过敏性湿疹是什么病,能治愈吗

皮肤性病科编辑 医学科普人
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关键词: #湿疹 #过敏

过敏性湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,与免疫系统异常反应相关,目前无法彻底根治但可通过规范治疗有效控制症状。遗传易感性、环境刺激、皮肤屏障功能障碍是主要诱因,治疗需结合药物管理、皮肤护理和生活方式调整。

1. 遗传因素

约60%患者存在家族过敏史,特定基因突变导致皮肤屏障蛋白(如丝聚蛋白)合成减少,使外界过敏原更易穿透皮肤。有过敏家族史的人群需提前做好防护,避免接触常见致敏物质。

2. 环境触发因素

尘螨、花粉、动物皮屑是常见吸入性过敏原,镍金属、香精、防腐剂则属于接触性诱因。潮湿环境会加重症状,建议保持室内湿度在40%-50%,使用防螨寝具,选择无香型洗护产品。

3. 皮肤生理异常

患者皮肤角质层结构松散,经皮水分丢失量比正常人高2-3倍。每日使用含神经酰胺的润肤霜可修复屏障,沐浴水温控制在32-37℃,避免使用碱性皂类。

4. 治疗方案

(1)外用药物:糖皮质激素药膏(如氢化可的松)、钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏)、PDE4抑制剂(克立硼罗)交替使用可减轻激素副作用。急性期每日薄涂两次,症状缓解后改为每周2次维持。

(2)口服药物:抗组胺药(西替利嗪)缓解瘙痒,严重时短期使用环孢素。合并感染需配合抗生素治疗。

(3)光疗:窄谱UVB照射每周3次,适合顽固性皮损。

5. 日常管理

饮食记录有助于发现食物诱因,常见如牛奶、鸡蛋、坚果。棉质透气衣物减少摩擦,指甲修剪平整防止抓伤。压力过大会诱发发作,正念冥想可降低复发频率。

规范治疗可使80%患者达到临床治愈标准,但仍有复发可能。建立长期皮肤护理计划,定期随访评估病情变化是关键。突发全身症状或继发感染需及时就医,避免自行增减药量。

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