白内障的手术指征
发布时间：2021-04-19103009次收听
语音内容：
白内障是眼科常见疾病，是目前我国位列首位的常见致盲眼病。通常当白内障患者视力下降至0.5以下，眼球内部的晶状体出现明显浑浊时，就应该考虑通过手术治疗。如果白内障患者视力仍然高于0.5，可以暂时先不进行手术治疗。
通过在眼部点苄达赖氨酸滴眼液，吡诺克辛钠滴眼液等，来尽量阻止和延缓病情的进展，但是对于一些特殊情况，即使视力没有下降至0.5以下，也是需要进行手术治疗的。例如在白内障发病的早期，如果出现了晶状体膨胀，导致继发性青光眼形成，就需要提前进行手术。因此白内障患者需要到医院的眼科面诊检查，由医生评估病情后，再决定是否需要手术治疗。
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白内障是眼科常见疾病，是目前我国位列首位的常见致盲眼病。通常当白内障患者视力下降至0.5以下，眼球内部的晶状体出现明显浑浊时，就应该考虑通过手术治疗。如果白内障患者视力仍然高于0.5，可以暂时先不进行手术治疗。
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白内障什么时候使用滴眼液
在白内障发病的早期是可以使用滴眼液进行治疗的，例如可以在眼部点苄达赖氨酸滴眼液，吡诺克辛钠滴眼液等，上述滴眼液具有抗衰老抗氧化的作用。点眼后能够阻止和延缓眼球内部晶状体浑浊程度的加重，从而延缓白内障病情的发展，但是并不能逆转白内障的病情，无法使已经下降的视力得以恢复。患者在白内障病情继续加重，对视力影响严重的时候，就不能再采取药物治疗的方式了，就应该通过手术治疗，将眼球内部浑浊的晶状体取出，植入透明的人工晶体来恢复视力，术后也是需要使用眼药水的，需要点抗生素滴眼液预防感染，例如氧氟沙星滴眼液，莫西沙星滴眼液等，还需要点激素滴眼液来减轻术后炎症反应。例如妥布霉素地塞米松滴眼液，醋酸泼尼松龙滴眼液等。
白内障手术后的饮食禁忌
白内障手术后饮食方面的主要禁忌有以下几点：第一，不要饮酒。饮酒会导致毛细血管扩张，容易发生术后出血，因此会影响手术后的恢复。第二，不要吃过于辛辣刺激的食物。例如葱、姜、蒜、辣椒等过于辛辣刺激的食物，容易导致术后炎症反应加重，也不利于术后的恢复。第三，不要吃过烫，过热的食物，高温的食物也容易促使眼部的毛细血管扩张，增加术后出血的风险。除了饮食方面的禁忌之外，白内障手术后的患者一定要严格保持眼部的卫生，不能用手去揉眼，洗头洗脸时也不要让脏水进到眼睛里面，以免引发感染。
白内障患者如何保护眼睛
白内障患者如何保护眼睛?这是很多白内障患者最为关心的问题，毕竟白内障是一种眼睛疾病，所以在治疗时也应好好地保护好自己的眼睛，以免使病情加重。下面就由我院的眼科专家来为患者讲讲白内障患者改如何保护自己的眼睛。
小儿先天性白内障的症状
白内障这种发病十分复杂的眼病很难治，患者都知道眼睛是人体脆弱的器官，晶状体如同照相机的镜头，如果晶状体十分模糊，就不可以看到物象，通常我们把晶状体模糊称为白内障，以下是关于小儿先天性白内障的症状的介绍。
02:53
白内障如何检查
白内障的检查主要通过查视力、裂隙灯显微镜就能得出结果。由于白内障好发于老年群体，建议老年人定期到医院进行眼部检查，如果有明显的视力异常，应及时做裂隙灯显微镜检查，以便确诊白内障。白内障主要是眼内晶体混浊引起的视力障碍，首先要到医院眼科进行专业的视力检测，然后在裂隙灯显微镜下检查眼部晶体是否混浊，是否存在白内障。有一部分患者白内障晶体混浊不是很严重，但是晶体有膨胀情况，这需要通过超声角膜、B超等方式检查是否有白内障。
怎么治疗白内障
不同种类的白内障治疗起来不同，也就是说所有的白内障最终治疗都应该是通过手术，把混浊的晶状体换成透明。对于老年性白内障，危害在于，一个是年纪越大白内障的手术风险越大。手术风险主要是指的全身，如年纪大以后，患者血压、血糖、心脏等等，所以对手术有风险。还有白内障发展的越来越重，老百姓说越来越成熟，白内障的特点越熟以后越硬，里边囊袋就撑不住，到一定程度时，硬的程度就可能掉到眼睛里面去，这时候就不是说做白内障手术，而是要做玻璃体、眼底的手术。这就是非常危险且危害极大的后果，所以白内障建议定期的检查，适当的时机、恰当的时机做手术，这非常重要。
怎么确诊白内障
白内障主要是通过在医院做检查来确诊，一般要进行视力检查和验光检查。首先要测视力，正常视力是一点零，近视或远视可能达不到一点零，但戴镜矫正视力应该能达到一点零以上，这是正常视力。如果视力小于一点零，就可能得了白内障，尤其是老的朋友。医生通常会在裂隙灯下查一查晶状体，直接通过裂隙灯能看到晶状体的混浊就可以确诊。如果晶状体混浊较轻，医生可能会把瞳孔散大，放大瞳孔后可以更加全面的把晶状体了解，看的更清楚。另外要做验光检查，如果不知道自己有没有近视或远视，可能会通过验光，带个眼镜纠正一下，看看视力能不能提高到一点零或零点八以上。如果能矫正到零点八以上，说明没有白内障或可能有白内障，程度比较轻，现在不需要治疗。如果矫正视力在零点五以下，甚至达不到零点三且检查又发现有白内障，这时候就需要进行手术干预。
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白内障有什么危害
在白内障发展的过程中，有时会引起并发症，比较常见的是青光眼。青光眼对眼睛有危害，会形成不可逆的失明，所以得了白内障还是要及时到医院进行诊治。白内障是常见的眼部疾病，发病率也非常高。常见的白内障是和年龄相关，眼睛里的晶状体从原本像透明的透镜一样变成不太透明的毛玻璃，这时眼睛里能感受到外界的光线减少，视力也会下降。还有一些白内障跟外伤或其他的疾病有关系。老年人如果得白内障，如果原本行动不方便，视力又下降，可能会对身体造成一些伤害。
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白内障超声乳化手术是怎么回事
在手术取出晶状体的过程中，可以使用超声的能量，把已经变硬的白内障粉碎成碎屑，然后用水冲出来，这就叫白内障超声乳化手术。超声乳化手术最直观的就是伤口小，手术以后对生活的影响小，术后恢复快，术后效果好，对眼睛周围的影响小。有少部分人手术后可能会有些不舒服，或者有其他的眼部病变的产生，只要及时就医，得到及时的治疗，多数人都可以得到满意的效果。
糖尿病人做白内障手术的注意事项
随着现在生活水平提高、医疗水平提高，患白内障的人也很多，白内障手术患者合并有糖尿病也很多，所以糖尿病人做白内障手术最常见、最需要，因为患者有糖尿病，要把血糖控制好这是肯定的，一般正常情况下，空腹血糖要在8。3以下，糖化最好在正常范围；因为做手术是要开刀要切口，患者可能会出血，因为糖尿病患者可能会服用抗凝的药物，如阿司匹林、波立维，一般只要情况允许，希望患者停药3到5天，在手术前3-5天停药，手术结束可以再恢复回去，这是药物方面；还有糖尿病患者可能炎症反应会重，所以术后或者术前可能会用减轻炎症的药物，手术后患者要继续保持血压、血糖的平稳，保持大便的通畅，血糖不要让它波动太大，因为糖尿病患者反应会比正常人反应重，所以眼部等局部要注意抗炎的问题，避免做完手术炎症太重，血糖太高。血糖较高时，手术伤口不易愈合，因为白内障是很小的手术，伤口很小，不愈合的可能性不大，所以这种可能性较小，最主要的是把血糖控制好，注意炎症，术后应该都会顺利康复。
02:37
什么是白内障
人眼中有一个组织叫晶状体，它由于某些原因发生混浊，影响光线进入眼内到达视网膜，出现视力下降、视物模糊、眼前有黑影遮挡等症状，这就是白内障，临床上将白内障分为皮质性、核性和囊下三种，我国60岁以上发病率是80％，而80岁以上的发病率达到了90％以上。
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白内障手术后注意事项
临床上白内障最常用的手术方法是白内障超声乳化术和人工晶体植入术，切口小、时间短，防止术后感染是保障手术成功的重要措施之一，患者术后必须要安静休息，头部动作要轻缓，术后两天不能洗澡，不要揉眼睛，睡觉用侧卧位，另外患者应该及时复查排除并发症。
