鼻炎的症状都有哪些,怎么治疗

耳鼻喉科编辑 医心科普
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关键词: #鼻炎 #症状

鼻炎典型症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒,治疗需根据类型选择药物、手术或生活调理。过敏性鼻炎需抗组胺药,慢性鼻炎可尝试鼻腔冲洗,严重者考虑手术治疗。

1. 鼻塞鼻炎最常见症状,表现为单侧或双侧鼻腔通气不畅,夜间可能加重。鼻黏膜充血肿胀或分泌物堵塞导致,过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨后症状明显。生理性海水喷雾能缓解轻度鼻塞,严重时可用含伪麻黄碱的减充血剂,连续使用不超过7天。

2. 清水样鼻涕多见于过敏性鼻炎急性发作,每天分泌量可达数百毫升。细菌感染时转为黄绿色脓涕,伴随鼻腔灼热感。抗组胺药物如氯雷他定可减少分泌物,伴有感染需加用阿莫西林等抗生素。居家可用40℃生理盐水鼻腔冲洗,每日2次。

3. 阵发性喷嚏在过敏性鼻炎患者中尤为突出,可能连续打十几个喷嚏。冷空气、灰尘等刺激鼻黏膜神经末梢引发反应。鼻用激素喷雾如布地奈德可降低黏膜敏感性,口服孟鲁司特钠对合并哮喘者有效。建议佩戴口罩隔绝过敏原。

4. 鼻痒常引发揉鼻动作,儿童可能出现"过敏性敬礼"手势。鼻前庭皮肤长期受分泌物刺激可能产生湿疹。局部涂抹凡士林保护皮肤,严重瘙痒可用含苯海拉明的鼻用凝胶。室内保持50%湿度减少干燥刺激。

5. 嗅觉减退多因长期炎症导致嗅区黏膜肿胀,慢性鼻炎患者约30%出现此症状。维生素B12鼻内给药可能改善神经功能,伴鼻息肉者需手术切除。每天嗅闻柠檬、丁香等气味进行嗅觉训练。

治疗需区分急性与慢性鼻炎。急性期着重控制感染,慢性期注重黏膜修复。药物治疗无效的肥厚性鼻炎可考虑下鼻甲射频消融术,伴有鼻中隔偏曲者需矫正手术。过敏患者应做皮肤点刺试验明确过敏原,尘螨过敏者可尝试脱敏治疗。冬季使用加湿器,定期更换空调滤网,避免接触宠物皮屑等常见过敏原。症状持续超过两周或出现血性分泌物时需耳鼻喉科就诊。

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