脑梗有必要做脑血管造影吗

发布时间：2021-05-1092790次收听

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脑梗的患者是有必要进行脑血管造影，这是因为通过脑血管造影，我们可以明确的清楚是哪一个部位的大脑血管出现了阻塞，不仅对于疾病的诊断有重大的意义，而且对于后续的治疗和对于患者预后的推断都可以起到很大的作用。脑血管造影相对于脑CT而言，对医生的作用要更大一些，这是因为脑CT只能确定，病变的局部，医生还需要针对CT图像进行推理诊断。但是在经过脑动脉造影以后，医生可以明确清楚，该动脉所供养的大脑区域，还有可能影响到患者的哪些功能。并且如果需要进行取栓手术时，医生就可以明确需要手术的部位了。

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头颅MR平扫指颅脑磁共振成像检查，平扫即不用注射造影剂，主要用于观察脑部有无病变，能明确病变是否是脑组织结构发生改变所导致。头颅MR平扫主要可以检查以下疾病：1、颅内占位性病变、良恶性肿瘤：相比于CT，头部MRI对脑内结构显示更加清晰，也能更敏感、准确。MRI的多方位、多角度成像优势，可以很清楚的看到颅内占位性病变，如颅内肿瘤、颅内血肿和脑脓肿的位置、大小、形态、数目，还能观察到病变内部是否有囊变、坏死、钙化、出血等。2、脑血管疾病，脑梗塞、脑出血：有偏瘫、言语不清等脑血管病症状的患者，做头颅MR平扫检查，明确是脑梗死还是脑出血。与CT相比，MRI能更早发现脑梗死，磁共振可在梗死发生的早期甚至超急性期就可以准确地检测出来。3、颅脑外伤：尤其使用于CT检查阴性者，MRI更敏感。4、颅内压增高、脑积水、脑萎缩等，核磁平扫效果会更好。此外，特别是能发现脑脱髓鞘性病变、感染性病变、脑炎，低度星形细胞瘤或者早期发现缺血性病变。值得注意的是头颅MR平扫不适用所有人群，身体安装人工心脏起搏器、神经刺激器及胰岛素泵者或者体内铁磁性异物如颅脑内有鳞甲及眼球内金属等异物者严禁检查，高烧患者也禁止检查。

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双侧基底节区腔隙性梗塞目前医学很难完全的治愈，双侧基底节区腔隙性梗塞在接受治疗的时候，要结合具体情况进行针对性的治疗。双侧基底节区腔隙性梗塞如果是急性脑梗塞，早期需要及时进行抗凝、溶栓、取栓治疗，急性期过后还要再进行抗栓、抗凝治疗。双侧基底节区腔隙性梗塞如果属于陈旧性脑梗，并不需要进行上述治疗，但要积极预防脑梗的再次发生，预防主要是系统用药。双侧基底节区腔隙性梗塞的患者日常要保持一个平稳的情绪，情绪不要起伏过大，同时要养成健康的作息，有利于病情恢复。

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脑梗塞应该吃什么好

脑梗塞患者建议吃一些营养丰富、容易消化的食物，如米饭、馒头比较松软的食物，根据患者口味注意合理搭配。脑梗塞以后，很多患者都很注重饮食调治，粥类注意不要熬得太稀，膳食要兼顾到蛋白质、脂肪和维生素的合理搭配，避免过于油腻，口味不能太重。出现脑梗以后对身体各项功能都会有影响，比如运动功能，包含肢体的活动、言语和吞咽功能。有些患者特别是得了多次脑梗塞的患者，经常会有吞咽功能的障碍，所以饮食应该按照患者的情况来决定。建议饮食以患者偏好的口味来决定。有些患者喜欢甜一些，或辣一些，口味也是因人而异。有些患者脑梗以后，胃口较差饮食安排需要根据患者的病情，以及遗留的相应问题来决定。

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脑梗塞会有哪些后遗症

脑梗塞以后会出现神经功能受损遗留的症状，常见的后遗症有语言障碍、肢体功能障碍、局部麻木疼痛、吞咽障碍以及情绪波动。后遗症是指神经功能的损害，经过系统的治疗，仍然有一些不能完全恢复，而遗留的症状。脑梗塞因为神经功能破坏比较严重，破坏的部位又比较重要，常常会遗留一些后遗症。一、语言功能受损引，患者长时间都会有语言不清，表达不完整的症状。二、肢体的功能障碍，表现为不同程度的偏瘫，轻的可以起来走路，可以部分的完成生活自理，重的完全没有任何恢复，只能瘫痪在床。三、感觉麻木、疼痛也是脑梗塞遗留后遗症的一些表现。四、吞咽障碍，有些患者还会出现因为两侧或者多发的脑梗引起的假性球麻痹的表现，造成流口水、吞咽困难。五、情绪的波动，患者会出现一些强哭强笑，或者抑郁自卑的心态，这些后遗症的患者对回归社会都是非常不利的，需要积极地加以治疗。

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脑梗塞后遗症有什么

脑梗塞的后遗症包括神志、语言、情感、肢体功能、运动、共济失调等等具体如下。1，发生在颈内动脉系统，会出现典型的三偏症、偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等等。还可以有神志的障碍、头晕、头疼、情感的障碍、强哭、强笑、语言的障碍、失语、够阴的障碍等等，2，发生在后循环系统，有神志的障碍、颅神经的障碍、眩晕综合症，如说可以出现天旋地转、头晕、共济失调、运动障碍，甚至于卧床不起。根据患者病变的不同，可以有所侧重。总之脑梗塞的后遗症非常复杂，治疗起来也非常的棘手。在后遗症的基础上，还有复发。所以脑梗塞治疗，防止合并症，防止后遗症，防止复发，这是一个非常重要的课题。一定要在专业医师的指导下，按照科学、严谨、有针对性治疗，争取少留或者不留后遗症，这才是最理想的。脑梗塞是脑血管病里，缺血性的脑血管病的表现之一，的发生率很高，发病率高的同时，致残率、致死率也很高，留下的后遗症的可能性也非常大。在观察治疗过程中，复发率也很高，所以脑梗塞后遗症病症的发生、发展非常复杂，原因非常复杂，治疗起来也很棘手。往往治疗效果不理想，会发生后遗症。

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2019-12-20

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脑梗塞早期症状

脑梗塞早期症状其实有很多，比如出现了恶心呕吐的感觉、眼前发黑、头晕头痛、视物模糊、偏侧麻瘫、口吃等，这些都是脑梗的一些症状，建议发现这些异常以后，及早的去医院做检查，然后判断是否是脑梗。脑梗是需要及早做治疗的，防止病情恶化。

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脑梗怎么预防

预防脑梗应该是抗血小板聚集、降脂、降压、控制血糖和改变生活方式，那么作为脑血管病的一级预防，应该是生活方式的改变，戒烟、限酒、加强运动。第二就是如果有高脂血症、有糖尿病、有高血压病，必须吃药控制。长期的高血压不控制和长期的高脂血症不控制，会加剧患者的动脉硬化，动脉粥样硬化导致的血管弹性的减退和血管逐渐的出现的闭塞，这就是引发脑血栓形成的一个基础。所以，脑血管病一定要控制三高，高脂血症、糖尿病、高血压病一定要控制好，另外要戒烟、限酒，加强运动。

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腔隙性脑梗塞严重吗

腔隙性脑梗塞是否严重应结合具体情况分析：第一，腔梗本身在临床上导致的症状很轻微，并不严重；第二，发现腔梗以后可能预示着在体内有血栓的因素，如果不进行血管的筛查和预防，会导致形成更大的血栓，继而导致很严重的临床症状，比如偏瘫、意识障碍、昏迷、卧床等等。所以发现腔梗以后不要太紧张，要及时筛查血管有无动脉粥样硬化血管的狭窄，有无血栓的危险因素，血压、血糖、血脂等，更好的预警，并进行预防、干预和治疗，减少对日常生活能力的伤害

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脑梗复发率高吗

脑梗复发率高。脑血栓即脑梗是非常常见的老年人疾病，脑血管疾病是一个高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的疾病，“四高”是它的典型特点，所以，脑梗可以复发。预防复发，患者首先要控制脑血管病的危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂、颈动脉狭窄、房颤等等。另外要积极的给予二级预防治疗，如给予抗血小板聚集的治疗、给予他汀的治疗、给予控制危险因素的治疗。在日常生活中也要注意，比如避免过劳、过累、情绪过于激动，要保持充足的睡眠，而且要低盐、低糖、低脂的饮食。

2019-05-30 60482次播放