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双肾多发囊肿提示什么病

发布时间:2021-11-0572287次收听

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双肾多发囊肿称为肾囊肿,肾囊肿可以分为单纯性和复杂性,需要结合患者具体的影像学检查加以判断。

单纯性肾囊肿不是先天性或者遗传性疾病,而是后天形成的。一般认为单纯性肾囊肿来源于肾小管憩室,随着年龄的增长,憩室会越来越多,这也可以解释为什么随着年龄的增长,肾囊肿的发病率也是在增高的情况。单纯性肾囊肿大多数没有明显症状,对肾功能和周围的组织影响也不大,因此不需要特殊的治疗。一般每半年到一年复查腹部超声,肾脏超声就可以。如果囊肿直径比较大,大于5cm或者产生了周围组织的压迫的时候,可能会引起尿路梗阻或者血管压迫,这种情况下是需要进行外科治疗的,可以进行囊液的抽吸术或者是手术的治疗,一般是没有药物能够消除肾囊肿的。

复杂性肾囊肿是指囊肿存在钙化、出血、感染、分隔以及囊壁增厚等情况,需要进一步请泌尿外科就诊,明确疾病的诊断。

根据CT肾囊肿有Bosniak分级,共有四级,一级称为单纯性肾囊肿,属于良性。二级是轻度复杂肾囊肿,良性多见。三级是较复杂的肾囊肿,良恶性不明确。四级是恶性的肾囊肿,所以建议双侧多发囊肿,还是及时就诊,明确诊断。

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肾囊肿应该怎么治疗
肾囊肿可通过定期复查、药物治疗、穿刺抽液、腹腔镜手术、开放手术等方式治疗。肾囊肿可能与先天发育异常、遗传因素、肾脏感染、尿路梗阻、长期接触有毒物质等因素有关,通常表现为腰部钝痛、血尿、腹部肿块、高血压、肾功能异常等症状。
肾囊肿手术有危险吗
肾囊肿的手术一般来说风险不大,属于泌尿外科比较简单的手术。如果要肾囊肿位置比较特殊,比如说肾盂旁的囊肿或者是穿刺针很难以达到位置的囊肿的话,可以考虑腹腔镜手术治疗。通常可以做微创的腹腔镜手术,极少的患者需要做后腹膜介入的开腹手术,所以肾囊肿手术并不复杂,在泌尿外科手术中难度不高,风险也不太大。
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肾上腺增粗就是肿瘤吗
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肾囊肿是后天形成的肾脏结构异常。一般认为单纯性肾囊肿来源于肾小管憩室。随着年龄的增长,肾小管憩室越来越多,到90岁时,每条集合管憩室数可达三个,因此可以解释单纯肾囊肿的发病率随年龄增长的趋势。一般来说肾囊肿没有症状,常为体检时发现。但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时,可以出现相应表现。由于单纯性肾囊肿多无症状,对肾脏功能和周围组织影响不大,因此不需要治疗,只要每半年到一年随诊即可。如果右肾囊肿直径较大,超过5厘米或产生周围组织压迫症状,引起尿路梗阻,则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。
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肾囊肿的治疗方法有哪些
肾囊肿的治疗方法有采取对症治疗的方法包括休息,低蛋白饮食,避免劳累,药物治疗重点在控制血压,预防尿路感染,减少血尿,特别是肾功能的进一步的损伤,伴有梗阻结石时,实行取石术,解除梗阻,对于肾功能不全,出现尿毒症时,需要考虑肾脏替代治疗,过去采取血液透析为主,现在也可以腹部透析,根治的可以进行肾移植,合并严重、高血压感染、出血者建议肾移植前进行肾脏切除。还要注意因严重肾外表现的,特别是颅内动脉瘤形成的,可以造成癫间的发作,突发的蛛网膜下腔出血和脑出血而死亡的,还有由于多囊肾的慢性起病居多,病情迁延不愈,给患者心理带来极大的危害,在治疗的同时也要给予足够的心理重视,托伐普坦作为新药已经在多国批准临床使用,它可以延缓肾脏体积的增大及肾功能的恶化,也可以尝试去使用。
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肾囊肿怎么治疗
单发性的肾囊肿是无需治疗的,多发性的肾囊肿的治疗有四方面:第一,限制咖啡因类的食物的摄入,高血压的患者的饮食要清淡,水肿的患者要严格水管理。肾功能异常的患者要低蛋白饮食。避免剧烈活动防止囊肿破裂;第二,不同治疗方法针对不同症状,疼痛严重的患者服用止痛的药物,多加休息。出血严重的患者考虑手术治疗。高血压患者要服用降压药,降压药无效可以考虑手术治疗。出现感染的患者要使用抗炎药物和抗生素。患有颅内有动脉瘤的建议手术去除;第三,引发尿毒症后要进行透析治疗;第四,托伐普坦可以有效延缓肾脏体积的增大及肾功能的恶化。