痛风会遗传吗

发布时间：2020-09-0154116次收听

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痛风与遗传有一定的关系，痛风是遗传因素和环境因素相互作用的结果。痛风遗传基因至少包括两大类：

第一类，参与尿酸代谢和排泄的基因，它们是肝尿酸合成增加，肾排泄尿酸减少，导致高尿酸血症。

第二类，参与炎症，为炎症调节基因，它们是天然免疫反应细胞，对尿酸盐反应性增强，最终导致急性痛风关节炎的发生。像高血压一样，父母有高血压的，得高血压的几率比父母没有高血压的要高，但也不是一定要患高血压。

所以有痛风家族史的人，一方面要认识到可能因遗传而发生痛风的风险，加强防范意识，争取做到早发现、早诊断、早治疗。另一方面也要保持积极的心态，避免产生不必要的心理负担。

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博糖宜素能治疗痛风吗

博糖宜素可以治疗痛风。博糖宜素是由芹菜籽、姜黄、乳香、荨麻叶、姜根、蒲公英、黑胡椒、辣根提取物及非变性二型胶原蛋白制成，这些药物都具有一定的降尿酸、缓解疼痛的效果，经临床验证可有效改善高尿酸的问题。痛风的发作与高尿酸血症联系密切，降低尿酸，有助于缓解痛风症状。此外，痛风患者在生活中应控制鱼虾等高嘌呤食物的摄入量。保持合理体重、戒酒等措施必不可少。同时也要注意对高血压、高血脂等疾病的防治；每日饮水2000mL以上可以促进尿酸排出，维持尿酸代谢稳定。

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为什么脚突然很疼

脚出现疼痛，应先观察疼痛的局部是否出现炎症反应，比如在足部出现发红的肿块，按压时有明显的疼痛感。为了减轻炎症疼痛，可应用抗生素，并且减少导致局部损伤的原因。如果足部的疼痛是运动不当导致，那么称之为无菌性炎症的疼痛。对于这种疼痛，应先减少导致运动损伤的诱因，比如可以进行适当休息。此外，也可以配合局部的理疗，或应用活血化瘀类药物。当然，如果脚部的疼痛和尿酸升高有关，那么也可以考虑是否出现痛风。出现尿酸升高的时候，可以在医生的指导下，应用痛风类药物，并控制含有蛋白类食物的摄入。

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痛风治疗的滴定剂量法

痛风治疗的“滴定剂量法”就是“缓慢增加剂量法”。用非布司他等降尿酸药物治疗初期阶段，诱发痛风急性发作是常见的副作用，为了防止痛风复发，大多数诊治指南都建议，降尿酸治疗时，应同时使用预防性抗炎药物。后来日本学者研究发现，初期服用药物剂量越大，降尿酸作用越强，诱发急性痛风的可能性就越大，而实行“滴定剂量法”。在今后的痛风治疗临床实践中，应用进口原研的非布司他，并同时对患者进行教育，从低剂量开始缓慢加量，很多患者即使不用预防性抗炎药，也没有出现复发的情况。

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在痛风的早期可能只是特别偶尔会发生的关节炎，而且关节炎的症状可能一般都会比较轻。痛风主要累及的关节部位在下肢，包括足趾的关节，踝关节或膝关节，而且多数情况都是单个关节受累，一般最常见的部位还是大脚趾的第一跖趾关节。早期症状可能较轻，且间隔时间可能比较长，一般可能有的病人不太注意到疼痛，两三天就过去了，以为是扭伤或其他磕碰造成，都不会太重视。间隔时间有可能会一个月，几个月甚至一两年，这个时候大家都不一定会注意得到这个情况。如果随着病情的发展，不及时控制尿酸，也不及时改善生活方式，这时痛风发作的频率会越来越高，时间长可能还会在关节的部位形成尿酸盐大块的沉积，这就是痛风石。这个时候就不光是美观的问题，就可能会造成骨关节的侵蚀，骨破坏，影响关节结构，最终造成残疾。所以痛风早期的症状识别还是比较重要，早诊断早治疗也是非常重要的。

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痛风是如何引起的

痛风是由于嘌呤代谢紊乱，摄入过多、缺乏酶或消耗不掉、代谢不出去等原因引起的。如果在饮食方面，高嘌呤的食物摄入非常多，比如牛、羊肉、海鲜，动物内脏，深海鱼都含有嘌呤非常高。摄入过多，在体内产生的嘌呤排泄不出去，会产生尿酸盐的结晶存在体内，会引起痛风的出现。肾脏的排泄功能差，比如患者因为某种疾病导致肾脏的排泄功能差，或由年龄造成的肾脏的功能降低，出现排泄尿酸的功能差，尿酸排泄不出去积攒在体内。家族遗传性的痛风，患者可能体内缺少一种酶，缺乏代谢嘌呤的酶，是属于遗传性的。总的跟饮食、生活和锻炼都有关联。

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怎么区别痛风和风湿

西医的风湿类的疾病包括痛风，包括很多种疾病，中医的风湿其实也是能够涵盖痛风的。西医的概念上风湿类的疾病有痛风，另外，还有一个大家可能也比较熟悉，叫类风湿关节炎，很多患者就是得了痛风以后都是问跟类风湿有什么样的区别，其实跟类风湿还是有很大区别的。一，比如说痛风的发作的部位和类风湿关节炎是不一样的，它多在大脚趾头，趾跖关节发作。类风湿可能是侵犯手的关节，对称性的，还有足趾的关节也是对称性的，另外膝和肩，类风湿关节炎的患者都可以出现这个问题。二，痛风的患者主要痛风的发病机制是以代谢性的疾病，是嘌呤代谢的紊乱，会在关节的局部产生尿酸盐的结晶甚至痛风石，但是类风湿关节炎是一种免疫类的炎性的疾病，它是血管炎，滑膜炎造成了关节的炎症侵蚀和破坏，是完全不一样的。但是从西医和中医的概念来说，风湿都可以囊括痛风，也就是说痛风是涵盖在风湿大的范畴之内的这样一个概念上的区别。

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痛风不可以吃什么食物

痛风的患者。首先，不能饮酒，因为酒可以增加嘌呤的吸收，而且还可以干扰尿酸的排泄，所以痛风的患者如果饮酒就非常容易引起来疾病的加重和复发。其次，痛风是因为嘌呤代谢紊乱和尿酸排不出去引起来的，就要尽量的避免吃含嘌呤高的食物，减少嘌呤的摄入，这一类的食物包括动物的内脏、海鲜、牛羊肉，还有一些浓汤，比如说肉汤这一类的食物都要避免摄入，痛风的患者所吃的东西就是要低嘌呤或者是无嘌呤的食物为宜，比如说新鲜的水果、蔬菜、牛奶等等。最后，蛋白质的摄入量也要有一定的控制，摄入一些瘦肉或者是蛋白，鸡蛋的蛋白，这都是可以的，但是要适量。还有痛风的患者在饮食当中有一些蔬菜，比如说菜花、豌豆，它的嘌呤也是有一些高的，也要避免禁食这一类的蔬菜。

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痛风治疗方法是什么

急性期的痛风需要迅速地缓解关节炎症，一般使用非甾体或小剂量激素来迅速地控制关节炎症，消除关节肿痛；要避免使用改变尿酸的药物，以及在痛风急性期不新加降尿酸药物，也不减少已经吃上的降尿酸药物，比如患者在吃尿酸药物时犯痛风，不要减少降尿酸性药物的使用，也就是需要维持血压的平稳状态，能够缓解关节炎的症状；急性期的痛风需要关节制动，让关节休息为主；多饮水；不要用热水来浸泡关节，因为热水浸泡关节以后会导致关节炎逐步加重。所以，急性期的痛风需要迅速地使用非甾体或者小剂量激素进行迅速的抗炎；关节制动；不用热水来泡关节；然后不使用改变尿酸的药物。慢性期的痛风需要根据患者的肝功能，肾功能肌酐水平，尿酸水平来选择。患者合适降尿酸药物，就把尿酸降下来，尿酸降的目标值是360以下；如果合并有肾结石病人，尿酸尽量降到300以下；降尿酸的过程中需要在痛风缓解一到两周以后，然后再逐步地加降尿酸药物。有的痛风患者在降尿酸的初期，可能会诱发痛风，这时可以吃一点非甾体或小剂量激素。长期用药物控制尿酸的稳定能够最大限度的缓解痛风症状，保护肾脏功能。

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2019-07-30

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痛风发作一般持续多久

痛风是属于一种自限性的疾病，对于痛风这种疾病，不进行治疗，一段时间以后，病情也会出现好转。但是，痛风疾病是很容易复发的一种疾病，如果不能解决根本的问题，不降低患者的尿酸，以后就会经常出现痛风疾病复发的症状。对于痛风的病情比较轻的患者来说，大概两到三天的时间，痛风的症状，就可以得到一定的缓解；对于中等痛风的患者来说，一般一周左右的时间，痛风的症状，就能够缓解；对于重症痛风的患者，一般两到三周左右，大概就可以自己好。如果痛风患者出现症状，就必须要及时吃止疼药，进行治疗。甚至患者一旦觉得状况不好，一觉得疼，就赶快吃药，就能减少痛苦，甚至可以防止复发。痛风的病因是高尿酸血症，所以首要的是要治疗高尿酸血症的问题。

2018-09-20 59024次播放