个严重
乙肝小二阳和小三阳并不能够单纯的比较哪个更严重，严重指的并不是乙肝病毒量的多少，而是指得对身体损伤程度的大小。小二阳和小三阳的时候都有可能是病毒携带状态，这时候的损伤是很小或没有的。是否严重，需结合乙肝病毒载量、生化、超声等检测结果综合分析，也可通过肝穿检查病理，明确肝炎活动程度。无论是乙肝小二阳还是小三阳，如果有明显的肝脏炎症，不积极治疗，肝脏损害之后有可能出现肝纤维化或者肝硬化。进展到肝硬化失代偿期，会伴随着肝性脑病、上消化道出血或者肝癌等并发症，这时就是非常严重的时期了。所以乙肝小二阳与小三阳哪个严重，应该看相应的乙肝病毒DNA量、看肝功能、肝脏彩超的结果。根据检测结果评估病情，是否需要治疗，包括抗病毒、护肝、抗纤维化等治疗。无论是小二阳还是小三阳的病人均需定期检测，确保病情稳定的状态。
小三阳药物治疗的注意事项有哪些
乙肝患者又分为小三阳患者和大三阳患者，这类人群的病情不一样，治疗方法也会不一样，专家指出，乙肝小三阳是肝脏疾病，如果用药治疗不慎，起不到治疗的作用，反而会加重病情，因此对乙肝小三阳用药应该多加注意，那么小三阳药物治疗需要注意什么？
得了小三阳需要注意什么
小三阳患者需要注意严格禁酒、慎重食用损害肝脏的药物、要适量运动、注意饮食、生活习惯要良好，尽量不要产生脂肪肝。小三阳需要注意的问题跟其它肝炎是一样的，小三阳说明患者是乙型病毒的感染状态，也就是此时患者已经感染了乙肝病毒。一、因为酒精对肝脏损伤相当大。患者本身有乙肝病毒感染，再酗酒造成的肝损伤是很大的。所以要戒酒。二、有的患者长期吃药，没有明确的目标，这样会损伤肝脏或其它脏器。临床上经常能看到药物性肝损伤，以女同志为多。比如吃中药时间长后，突然发现眼睛、皮肤变黄，到医院检查发现有明显药物性肝损伤。所以，对损伤肝脏的药物一定要注意，包括常见的抗生素、抗结核类的药物。总而言之，尽量少用不必要的药物，必要的药物还是可以用的。三、运动。要适量运动。如果有乙肝携带，要避免剧烈运动，踢足球、打篮球或者是跑马拉松都不太适合，可以做比较柔和的运动。比如跑步，最好在三公里以内，可以快步走，也可以游泳。如果过于剧烈的运动，可能会造成体质下降，肝炎突然爆发，这在临床上也是比较多见的。四、注意饮食、生活习惯要良好，尽量不要产生脂肪肝。过于劳累，饮食不规律，喜欢吃糖、喝碳酸饮料，都会造成脂肪肝，如果叠加乙肝感染，也会造成明显的损伤。总而言之，凡是对肝脏有损伤的行为要尽量避免。另外要积极锻炼身体，养成良好的生活习惯，要戒酒、少糖，保持良好的生活习惯。
小三阳能治好吗
在临床上病人特别关注小三阳，大三阳。通常在治疗过程中，其实大小三阳并不是那么重要，治疗也不会根据小三阳来做判断，治疗乙肝主要是根据患者DNA乙肝病毒定量是否是阳性，肝功能是否正常，他的超声是否有慢性损伤，这些因素是决定是否能够需要治疗的指标。那么所有的慢性乙肝目前的治疗最佳的效果就是可以达到控制病情的进展，还很难做到根治乙肝病毒，就是说，如果达到彻底的小三阳的阴转，目前在国际上还很难实现，但是现在乙肝的治疗前景也是很光明，因为现在国际上有各种关于乙肝的这种研究项目，都是针对着表面抗原的阴转，等到那一天实现的时候，小三阳就可以治愈。
