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肺肿瘤怎么办

发布时间:2021-04-1583166次收听

语音内容:

诊断肺部肿瘤后,首先要进行进一步详细检查,通过病理分析确诊肿瘤是良性还是恶性多。如果诊断是良性肿瘤,就需要及时采用手术治疗,切除病变部位。

另外,早期的恶性肿瘤也可根据病情采取手术,后续采用化疗,放疗或靶向治疗。如果是恶性肿瘤的中期或晚期,癌细胞扩散速度较快,考虑到患者身体虚弱等因素,不利于手术治疗,就以放疗、化疗为主要治疗手段,争取手术治疗的机会。

患者术后要保持良好心态,定期复查,戒烟戒酒,饮食规律,养成良好的作息习惯,提高自身免疫力。

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肺部肿瘤2公分算大吗
肺部肿瘤两公分在临床上不算大,但是否严重还需要结合远近端转移情况来判断。在临床上对肿瘤进行分期,通常采取TNM分期。T代表肿瘤本身大小;N代表周围淋巴结转移数目的多少;M代表有没有远端转移,以及远端转移的多少,所以说肿瘤两公分属于T的一个分期,而且它属于T阶段不是很大的。当然临床上除了对肿瘤进行一个T的分期,还要关注另外N和M的分期。如果这个肺部肿瘤原发灶仅仅只有两公分,它属于T,但它出现了一个近端和远端转移,这我们也可能建议它属于肺癌中晚期。我们不能仅仅根据T肿瘤本身大小来判断它是属于早期还是晚期。
肿瘤是一般怎么检查出来的
首先一个病人来到我们面前,我们会问这个病人的一般情况表现,同样我们怀疑这个病人在哪一方面,有可能出现了问题,哪个器官可能出现了问题,比如这个病人是咯血,我们可能怀疑他是肺的肿瘤,如果病人既往有长期的肝病,然后出现了近期大的变化,甚至已经做检查的时候,B超或者胎甲球发现了有阳性,可能怀疑他有肝癌,我们会做进一步的检查,以及这个病人长期的胃不舒服,出现比较大的变化,或者这个病人出现了没有内科原因的梗阻性黄疸等。总之,首先是怀疑这个病人,是哪一个器官方面可能出现了病变,我们进一步检查,不同器官的检查是不太一样的,一般会从哪些方面进行检查,首先大部分肿瘤,都有一定的血清肿瘤标记物,得了肿瘤以后,血里面有一些物质可能被检测到,我们会针对这方面做进行检查,比如甲胎球蛋白,比如癌胚抗原CA199、CA125等肿瘤标记物,另一方面通过CT、B超、核磁等等做影像学的检查,发现肿瘤。
语音时长 01:25

2021-07-09

88192次收听

肺部肿瘤引起的胸腔积液怎么治疗
肺部肿瘤可以引起胸腔积液。治疗方法首先是对症治疗,针对胸腔积液进行治疗,减轻积液对肺和心脏的压迫。临床常行闭式胸腔引流术,放置硅胶管于胸腔内引流,将胸水尽可能流干净,根据情况选择药物、胸内注射、封闭引流管,重要的是嘱咐病人反复翻身使药液均匀分布于胸膜表面,避免日后形成分格包裹性积液而难以控制。其次是对因治疗,针对引起胸腔积液的根本性原因,也就是肿瘤进行治疗,在胸部肿瘤中尤其是肺癌中间,在中晚期的时候通常会出现明显的胸腔积液。肿瘤引起胸腔积液可以通过两方面因素,由于肿瘤长期的消耗体质可以造成患者的慢性营养不良,而营养不良可以消耗患者的白蛋白,导致患者的白蛋白低下,引起胸水或者是胸腔积液。如果是患者明显的白蛋白低于35g/L或30g/L以下,可以通过增加患者的营养,甚至使用暂时性的静脉滴注白蛋白,提高患者的白蛋白,减轻胸腔积液的生成。肿瘤或者肺癌还是可以通过另外一个方式来产生胸腔积液,就是肿瘤的直接侵犯。肺癌由肺上面直接累及到胸壁和胸膜腔也可以导致血性的胸腔积液,这时要通过置管之后,采取热灌注,甚至将热的化疗药物打入到胸腔内,针对胸腔里面的积液的癌细胞进行杀灭。所以临床上如果发现肺癌已经有胸腔积液,除了对胸腔积液进行引流,热灌注腔内注射药物以外,还要结合全身的治疗,这样才能达到更好的治疗效果。
语音时长 02:49

2021-07-09

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肺部肿瘤引起的胸腔积液如何治疗
肺部肿瘤可引起胸腔积液。首先是对症治疗,针对胸腔积液进行治疗,减轻积液对肺和心脏的压迫。临床常行闭式胸腔引流术,放置硅胶管于胸腔内引流将胸水尽可能流干净,根据情况选择药物胸内注射,封闭引流管,反复翻身使药液均匀分布于胸膜表面。其次是对因治疗,针对引起胸腔积液的根本性原因治疗。可通过增加患者营养,甚至使用暂时性静脉滴注白蛋白提高患者白蛋白,减轻胸腔积液生成。肿瘤或肺癌还可通过置管之后采取热灌注,甚至将热的化疗药物打入到胸腔内,针对胸腔里的积液癌细胞进行杀灭。
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肺上有肿瘤怎么治疗
首先需要明确是良性肿瘤,还是恶性肿瘤。肺良性肿瘤若体积较小,患者没有明显的临床症状,检查时也没有发现快速生长,一般不需要专门进行特殊治疗,只要定期进行胸部CT检查。若体积较大,已经对周围的组织、器官等造成挤压,患者出现咳嗽、咳血等问题,就要通过微创手术、开放性手术等手段进行切除。若是早期肺癌首选手术治疗;若是中期肺癌没有远处或纵膈淋巴结转移,与周围组织没有严重粘连,首选手术治疗。若有远处转移等情况,可放疗或化疗;若是腺癌可做基因检测,如果有基因突变还可靶向治疗。
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胸片正常肺部就正常吗
胸片指的是在做肺部检查、胸部检查拍的X光片,片子常常是一个重叠的影像。胸片正常不一定说肺部就没有疾病,理由一个是胸片检查的局限性,另一个情况是肺部病变的特点,有时候肺部病变在很小的小结节,胸片是拍不到的。另一个,有一个散在的、多发的、很小的病变也拍不到。此外,肺部如果有炎症,炎症很散在、范围不大,也拍不到。对于一个胸片正常的肺部检查,不能完全除外有其他隐匿的疾病,要结合患者的症状,大夫检查的临床体征,必要时要进行随诊,重复拍片,或者进行一些更精确的检查。
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肺部肿瘤标志物查什么
肺癌有相关的血清肿瘤标志物,包括CEA、CA125、Cyfra21-1、CA153、SCC等,SCLC具有神经内分泌特点,与促胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶NSE、肌酸肌酶BB、CK-BB以及嗜铬细胞Acga等相关,但这些肿瘤标志物的敏感性和特异性均不高,因此,在肺癌的筛查诊断中的价值有限,目前主要是作为监测治疗反应和早期复发的辅助指标。不能简单根据肿瘤标志物来判断是不是得了恶性肿瘤,必须把肿瘤标志物和很多影像学检查、实验室检查以及临床症状体征相结合来进行判断。
肺部有肿瘤怎么办
肺部有肿瘤,首先确诊是肿瘤的性质是良性还是恶性。若肿瘤的直径小于5mm,通常恶性率较小,在1%左右。需要检查的项目包括血常规、肺部肿瘤标志物、胸部CT、胸部X线、强化CT、纤维支气管镜等,必要时采集标本进行病理分析。若肿瘤呈良性,则以密切观察为主,暂时不做特殊治疗。若肿瘤呈恶性,建议进行手术切除病变组织,术后配合化疗,放疗和靶向给药等进行治疗。若是肿瘤的直径较大,无论肿瘤呈良性还是恶性,都建议尽快手术切除,以免后续恶性病变。
语音时长 01:01

2021-04-15

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做CT一定就会看出肺部有肿瘤吗
患者借助CT检查这种检查方法,可以进行一个初步的诊断,不过,不可以直接用于诊断肺癌。借助CT检查,倘若发生肺部存在异常的情况,那么一般需要接受增强CT扫描检查,然后才可以确定到底是不是恶性肿瘤。
肺肿瘤和肺结节如何区别
肺肿瘤和肺结节很多都没有办法区分的。如果检查的时候发现有结节或者有阴影的,很多时候没有办法确定是不是出现了癌变。这些都是在影像检查的时候发现的。通常情况下,如果肺部出现了病变,需要做检查明确。
肺部结节多长时间会癌病
肺部结节多久会癌变?肺部结节在临床中随着胸部CT的普及,已经越来越多的患者拿这个CT和体检的结果说,大夫我这有结节了,晚上睡不好觉了,实际上没有那么紧张,这种结节的检出率现在相对来说还是很多的,它跟癌症是不能划等号的。有人会问了结节多久会变成癌症,这个呢大多数的结节我们都需要做一个动态的观察,看一下结节的大小,小于零点八厘米。我们都建议是,做随诊观察,基本随诊的节奏,刚开始发现的时候,我们要随诊的稍微密度要频一些,那三个月要复查一次,如果没有动态变化就六个月复查。如果仍然没有动态变化,每年都要查一次,刚开始发现结节的时候,可以把血里的肿瘤标志物相对的都查一下,都是可以的。我给大家提个建议,因为有好多患者随诊几年以后,他就已经大意了,觉得自己每年都体检,都复查CT,没有什么动态变化,就忽略这个问题了。我们临床中有见过八年以上,突然结节变大的,然后以前是个早期的肿瘤,所以也要有这个绷着这条线,但是也不用特别紧张,说所有的结节都会癌变,这种情况也是非常非常少的。
语音时长 01:37

2020-02-25

53300次收听

肺部小结节如何引起的
肺部小结节是怎么引起的?在回答这个问题以前,我们要明确一下小结节的性质,如果是感染因素引起来的,那它就是一个炎性的小结节。我们临床也见到过,吃一些抗生素,它的结节也不是特别大。我印象有一个病人,年轻的小伙子肺里有个小结节,就三点零毫米,然后三个月以后复查变成四点五了,但是患者也依然没有什么症状,我们那时候给他处方了抗生素,让他服用了两周,服用两周以后,再过六个月复查,肺内结节也就消失了。那我们由此可以判断,应该是个炎性的小结节,可能是因为局部肺泡支气管的这种引流出现了问题,导致了一个肺泡的这种渗出形成了结节影。第二种情况还有一些结核,有一些结核性的结节,当然是由结核菌感染引起来的,这种情况一般是比较多发的。当然了还有一些肿瘤的结节,那它在肿瘤在初期的时候肯定是一个比较小的结节,随着它时间的延长,可能会逐渐的长大。第四种我觉得还有一些粉尘吸入,比如一些矽肺,矽肺的结节,它可能就是跟它的吸入的这些物质有关系,那些粉尘有关系。还有一种结节可能我觉得就是一个小小的种子,因为我们临床也有,结节一直都没有什么变化,随诊八年的时候突然长大的,然后一做手术发现是一个早期的肿瘤,他这样就是发现得很早,监测的很好,就不用再进一步的做放疗化疗。那我们的问题来了,他八年之前是个肿瘤吗。应该肯定不是,如果是的话,早就生长了。八年以后确实是个肿瘤,可能有的时候是个种子,没有发芽的种子,所以遇到小结节的情况,我们一定要注意复查。
语音时长 02:11

2020-02-25

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化疗基本上都是通过化学药物来进行治疗的,也是治疗癌症的最为主要的方式。除了会带来一些副作用之外,一部分患者可能会发生指甲变黑的现象。出现这种问题可以多服用促进血液循环的食物,另外也可以多吃一些含有维生素的食物,除此之外,一定要提高运动让新陈代谢加快。
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肺尖肿瘤综合征在癌症中还是很常见的,主要是肺尖部出现肿瘤以后压迫到上肢所引起的疼痛的一综合病症,病因有很多种,最常见的就是肺癌。有很多人不知道什么是pancoast(肺尖肿瘤综合征)癌,下面就给大家简单的介绍一下。