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谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶偏高提示什么病造成的

发布时间:2021-11-0581345次收听

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谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶,是肝功能检查里边的重要指标,英文缩写分别是ALT和GGT。如果这两个酶都明显的升高,可能会有以下几种原因:

第一,病毒性肝炎,像甲、乙、丙、丁、戊这5种病毒性肝炎,都有可能造成肝细胞的炎症损伤,表现为谷丙转氨酶显著升高,同时可能伴有谷氨酰转肽酶轻微升高,这是最常见原因。

除了病毒之外,目前发病率逐渐增多的是酒精性肝病。酒精性肝病的特点,是谷氨酰转肽酶升高的幅度比较大,而反倒是谷丙转氨酶升高的幅度相对来说比较小。所以,如果看到肝功,谷氨酰转肽酶五六百,谷丙转氨酶可能只有一二百,就要仔细追问病人饮酒史怎么样,是否达到了酒精性肝损伤的诊断的标准。如果询问到了饮酒史,需要让病人戒酒保肝治疗。

除了刚才说的病毒、酒精之外,其实还有一类也是目前比较关注的热点疾病,就是非酒精性脂肪性肝病,就是俗称的脂肪肝。非酒精性脂肪性肝病,由于脂肪堆积在肝脏,也会造成肝脏的炎症,表现为谷丙转氨酶升高和谷氨酰转肽酶的升高。但是脂肪性肝病,谷氨酰转肽酶的升高的幅度比起酒精性肝病升高的幅度,是要明显下降的,是要减少的,而通过减重可以让这两个酶,都逐渐地恢复到正常。

除此之外,还要警惕一种特殊情况,就是胆管梗阻。如果胆结石,这个石头从胆囊掉到了胆管里,堵塞了胆管,病人除了出现黄疸之外,也会出现谷氨酰转肽酶的显著升高,还有谷丙转氨酶的升高。病人还伴有明显的恶心、呕吐,甚至是肚子疼,再加上黄疸和发烧,这种情况,需要及时到医院去就诊。

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谷丙转氨酶偏高怎么降
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什么是病毒性肝炎
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大多数慢性肝炎患者,经过抗病毒治疗是可以治愈的。病毒性肝炎中,急性的甲型肝炎和急性的戊型肝炎绝大部分都可以治好。甲肝相对是最容易治愈的,很多病人都可以自愈,即使不治疗,可以在一段时间以后,就完全恢复正常,也不会留下后遗症。戊型肝炎有少数的,比如老年人或者孕妇可能会成为重型肝炎,甚至肝衰竭、有生命危险,还有少数的戊型肝炎,可能会转成慢性,绝大部分的戊型肝炎是一个急性过程,可以痊愈,也没有后遗症。乙型肝炎大部分都是母婴传播,是慢性携带状态,一部分人会发展为肝硬化甚至肝癌,现在对乙肝并不强调完全治愈,而是强调通过抗病毒治疗,抑制病毒复制,减少发生肝硬化和肝癌的几率、风险。所以乙肝因为很难治愈,也强调控制病毒的复制就可以。慢性丙型肝炎如果不治疗,可能会经过15年到20年,发展为肝硬化,甚至肝癌,现在慢性丙型肝炎可以通过抗病毒治疗,实现治愈。
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