甲状腺结节2级有癌变性吗
发布时间：2021-07-0958467次收听
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甲状腺结节2级，在超声上常常指的是甲状腺内有一个囊性结节。这种2级的结节癌变的风险很低，一般小于2%。对于甲状腺的2级结节，在临床上采取的措施，常常是进行定期的随诊，随诊的方式常常是医生的触诊和超声的检查。超声的检查尤为重要，对于2级的结节在随诊的过程中，发现一个是增大得越来越大。第二个情况，一定要观察结节囊壁的状况、内容物的情况，如果在囊壁上出现了实性的凸起，这时候也要注意除外有没有囊腺瘤或者有癌变的问题。所以对于甲状腺结节2级的话，风险很低但是不是完全没有。所以在临床上推荐的甲状腺内不管发现几级的结节，都要做到定期的检查，但是从心态上如果是2级结节，不要过分的焦虑。
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甲状腺结节2级，在超声上常常指的是甲状腺内有一个囊性结节。这种2级的结节癌变的风险很低，一般小于2%。对于甲状腺的2级结节，在临床上采取的措施，常常是进行定期的随诊，随诊的方式常常是医生的触诊和超声的检查。超声的检查尤为重要，对于2级的结节在随诊的过程中，发现一个是增大得越来越大。第二个情况，一定要观察结节囊壁的状况、内容物的情况，如果在囊壁上出现了实性的凸起，这时候也要注意除外有没有囊腺瘤或者有癌变的问题。所以对于甲状腺结节2级的话，风险很低但是不是完全没有。所以在临床上推荐的甲状腺内不管发现几级的结节，都要做到定期的检查，但是从心态上如果是2级结节，不要过分的焦虑。
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甲状腺结节的饮食有哪些注意事项
甲状腺结节患者在饮食上需注意适量摄入含碘食物、避免刺激性食物、增加优质蛋白和抗氧化食物、控制十字花科蔬菜摄入、减少高脂高糖饮食。甲状腺结节可能与碘摄入异常、炎症刺激等因素有关，建议结合具体情况调整饮食结构。
甲状腺结节疼挂什么科室
甲状腺结节疼痛需要到普通外科或头颈外科进行检查。甲状腺结节疼痛的患者首先要进行体格检查，需要有专业的外科医生或头颈外科医生对甲状腺进行触诊，了解甲状腺的基本情况，评估甲状腺疼痛的基本原因。其次要对患者甲状腺进行彩超的检查，必要时进行血常规和CRP的检查，考虑肿瘤的患者还有可能会检查肿瘤的相关抗体。通过彩超和相关检查能够明确基本的病因，感染导致的要给予抗炎治疗，发生出血的要给予对症治疗，必要时进行手术治疗，手术治疗需要到外科或头颈外科进行手术。
甲状腺左叶结节是什么
甲状腺左叶结节分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺左叶结节，其他感染少见。亚急性甲状腺炎左叶结节临床上除有甲状腺结节外，还伴有发热和甲状腺局部疼痛，结节大小视病变范围而定，质地较坚韧。后者主要是由自身免疫性甲状腺左叶结节引起的，多见于中、青年妇女，病人的自觉症状较少，检查时可扪及多个或单个结节。我们通过彩超来判断甲状腺结节的良恶性，比如形状是否规则，边界是否清楚，是否有点状强回声，内部是否有血流信号，甲状腺结节是高回声、等回声还是低回声，是否与周围组织有粘连，有无淋巴结转移，短期内是否迅速增大，纵横径比例等等。目前都是采用甲状腺彩超分级，根据上述描述共分为5级，根据不同分级采取不同随访或者穿刺或者手术的处理。
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甲状腺结节为什么会钙化
甲状腺钙化是甲状腺结节内出现钙沉积的一种现象，一般甲状腺结节大约有25%的出现钙化的阴影，而甲状腺癌有50%到60%多的有钙化，一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好。粗大钙化和细小钙化只是判断甲状腺是良恶性的一个趋势，并不是最终的诊断标准，只有甲状腺的病理诊断才是最终的诊断标准。虽然恶性结节钙化的发生率高于良性结节，但是良性结节临床也可以见到钙化，如果在甲状腺的B超当中发现钙化，还要综合其他甲状腺描述去判断甲状腺结节的性质。
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甲状腺结节怎么分级
甲状腺结节根据恶性程度分级，分级级别越高，恶性程度越大。第一级代表甲状腺实质是正常的。第二级代表以囊性或者实性为主，恶性风险为零。第三级代表以实性为主，恶性风险小于5%。第四级的结节，分为4A、4B和4C三种情况，恶性风险从5%到85%不等，一般建议穿刺活检或者手术，4C的分级恶性程度要明显高于4A分级。第五级具有四种以上的恶性征象，无论穿刺结果如何，都需要手术治疗，如果甲状腺B超中报告了结节五级的分类，就意味着需要手术治疗。第六级代表着最后经过病理的证实，确实是一个甲状腺的恶性病变。
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甲状腺结节手术指征
甲状腺结节手术的指征要根据患者的症状和检查来进行综合判断。首先根据甲状腺B超的检查，一单发的实性结节超过一厘米大小，二单发的实性结节不到一厘米，伴有钙化或者血流异常，同时有淋巴的肿大，三是单发的囊肿，如果是在2到4厘米以上，四是多发的结节当中最大的结节超过两厘米，或者结节当中有钙化或者血流异常，或者周围有淋巴结的肿大转移。五是甲状腺结节伴有继往颈部放射接触或者治疗时，意味着肿瘤的风险增加。六是年龄小于20岁或者大于70岁，七是男性甲状腺结节患者，八是胸骨后甲状腺肿大的患者，九是甲状腺结节近期突然增大的患者。十是甲状腺结节伴有了局部的压迫症状，是否采取手术的治疗方式是一个全面的综合评估的结果。
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甲状腺结节恶性症状
甲状腺结节恶性的症状与它的症状与结节的大小，肿瘤是否转移是相关的，如果是甲状腺乳头状癌，体积较小的结节，大部分人没有任何临床症状。如果甲状腺癌的体积偏大，局部的压迫会出现憋闷气短等症状，如果甲状腺癌出现淋巴的转移，可以看到异物异位的肿大的淋巴结。对于未分化的甲状腺癌是恶性程度非常高的一种肿瘤，发病率只有全部甲状腺癌的10%到15%，早期可以发生全身的转移，就可以浸润和其它组织，看到转移病灶，恶性程度非常高，预后差，如果是甲状腺髓样癌，可能还伴有其他系统的病变，所以甲状腺髓样癌是甲状腺癌里面恶性程度非常高，危害也非常大的一种甲状腺癌，它的后果或者说预后也是非常不理想的，需要非常积极的早期的去进行治疗。
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甲状腺结节能吃海鲜吗
碘和我们甲状腺的关系非常的密切，实际上从临床的数据观察来看，碘和甲状腺肿或者甲状腺结节存在是一个U型的关系，也就是不论是碘缺乏或者碘过量都会造成甲状腺肿、甲状腺结节，在全民加碘实行之后，甲状腺结节的患病率从百分之十一增加到百分之二十四点四，2017年流行病学调查，国内甲状腺结节患病率达到了百分之二十点二。回顾国家的这种碘盐的加碘的历史，过多的碘的摄入会造成一定程度的阳性结节发病的升高，所以目前在全民加碘的情况下，大部分人群是不存在缺碘的情况的。缺碘导致甲状腺结节只是极个别的一种很少见的病例，大部分人群如果发现甲状腺结节，在正常食盐摄入情况下是应该限制或者减少海产品，尤其是紫菜海带含碘量非常高的这种食品，避免甲状腺结节进一步的加重。
引起甲状腺结节的原因
引起甲状腺结节的原因是非常多的，大多数情况下都是由自身免疫反应导致的。因为甲状腺结节多数是自身免疫性疾病，当人体的自身免疫功能发生紊乱的时候，会产生一种抗体，也就是甲状腺抗体，这种抗体就会破坏甲状腺，而机体又会自我修复。那么在长时间的炎症反复破坏与自我修复的过程中，就会导致甲状腺的紊乱，在此基础之上会产生甲状腺结节。甲状腺结节90%以上是良性的。另外还有甲状腺的退行性病变，甲状腺的囊肿，或者是肿瘤性甲状腺结节，或者是炎症性甲状腺结节等多种疾病，都可以引起甲状腺的结节。所以甲状腺结节的病因很多，我们在诊断的时候需要明确病因，另外结节要明确它的性质是良性还是恶性。如果是良性大多数不需要特殊的处理，如果是恶性的话，那么就需要做手术治疗。
甲状腺结节原因
甲状腺结节的原因有增生性结节，有肿瘤性的结节，有囊肿，还有炎症性结节。一，增生性的结节，往往是由于摄入的碘过多或者是摄入的碘过低，另外还可以是引起甲状腺肿的物质，比如说一些蔬菜，另外就是可以引起甲状腺肿的一些药物，或者是合成甲状腺酶的一些缺陷引起增生性的结节。二，肿瘤性的结节，甲状腺的良性肿瘤，或者是一些恶性肿瘤，比如说乳头肿瘤，乳头状癌、小水样癌，未分化癌或者是淋巴癌等等，都可以引起甲状腺结节。三，甲状腺的囊肿，一些结节性的甲状腺囊肿，肿瘤退行性病变，沉积性的出血以及甲状腺癌囊性变，或者是斑囊性病变，或者先天性的甲状腺舌骨囊肿等等，都可以以甲状腺结节的形式表现出来。四，炎症性的结节，一般化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎以及慢性甲状腺炎等等，都可以以结节的形式表现。还有极少数的比如说结核或者是梅毒也可以引起甲状腺结节。
甲状腺结节食疗要注意什么
甲状腺结节如果是碘过量，要适当限制碘。如果是碘不足，可以适当增加含碘的食物。如果合并有甲状腺功能的异常，要注意要足够热量、蛋白质以及碳水化合物，食用高热量、高蛋白质以及高维生素的食物，适当的补充B族维生素，可以进食一些蛋白质，如含蛋白质丰富的肉类、蛋类、奶类以及花生等。减少辛辣食物或者是浓茶、浓咖啡等刺激性的食物。如果有甲状腺功能减退的病人，可以适当的增加一些温补的食物，适当增加含碘的食物。对结节性甲状腺肿，如以缺碘为主的，饮食要注意多含碘、含碘盐或者是海鲜，以及海鱼等食物来增加甲状腺激素的合成。甲状腺结节的病人如果是单纯性的甲状腺结节，没有明显的甲状腺功能的异常，在饮食上没有特别注意的，只要正常进食即可。
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