谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶偏高提示什么病造成的

发布时间：2021-11-0581345次收听

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谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶，是肝功能检查里边的重要指标，英文缩写分别是ALT和GGT。如果这两个酶都明显的升高，可能会有以下几种原因：

第一，病毒性肝炎，像甲、乙、丙、丁、戊这5种病毒性肝炎，都有可能造成肝细胞的炎症损伤，表现为谷丙转氨酶显著升高，同时可能伴有谷氨酰转肽酶轻微升高，这是最常见原因。

除了病毒之外，目前发病率逐渐增多的是酒精性肝病。酒精性肝病的特点，是谷氨酰转肽酶升高的幅度比较大，而反倒是谷丙转氨酶升高的幅度相对来说比较小。所以，如果看到肝功，谷氨酰转肽酶五六百，谷丙转氨酶可能只有一二百，就要仔细追问病人饮酒史怎么样，是否达到了酒精性肝损伤的诊断的标准。如果询问到了饮酒史，需要让病人戒酒保肝治疗。

除了刚才说的病毒、酒精之外，其实还有一类也是目前比较关注的热点疾病，就是非酒精性脂肪性肝病，就是俗称的脂肪肝。非酒精性脂肪性肝病，由于脂肪堆积在肝脏，也会造成肝脏的炎症，表现为谷丙转氨酶升高和谷氨酰转肽酶的升高。但是脂肪性肝病，谷氨酰转肽酶的升高的幅度比起酒精性肝病升高的幅度，是要明显下降的，是要减少的，而通过减重可以让这两个酶，都逐渐地恢复到正常。

除此之外，还要警惕一种特殊情况，就是胆管梗阻。如果胆结石，这个石头从胆囊掉到了胆管里，堵塞了胆管，病人除了出现黄疸之外，也会出现谷氨酰转肽酶的显著升高，还有谷丙转氨酶的升高。病人还伴有明显的恶心、呕吐，甚至是肚子疼，再加上黄疸和发烧，这种情况，需要及时到医院去就诊。

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眼白发黄是怎么回事，如何调理

眼白发黄需要根据具体的原因进行调理或治疗。第一，可能是睑裂斑所导致，这和结膜长期暴露在阳光、风沙的环境中有关，属于眼球结膜的变性性疾病，往往发生于长期接受紫外线照射的户外运动及户外劳作者比较常见，这种情况往往不需要特殊的治疗，也没有很好的治疗办法，在日常生活中，外出时尽量避免紫外线照射，可以起到预防的作用，也可以通过配戴太阳镜的方法达到预防的目的。第二，可能与高血压、动脉硬化、高血脂等有关，这种情况往往见于中老年人群，主要是由于这种慢病状态下球结膜的脂质沉着造成，此时最主要的还是应该积极使用药物控制血压和血脂，减少脂质沉积的发生。第三，白眼球部位发生明显黄染可能反映了肝胆系统的病变，此时胆红素的代谢途径异常。发生在肝脏的病变如急性黄疸型肝炎、病毒性肝炎、肝硬化期、胆道梗阻性疾病，如胆囊癌、胆石症、胆道蛔虫等，都会造成胆红素代谢异常，血中胆红素浓度升高，导致皮肤和巩膜黄染。这时需要针对肝胆系统的疾病进行相应处理，才能减轻黄疸的症状，建议去肝胆外科等科室就诊，积极治疗。第四，其他病变造成的黄疸，如胰腺病变如胰头癌等等，也可能影响胆红素的代谢，从而引起巩膜黄染，胰头癌患者最典型的体征就是黄疸症状，急性胰腺炎伴发肝脏功能异常也可能引起黄疸；溶血性的疾病也可能会引起溶血性的黄疸，此时是由于血液中的红细胞被大量破坏，血中胆红素浓度升高。针对不同的病变，采取相应的治疗措施，原发病解除之后，黄疸也就是所谓眼白发黄的症状才能得到纠正。

2021-11-04 66238次播放

病毒性肝炎有哪些分型

病毒性肝炎可分五型，甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎。此外还有丁型肝炎和戊型肝炎。

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病毒性肝炎可以自愈吗

病毒性肝炎来讲，像甲型肝炎和戊型肝炎。如果病毒血症很轻微，尤其是甲型肝炎，是一种自限性疾病，就像感冒一样，那部分患者通过一定的休息，他大多数是可以恢复的。但是如果症状很重，这个时候就需要及时看医生了，那就不是一个自愈自己恢复的过程了，就需要及时的药物干预。对于乙型肝炎和丙型肝炎来讲，如果是急性乙型肝炎和丙型肝炎，一部分患者，也有可能是一个自愈的现象，得到及时的恢复。但是对于慢性乙型肝炎和丙型肝炎来讲，是一定需要特殊的药物干预的。在它恰当的治疗时机，我们给予恰当的抗病毒药物去促进患者病毒的清除，促使肝功能的恢复。对于丁型肝炎，这是一个特殊的病毒性肝炎，它是寄生在乙型肝炎基础上的。所以对于丁型肝炎来讲，如果没有乙型肝炎是不会独立的一个丁型肝炎的发生。它也就没有什么特殊的用药去处理了。

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2020-03-24

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病毒性肝炎应该怎么治

病毒性肝炎应根据类型通过卧床休息、简单的保肝药和抗病毒药物进行治疗。病毒是一个自身的体内清除的过程，不需什么特殊的抗病毒的药物去处理。乙型肝炎和丙型肝炎治疗，对于急性乙型肝炎，90%左右患者病毒可以自然清除，也不需特殊的药物的处理。对于慢性乙型肝炎和丙型肝炎，需在适合的时机给患者服用特殊的抗病毒药物。两个都有很好的口服的、特效的抗病毒的药物。对于乙型肝炎，也有针剂的注射、干扰素治疗，效果非常理想。目前国家丙型肝炎抗病毒治疗也有很好的药物，根据患者不同丙型肝炎的基因分型的不同，用药的选择也不同，基本上治疗三个月的疗程，丙型肝炎是完全治愈。

语音时长 01:36

2020-03-24

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病毒性肝炎要注意什么

病毒性肝炎的注意有很多。一、一定要注意休息，不能发现转氨酶升高了，就还继续去坚持上班上学，这种体能的消耗是不利于肝脏的恢复的，就有可能会导致一个疾病的加重，所以一定要注意休息。二、要及时就医检查，出现眼睛发黄、小便发黄要及时看医生。三、要及时用药，吃药一定要规律特别是对于一些特殊的病毒感染，像乙型肝炎和丙型肝炎是需要用特殊的抗病毒药物的。对于药物的服用一定是规律的，不能三天打鱼两天晒网，这样会导致病毒的耐药这些问题的发生，所以尽量还是要规律用药。四、饮食上一定要注意清淡好消化的饮食，尽量避免饮酒和刺激性的食物。

2020-03-24 48733次播放

02:24

病毒性肝炎怎么治

对于病毒性肝炎的治疗，比如甲型肝炎和戊型肝炎，治疗主要是对症治疗，卧床休息或简单的保肝药治疗，患者基本可以恢复。病毒是一个自身的体内清除的过程，不需要什么特殊的抗病毒的药物去处理。急性乙型肝炎和丙型肝炎治疗，90%的患者病毒可以自然清除，不需要特殊的药物处理；对于慢性乙型肝炎和丙型肝炎，需要在适合的时机给患者服用口服、特效抗病毒的药物。乙型肝炎有针剂的注射、干扰素的治疗。丙型肝炎根据患者不同的丙型肝炎的基因分型的不同，用药的选择不同，基本上治疗三个月的疗程，丙型肝炎是完全治愈。

2020-03-24 61091次播放

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病毒性肝炎能治好吗

甲型肝炎和戊型肝炎，它们都是急性的是可以全愈的。将近半个月到一个月的时间肝功都可以恢复正常，病毒可以自身完全清除。对于乙型肝炎和丙型肝炎，急性的乙型肝炎，多数患者是可以自身把病毒完全清除不需要特殊治疗的。慢性乙型肝炎可以使用抗病毒药物，把乙型肝炎病毒从活跃复制状态转到静止期，同时患者的肝功能完全恢复正常，恢复正常指的是患者的生化指标，转氨酶、黄疸这些指标恢复正常，而不是病毒的完全清除。对于丙型肝炎来讲，慢性丙型肝炎现在用药疗程是三个月的时间，个别患者在肝硬化丙型肝炎病毒感染治疗时间，大概是半年的时间，基本上95%以上的患者甚至于更高，可以达到完全的临床治愈。

2020-03-24 50960次播放

病毒性肝炎的传播途径

甲型、戊型肝炎以粪口途径传播，乙型、丁型肝炎以体液传播，丙型肝炎以血液传播，还有性接触，母婴传播等途径感染病毒性肝炎。1、甲型肝炎以粪口途径为主要传播途径，日常生活接触是甲肝的主要传播方式，受到污染的饮水和食物，尤其是一些水产品、水生贝类的污染可以引起甲型肝炎的暴发流行。2、体液传播是乙型肝炎的主要传播途径，含有乙肝病毒的体液或血液可通过输血及血制品、药物注射和针刺、修脚美容、拔牙等方式传播。次要的传播途径是与乙肝患者或者携带者生活中的密切接触。而母婴传播，包括经胎盘、分娩、哺乳、喂养等方式引起的乙肝病毒感染，约占我国婴幼儿乙肝病毒感染的三分之一以上。3、丙型肝炎，输血是丙型肝炎病毒感染的主要传播途径，也可以通过生活中的密切接触，包括性接触或者注射、手术等方式传播，也可通过母婴传播。4、丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同。5、戊型肝炎与甲型肝炎类似，粪-口传播是主要的传播途径，特别是饮用水污染可引起戊型肝炎暴发流行。

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2020-03-17

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谷草转氨酶偏高的原因是什么

心肌炎、急性心肌梗塞、心力衰竭、肺炎、伤寒、结核病、病毒性肝炎、药物化学制剂引起的中毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、原发性或转移性肝癌、胆道疾病都有可能导致谷草转氨酶偏高。1、许多心脏、肝部疾病都可能导致谷草转氨酶偏高，患有心肌炎、急性心肌梗塞、心力衰竭时，都可能会出现谷草转氨酶偏高。患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿等外部表现，心脏检查可见阳性体征以及心电图异常。肺炎、伤寒、结核病等其他疾病的出现也是谷草转氨酶偏高的原因。2、病毒性肝炎则是引起谷草转氨酶偏高的原因中最常见的一种，谷草转氨酶主要存在于肝脏细胞的线粒体中，因此各类急慢性病毒性肝炎均能促进谷草转氨酶的明显偏高。3、由药物化学制剂引起的中毒性肝炎也会导致谷草转氨酶的升高。在停止服用或接触引起中毒性肝炎的相关药物、化学制剂后，谷草转氨酶偏高现象一般可恢复正常。4、酒精性肝病可引起谷草转氨酶偏高。肝脏是分解和代谢酒精的主要器官组织，酗酒会加剧肝脏负担，增大肝部损伤，出现谷草转氨酶偏高的症状。酒精性肝病导致谷草转氨酶偏高的患者临床表现与肝炎患者比较相似。5、肝硬化患者、原发性或转移性肝癌患者的谷草转氨酶会呈偏高状态。6、一些胆道疾病患者，比如胆囊炎、胆石症急性发作时，除发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等反应外通常会有谷草转氨酶偏高。不过一旦胆道炎症得到控制，谷草转氨酶偏高的现象就会消失。谷草转氨酶又称门冬氨酸转氨酶，它是医学肝功能检查的重要指标之一，可以用来判断肝脏是否受到损害。

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2020-03-17

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谷丙转氨酶正常值

谷丙转氨酶的正常值一般是0到40U/L之间。谷丙转氨酶超过正常值的40个单位可认为出现肝功能异常的情况。一般把转氨酶在40到120之间为轻度升高；120到400之间为中度升高；大于400时为重度升高。谷丙转氨酶是能够反应肝细胞损伤的一种重要的指标。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等情况，出现肝功能的损害，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。但是谷丙转氨酶是一个比较灵敏的指标，健康人每天不同时间段测量，结果可能都不一样，熬夜、运动、吃油炸食物、饮酒、感冒都有可能造成谷丙转氨酶轻度升高。这样的情况通过休息、调节饮食一般就就可以恢复。但是如果这个指标大幅度升高或者持续偏高，首先要注意有没有饮食作息不规律，或者是否使用了药物，要注意排除心肌炎、肺结核、胆道疾病、肝硬化等疾病。如果不能准确判断是否有肝炎或者其他疾病的情况，要及时寻求医生的帮助。

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2020-03-17

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病毒性肝炎怎么治

病毒性肝炎主要包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝，甲肝在治疗上主要是使用保肝的药物，这样能够有效控制病情；乙肝患者需要进行保肝降酶和抗病毒治疗；丙肝患者需要使用抗病毒药物和干扰素联合治疗；丁肝患者需要根据情况选择长效干扰素；戊肝患者使用保肝降酶和退黄的药物。

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病毒性肝炎是如何传染的

病毒性肝炎怎么传染还是要看具体的类型。如果是甲型和戊型病毒性肝炎，通常都是通过消化道传染或者是密切接触进行传染。如果是乙型、丙型以及丁型病毒性肝炎，那么往往会通过血液进行传染，也有一些患者是通过性接触传染或者是母婴传染。

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病毒性肝炎如何检测

病毒性肝炎的检测方法有多种，其中包括病原学检查、肝功能检查、血清免疫学检查、B超检查和胆固醇检查。其中最主要的就是病原学检查和血清免疫学检查，通过这些检查方法，能够准确的了解患病原因和病情的严重程度，然后根据检查结果制定合理的治疗方案。

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病毒性肝炎会传染途径是什么

病毒性肝炎包括多种类型，不同类型的肝炎，传染途径也有所不同。甲型肝炎患者是通过消化道传染，如果和甲肝患者密切接触，也有可能会传染；乙型肝炎可以通过血液、母婴、性接触和密切接触进行传播；丙型肝炎主要是通过血液传播；丁型肝炎的传播途径和乙肝类似；戊型肝炎的传播途径和甲肝类似。

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肝炎能治好吗

在患有病毒性肝炎的患者当中，急性甲型肝炎的患者，以及急性戊型肝炎的患者，绝大部分都可以治好。对于患有甲肝的病人，相对来说，最容易治愈。患有乙型肝炎的患者，有大部分都是通过母婴传播而感染，这种情况是属于慢性携带状态，有一部分患者可以发展为肝硬化，甚至是肝癌。乙肝很难彻底治愈，在一般情况下，对于乙型肝炎患者，是强调控制病毒的复制，而不是强调完全治愈乙型肝炎。乙型肝炎可以通过抗病毒治疗，抑制病毒进行复制，从而可以减少乙型肝炎患者发生肝硬化，以及肝癌的几率、风险。患有慢性丙型肝炎的患者，如果不进行治疗，经过15年到20年的时间，可能就会发展成为肝硬化，甚至是肝癌。但是，现在慢性丙型肝炎患者，可以通过抗病毒治疗，实现疾病的治愈。

2018-09-20 62803次播放