白内障的症状和表现是什么
眼科编辑
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白内障的主要症状是视力模糊、眩光敏感和色彩辨识度下降，早期可通过验光配镜改善，晚期需手术置换人工晶体。晶状体蛋白质变性是核心病因，与年龄、外伤、代谢疾病等因素相关。
1. 视力模糊
晶状体混浊导致光线散射，患者出现渐进性无痛性视力下降。初期表现为远视力模糊，阅读时需更强照明。糖尿病患者可能出现短期内视力骤降，与血糖波动加速晶状体水肿有关。建议每半年进行散瞳眼底检查，佩戴防紫外线眼镜可延缓进展。
2. 眩光敏感
混浊晶状体使光线发生不规则折射，患者在夜间驾驶时会出现典型的光晕现象。对比敏感度测试显示中频区（3-6周/度）最早受损。选择黄色镜片可减轻症状，厨房操作区应增加侧面光源，避免直视LED车灯等点光源。
3. 色觉异常
棕褐色核性白内障会使患者难以区分蓝色和紫色，类似戴着琥珀滤镜的视觉效果。Farnsworth-Munsell 100色相测试可量化异常程度。建议使用高对比度配色方案，电子设备开启色盲辅助模式，避免选择蓝色背景的仪表盘。
4. 复视与视物变形
晶状体不均匀混浊导致单眼复视，与角膜散光不同，这种复视不会通过眨眼缓解。使用裂隙灯检查可见水裂征或楔形混浊。临时解决方案包括使用磨砂玻璃贴膜，阅读时采用单眼遮盖法。
手术干预标准为矫正视力低于0.5或影响日常生活。超声乳化联合人工晶体植入术创伤小，使用预装式非球面晶体可减少术后眩光。术后三个月内需避免弯腰提重物，使用抗生素滴眼液预防感染。定期复查可及时发现后发性白内障，YAG激光后囊切开术能快速恢复视力。
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