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什么会导致梅毒二次复发

发布时间:2021-12-3049351次收听

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有人会问什么会导致梅毒的二次复发,其实梅毒一旦治愈复发的几率是比较小的。什么是梅毒的复发,梅毒的复发是指梅毒患者在正规治疗之后,滴度控制在1:4以下,停药随访观察,在观察期间滴度重新出现升高到4倍以上,比如从1:2升高到了1:8或者是从1:8升高到了1:32,且滴度多次检查一直没有自行降低,这时候就考虑梅毒的复发。

梅毒的复发与患者在之前是否经过一个足量的治疗以及患者的免疫状况有关。有些患者因为个人的一些因素或者是治疗条件的限制,并没有得到正规足剂量的药物治疗,或者是有些患者本身就是低免疫状态,比如HIV的患者,这种免疫抑制状态下可能在治疗之后,并没有引起正常的免疫应答,这都有可能会造成梅毒的复发。对于考虑复发的患者一定要排除是否是再感染,或者是合并有HIV感染,是否有神经梅毒、心血管梅毒和梅毒的生物学假阳性等等情况。如果确定是梅毒复发,是需要给患者重新治疗。

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梅毒抽血能不能查出来
梅毒通过抽血检查可以查出来。人体感染梅毒螺旋体之后,一方面会造成各种皮肤粘膜和内脏器官的损害和病变。另一方面,可以刺激机体免疫系统,产生多种针对梅毒螺旋体的抗体。通过检测血液当中的梅毒螺旋体抗体,就可以判定被检测者是否感染梅毒。如果检测的结果是阴性,还要具体分析。如感染了梅毒螺旋体,还处在窗口期之内,这时检测结果是阴性,就暂时检测不出来。但如果遇到了高度怀疑有梅毒感染的人,建议推迟几周再重复检测,这时可能体内的螺旋体抗体浓度就比较高,就可以检测出来。
语音时长 01:25

2021-12-30

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梅毒晚期还能不能治愈
梅毒到了晚期,如果进行规范的驱梅治疗,还是可以将体内的梅毒螺旋体彻底杀灭,并使梅毒的抗体滴度转阴的,但是如果已经造成了重要脏器的不可逆的病变,这个是难以完全恢复正常的。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种常见的慢性性传播疾病,一般两年之内称为早期梅毒,主要以皮肤粘膜损害为主,破坏性不大。如果是时间超过两年,进入到晚期梅毒阶段,这个时候除了皮肤粘膜的损害之外,往往会有一些重要的脏器,包括骨骼、眼睛还有心血管系统、神经系统都会受到梅毒螺旋体的破坏,引起一些严重的病变,如主动脉瘤、心肌树胶肿、脊髓痨、麻痹性痴呆等,这些往往都是不可逆的。即使这个时候进行规范的驱梅治疗,将体内的梅毒螺旋体彻底杀灭,这些病变也难以完全恢复到正常状态,会给患者留下永久性的梅毒损伤,如失明、病理性骨折、马鞍鼻等,这个是难以恢复的,至于像神经系统脑实质的破坏,也是难以恢复到完全正常状态的。
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2021-12-30

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梅毒一个月检查排除准确率是百分之多少
梅毒一个月的时候做检查,排除的准确率大概是百分之九十以上,但不能保证百分之百。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种常见的性传播疾病。一般来讲,人体感染梅毒螺旋体之后,经过一定时间的潜伏期会出现临床症状,潜伏期通常是两到四周左右,长的可能需要三个月左右,所以通过临床症状来排除梅毒是不能做到百分之百的。另外一种判定梅毒的方法是抽血做梅毒抗体的检测,通过血液抗体的存在来推断是不是感染了梅毒,一般来讲,这也是有四到六周左右的窗口期,大多数人在四周左右。血液当中会产生梅毒螺旋体的抗体,如果是感染的梅毒,检测就会是阳性的结果,如果没有感染梅毒,检测结果就是阴性的。但是确实也有少数人的免疫反应比较迟缓,可能是需要更长的时间,需要五周、六周甚至是十二周的时间才会产生梅毒螺旋体的抗体,只有在三个月的时候检测仍然是阴性,才能做到百分之百的排除,只是四周左右是不能做到完全排除的。
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2021-12-30

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有梅毒可不可以生孩子
经过正规治疗和随访的梅毒患者是可以生小孩的。但是也要具体分析,像高滴度的也就是RPR滴度高的患者是不建议马上怀孕的。一般对于这种患者应该建议在积极的治疗之后再考虑怀孕的事情。下面可以具体的分析一下,如果患者以前就患有梅毒,并且已经使用青霉素治疗过,RPR已经转阴,或者是在长期的随访中显示已经是低滴度的血清固定,并且也已经经过水剂青霉素的治疗,连续三年随访检查RPR滴度都没有升高,对于这样的患者其实怀孕对于胎儿的影响并不是太大,不用过度担心。但是也是要告知患者在怀孕期间的前三个月和后三个月都是要进行规范的驱梅治疗。但是另外一种情况就是在妊娠期间患上的梅毒或者是在怀孕之前患者已经患有梅毒,但是患者并不知晓,没有经过治疗,这样的梅毒患者怀孕对胎儿还是有一定影响和风险的。在这时候如果不进行积极的治疗,患者有可能会出现死胎、流产。所以在确诊之后一定要在怀孕的前三个月和后三个月进行一个周期的驱梅治疗,这样就可以把胎传梅毒的几率降低到最低,但是也不能完全阻止。所以小孩子在出生之后需要立刻对小孩进行梅毒血清学的检查,并且和母亲的梅毒滴度进行对比,如果滴度大于4倍以上则认为是胎传梅毒,也应该对新生儿进行驱梅的治疗。
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2021-12-30

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中药治疗梅毒好不好
其实对于梅毒并不首推中药治疗。梅毒是什么,梅毒是梅毒螺旋体感染而引起的一种炎症性疾病。对于梅毒首选的天然的非常好的药物就是青霉素,一定是要求患者去正规医院进行正规的治疗,因为梅毒螺旋体对青霉素是十分敏感的,因此首选的祛梅药物就是青霉素。根据患者病程的不同相应的选取不同的药物,例如长效青霉素或者是水剂青霉素。而对青霉素过敏的患者可以选取头孢曲松四环素类或者是大环内酯的药物进行替代。但是无论是哪种药物都需要给予足量足疗程的治疗,并且患者是要求定期随访,一般随访是要求不少于三年。在第一年的时候要求每三个月进行一次随访,在第二年是每半年进行一次随访,在第三年的时候要求在第三年末进行随访。患者是需要进行体格检查和梅毒血清学的检查,因此对于梅毒其实并不首推中药治疗。
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2021-12-30

93541次收听

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梅毒不能从事哪些工作
梅毒不能从事食品餐饮行业、教育行业、服兵役、公务员。食品餐饮行业,往往对人的健康有比较高的要求。如果是处于活动期的梅毒患者,在皮损或者体液分泌物当中,都有梅毒螺旋体的存在,这时如果从事食品餐饮行业,有可能导致污染。其次是教育行业,特别是幼儿的幼教,如果患有活动性的梅毒也不能从事。因为这有可能导致一些学生特别是小朋友感染。另外,还有一些特殊的行业,比如参军,这个也有规定,如果患有梅毒不能服兵役。公务员也有明文规定,患有梅毒的患者不能从事公务员工作。活动性的梅毒患者,如果进行了规范治疗,多数可以治愈,治愈之后再从事这些行业就没有问题。
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梅毒通过唾液传染吗
梅毒可以通过唾液传染,但几率很低。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性的全身性的性传播疾病,梅毒螺旋体感染之后,它会进入到血液播散到全身的皮肤粘膜还有内脏器官以及各种体液当中。在没有经过规范治疗早期梅毒患者体内,包括血液、精液、阴道分泌物、乳汁、唾液里面都是有梅毒螺旋体,所以理论上梅毒患者唾液,也具有一定传染性。但是发生唾液传染需要比较苛刻的条件,需要唾液里面有足够梅毒螺旋体,然后与他人发生直接的密切的接触,有唾液的接触和交换,并且对方口腔黏膜或者是皮肤上面有小的破损或裂隙,这样唾液当中的梅毒螺旋体才有可能绕过皮肤屏障,使对方感染梅毒。所以一般来讲,通过唾液传播梅毒的几率不大,但是在某些特殊情况下,如患者的口腔里面有活动性的梅毒皮损,或者口腔里面炎症导致了出血,血液当中高浓度的螺旋体混杂到了唾液里,这种唾液接触传染梅毒的风险是会增加的。
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梅毒血清反应素阳性1:1
梅毒血清反应素阳性1:1表明在被检测的血液当中,检测到的梅毒血清反应素浓度不高。这个有几种情况,第一种是被检测者确实是感染了梅毒螺旋体,所以体内免疫系统会针对梅毒螺旋体产生梅毒的血清反应素,但检测浓度滴度不高,表明患者目前梅毒病情算比较稳定,没有很强传染性和活动性,但如果以前没有治疗,还是应该进行规范驱梅治疗,治疗之后要定期复查梅毒血清反应素的滴度,直到滴度由1:1变成了阴性,才表明梅毒治愈了。另外一种可能是梅毒血清反应素1:1的结果是假阳性,因为其他的疾病也能产生梅毒血清反应素,包括感染性疾病比如结核、麻风,或者是风湿结缔性疾病,比如红斑狼疮、类风湿性关节炎等。这个时候我们应该再检测一次梅毒的特异性抗体,如果特异性抗体是阴性,就没有感染梅毒,我们就应该寻找引起血清反应素阳性的病因,然后针对病因进行治疗。
梅毒传染吗
梅毒具有很强传染性,它是梅毒螺旋体感染引发的传染性疾病,会通过性接触传染、血液传染、接触传染、母婴传染等方式传染。
女性梅毒的好发人群有哪些
女性梅毒好发人群为免疫力低下或不洁性生活者,若本身母体患梅毒者,胎儿传染率较高,外伤感染易患病,应做好预防工作。
女性梅毒的好发部位有哪些
女性梅毒可分为一期、二期、三期,一期和二期梅毒病发时,会阴、宫颈、阴唇部位出现硬下疳和皮疹症状,可延伸为玫瑰疹,蔓延全身。
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梅毒吃什么药
梅毒尽量不要吃药,能够打苄星青霉素或普鲁卡因青霉素最好。如果非得要吃药的情况下,建议吃四环素族,如多西环素、美满霉素及四环素等。一旦吃药一定要连续吃二十一天,中间不能间断,如果有事忘吃一顿,一定要重新吃,从一算起再连续吃二十一天才有效。梅毒从治疗指南上也是最有效的办法是打青霉素,用的是长效青霉素或普鲁卡因青霉素肌肉注射,长效青霉素一周打一次,连续打三针最有效,不说百分之百也是百分之九十九都能通过苄星青霉素治好的一种疾病。
梅毒的初期症状有哪些
梅毒是一种复杂多见的性病,越来越多的人感染了梅毒,严重的危害了患者的健康,病发期间在最初也会出现很明显的症状,尤其是会出现了硬下疳的症状,多为单发的,且不会产生痛痒的症状,必须要将梅毒警惕起来,感染梅毒后需要积极的治疗。
02:12
梅毒能治好吗
梅毒目前是一定能治好的,并且早期发现梅毒,及早治疗不会留什么后遗症。梅毒用青霉素族,主要是苄星青霉素这样的治疗,临床表明百分之九十九是有效的。一般梅毒早期发现,用苄星青霉素治疗三周,即可治愈。如果梅毒发现比较晚,出现晚期的心血管症状,甚至神经梅毒的一些问题,治疗就比较困难。神经梅毒已经发生痴呆的问题,虽然梅毒本身已经治好了,但是梅毒曾经造成的脑神经的损害是不能恢复的,所以梅毒的后遗症难以治好。但有些后遗症在一定的时间也会慢慢恢复一些。如果有高危性行为,怀疑是梅毒,及早到医院检查,及早治疗,是肯定能治好的。不要等到晚期发生心血管梅毒和神经梅毒再治疗,那并发症是难以彻底治好的。
梅毒早期有什么症状
梅毒主要是通过高危性行为进行传播的。梅毒的病原菌叫做梅毒螺旋体,病毒迅速繁殖会在皮肤部位出现硬下疳以及局部的淋巴结肿大,这是一个明显的特征。另外梅毒早期还有皮肤症状,手掌、脚掌以及全身会出现皮疹的症状。