肚子胀拉肚子拉稀水怎么解决

消化内科编辑 医言小筑
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关键词: #拉肚子 #肚子

肚子胀伴随拉稀水样便多由饮食不当、感染或肠道功能紊乱引起,需调整饮食、补充水分,必要时用药治疗。常见原因包括食物不耐受、病毒性肠炎、肠易激综合征等。

1. 饮食调整是基础措施

避免摄入乳制品、高脂食物及辛辣刺激物,选择低纤维的香蕉、白粥、馒头等易消化食物。少量多次饮用淡盐水或口服补液盐,预防脱水。苹果煮熟后含果胶,能吸附肠道毒素。

2. 药物对症处理方案

蒙脱石散可吸附病原体保护肠黏膜,每次1袋每日3次。益生菌如双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群,温水送服避免与抗生素同服。腹痛明显可用颠茄片解痉,但青光眼患者禁用。

3. 感染性腹泻需鉴别

轮状病毒抗原检测可明确病毒性肠炎,诺如病毒感染多为水样泻伴呕吐。细菌性痢疾会出现脓血便,需抗生素治疗。持续发热或便血应立即就医,警惕霍乱等烈性传染病。

4. 功能性问题长期管理

肠易激综合征患者要记录饮食日记,避免FODMAPs食物。饭后胀气可服用胰酶制剂帮助消化,腹部按摩顺时针方向促进排气。焦虑情绪会加重症状,腹式呼吸训练能缓解肠道痉挛。

保持肛门清洁预防皮肤刺激,腹泻期间每2小时补充200ml液体。观察尿量颜色,6小时无尿或出现头晕提示严重脱水。症状超过3天不缓解,或体重下降超过5%需消化科就诊排除乳糜泻等疾病。

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