帕金森是什么症状,怎么治

神经外科编辑 医普小新
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关键词: #帕金森 #症状

帕金森病主要表现为运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势平衡障碍,治疗需药物、手术及康复训练结合。核心症状源于黑质多巴胺神经元退化,早期干预可显著改善生活质量。

1. 运动症状

典型表现包括动作启动困难、写字变小、步态拖曳。震颤多从单侧手指开始,呈搓丸样,静止时明显。肌强直导致面部表情减少,呈现面具脸。中晚期出现冻结步态,容易跌倒。

2. 非运动症状

约40%患者首发症状为嗅觉减退,常伴便秘、抑郁、睡眠障碍。自主神经功能障碍引发体位性低血压尿频。认知损害多在晚期出现,部分发展为痴呆。

3. 药物治疗方案

左旋多巴制剂是金标准,需配合卡比多巴减少副作用。多巴胺受体激动剂如普拉克索可延缓运动并发症。MAO-B抑制剂司来吉兰具有神经保护作用。用药需严格遵循小时服药原则。

4. 外科治疗选择

脑深部电刺激术适合药物失效患者,靶点包括丘脑底核和苍白球内侧部。干细胞移植尚处临床试验阶段。聚焦超声治疗可精准消融病变脑区。

5. 康复管理要点

太极拳改善平衡功能,每周3次每次30分钟。语音训练应对发声过弱,使用声强监测仪反馈。步态训练需配合激光提示线,克服冻结现象。家居改造需安装扶手、防滑垫。

帕金森病需长期综合管理,神经科医生主导的多学科团队诊疗至关重要。症状日记有助于调整治疗方案,维生素E和辅酶Q10可能延缓进展。定期评估吞咽功能,预防吸入性肺炎。

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