脚趾甲变黄变厚怎么治才能恢复
皮肤性病科编辑
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脚趾甲变黄变厚常见于真菌感染、外伤或银屑病等疾病，需针对性治疗结合日常护理恢复。真菌感染需使用抗真菌药物，外伤需修剪保护，银屑病需综合治疗。
1. 真菌感染是脚趾甲变黄变厚的首要原因。红色毛癣菌等真菌侵入甲板后，会分解角蛋白导致甲板增厚、变色。外用环吡酮甲涂剂每日涂抹患处，口服特比萘芬片每日250mg连续12周，或伊曲康唑冲击疗法（每月服药1周、停药3周，重复3个月）可有效杀菌。穿透气鞋袜、避免赤足行走能预防复发。
2. 外伤导致的甲下淤血或甲床损伤也会引发病变。运动撞击或鞋子挤压后，甲板与甲床分离形成空腔，渗入污垢后呈现黄褐色。修剪变形甲板至平整，使用含尿素40%的软膏软化厚甲，夜间用无菌敷料包裹保护。选择圆头鞋避免二次损伤，跑步时穿减震跑鞋。
3. 银屑病甲病变表现为甲板黄浊增厚伴点状凹陷。免疫异常导致甲母质角化紊乱，需局部注射糖皮质激素改善炎症，光疗每周3次控制皮肤病灶。补充维生素D3调节免疫，深海鱼油富含的omega-3可减轻症状。
4. 糖尿病等慢性病会加重甲营养不良。血糖控制不佳时末梢循环障碍，甲板代谢异常呈现蜡黄色。监测糖化血红蛋白低于7%，使用甲钴胺改善神经营养，每日温水泡脚后涂抹凡士林保湿。
保持足部干燥清洁，定期检查指甲状态。真菌感染治疗需持续3个月以上直至新甲完全长出，顽固病例建议皮肤科进行甲板病检。糖尿病患者出现甲沟红肿需立即就医，防止感染扩散引发坏疽。
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