慢性胃炎就有幽门螺杆菌吗
发布时间：2021-04-1994222次收听
语音内容：
有慢性胃炎不一定有幽门螺杆菌感染。慢性胃炎并不是全部由于幽门螺杆菌感染所引起的，只有大部分的慢性胃炎是由于幽门螺杆菌感染导致的。
慢性胃炎还有可能是因为饮食和环境因素所引起，如饮食中高盐和缺乏新鲜的蔬菜水果，导致胃黏膜萎缩而引起慢性萎缩性胃炎。另外，自身免疫性胃炎，也属于慢性萎缩萎缩性胃炎的一个类型。其他的外源性因素，如酗酒，经常服用非甾体类的抗炎药物，或者是某些刺激性的食物，那么均有可能会损伤胃黏膜，导致慢性胃炎的发作。
如果慢性胃炎的患者存在有幽门螺杆菌的感染，还需要在消化内科医生的指导下，酌情的给予清除幽门螺杆菌的治疗。其他类型的慢性胃炎，需要在专科医生的指导下，必要时进行药物的治疗。
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有慢性胃炎不一定有幽门螺杆菌感染。慢性胃炎并不是全部由于幽门螺杆菌感染所引起的，只有大部分的慢性胃炎是由于幽门螺杆菌感染导致的。
慢性胃炎还有可能是因为饮食和环境因素所引起，如饮食中高盐和缺乏新鲜的蔬菜水果，导致胃黏膜萎缩而引起慢性萎缩性胃炎。另外，自身免疫性胃炎，也属于慢性萎缩萎缩性胃炎的一个类型。其他的外源性因素，如酗酒，经常服用非甾体类的抗炎药物，或者是某些刺激性的食物，那么均有可能会损伤胃黏膜，导致慢性胃炎的发作。
如果慢性胃炎的患者存在有幽门螺杆菌的感染，还需要在消化内科医生的指导下，酌情的给予清除幽门螺杆菌的治疗。其他类型的慢性胃炎，需要在专科医生的指导下，必要时进行药物的治疗。
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慢性胃炎胃糜烂严不严重
慢性胃炎糜烂性一般来是比较轻的，从症状性上来讲，患者可能仅仅是有轻微的腹痛、反酸、烧心，然后从形态学上表现，可能就是说我们在胃窦、可能部分胃体，可以看到一部分的轻微的隆起糜烂性或者是痘疹样的病变，这个总体来说的话是比较轻的，但是我们需要警惕的是什么呢？第一我们都需要找到他的病因学，可能最常见的还是幽门螺杆菌感染，其他的话我们得找找，有没有长期使用药物的刺激，再或者有没有酒精的一些刺激，或者是没有其他的原因的刺激，然后这个是病因学上。另外就是说我们都需要警惕，我们会不会在慢性胃炎、糜烂性胃炎的下面隐藏着一些比较严重的疾病，我们最担心的就是说会不会有早期的硬结细胞癌，或者早期的胃的腺癌，或者是早期的胃的淋巴瘤，被慢性糜烂性胃炎所掩盖，所以总体来说的话，从症状学上来说那些糜烂性胃炎是比较轻的情况，患者的腹痛反酸烧心，我们给一些药物就可以，给患者一些缓解或者是治疗，另外一个方面我们要针对病因学进行一些治疗，比如说患者有没有幽门螺杆菌感染，有没有酒精或者药物的因素，另外从形态学上来说，我们更重要的需要把这些慢性糜烂性胃炎中隐藏的可能有早期的胃癌，甚至说胃的淋巴瘤给择出来，以免更加严重的疾病被仅仅诊断成为糜烂性胃炎，而耽误了患者的诊治。
经常胃胀气该如何治疗
胃胀气主要是指上腹的胀气，就是胃里的气体增多导致的一个腹胀或胃胀的情况，通常病人是有一个慢性胃炎或者有一个消化不良的情况，一般通常我们会给予病人马丁林促进胃的动力，使胃的蠕动增加，使气体尽快的进到下消化道，同时给予一些移酶的制剂来帮助消化，如果病人除了胃胀之外，还有其他的一些合并的症状，比方说烧心、吐酸水，我们可能认为病人除了消化功能不良之外，还有一些胃食管反流的情况，我们就要给病人一些抑制胃酸的治疗。那么包括奥秘拉唑、兰索拉唑、潘妥拉唑或者是雷贝拉唑等等，这些药物都是一些抑制胃酸的治疗，如果病人有明显的恶心呕吐的情况。除了我们给这些药物之外，我们要警惕病人是不是有一些严重的疾病的情况，我们可能应该到医院里去做一些腹部的B超或者说是胃镜的检查，以明确他具体的病因，来决定下一步的治疗方案。
慢性胃炎怎么办
慢性胃炎是临床中常见病、多发病，多数是由于急性胃炎反复迁延不愈造成的。因此，治疗慢性胃炎一定要系统、正规的治疗。首先，饮食上一定要注意，得了慢性胃炎期间，一定要吃清淡、易消化的饮食以及优质蛋白，减少油腻或油炸食品、饮料、酒精、刺激性食物、辛辣的食物，以减轻胃肠道的刺激。另外，要注意适当的休息，保持情绪乐观，防止情绪变化而造成体内内分泌失调，加重胃炎的发生。其次，要对慢性胃炎进行系统、规律的用药，加用抑制胃酸的药物奥美拉唑，也可以服用麦滋林等保护胃黏膜的药物，必要时可以通过检查是否感染幽门螺旋杆菌，对胃炎患者进行系统的抗生素治疗。因此得了慢性胃炎，一定要增加信心，找到正规的医院医生，进行系统、规范的治疗，定期复查胃镜及幽门螺杆菌情况，才能够彻底的治愈慢性胃炎，预防早期的胃癌变。
慢性胃炎能痊愈吗
如患有慢性胃炎应当根据具体的病情针对性的治疗，在平时也应当注意保养、控制饮食习惯，同时也可通过药物治疗进行治愈。治疗慢性胃炎是一个长久之战，那么对于患者而言就应当要保持良好、乐观的心态。积极的配合医生的治疗，慢性胃炎是能够痊愈的，同时在慢性胃炎痊愈之后，也应该按时复查，以免出现复发的情况。
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慢性胃炎吃什么药
慢性胃炎吃药主要目的是缓解症状以及改善胃黏膜的炎症反应。如果慢性胃炎是幽门螺杆菌感染，建议根除幽门螺杆菌，一般是四联疗法，铋剂加质子泵抑制剂，再加上两种抗生素，最常用的是阿莫西林加克拉霉素，规范治疗10~14天，可以达80%的根除，这样腹痛、反酸、烧心、腹胀的症状会明显缓解。另外和幽门螺杆菌感染没有明显的相关性，如果反酸可以服用质子泵抑制剂或者是H2受体阻滞剂；如果胃镜发现有上皮的损伤或黏膜损伤，可服黏膜保护剂，如膜固思达、达喜、铝镁加混悬液、思密达；动力不足或消化不良，经常有腹痛、嗳气，这时可给积极的动力的治疗，如吗丁啉、莫沙必利；如果影像诊断是慢性胃炎，建议一年左右复查一次，避免进展成为早期胃癌。
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慢性胃炎严重吗
慢性胃炎绝大部分不严重。如果慢性胃炎是幽门螺杆菌感染引起，很多患者给予以铋剂、两种抗生素以及质子泵抑制剂为基础的根除治疗之后，症状可以得到明显的改善。慢性胃炎日常的症状包括腹痛、反酸、烧心、嗳气等，大部分症状给予抑制胃酸分泌、胃黏膜保护以及动力治疗之后，可以得到改善。还有一些比较特殊的情况，第一是恶性贫血相关的自身免疫相关的胃炎，这类疾病治疗上有点棘手，需要查相关的自身免疫学的指标。第二在慢性萎缩性胃炎的基础之上合并有低级别或高级别上皮内瘤变，这时需要定期观察，甚至建议进行内镜下胃黏膜的切除术，避免进展成为早期、中期或进展期的胃癌。
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