霉菌性阴炎是什么原因造成

妇科编辑 医言小筑
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关键词: #霉菌性 #霉菌

霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌过度繁殖引起,诱因包括免疫力下降、抗生素滥用、血糖控制不佳及不良卫生习惯。治疗需抗真菌药物联合生活习惯调整。

1. 遗传因素

部分女性存在基因易感性,阴道黏膜防御功能较弱,更易受真菌侵袭。这类人群需加强预防,避免穿紧身化纤内裤,选择纯棉透气材质。

2. 环境因素影响

潮湿环境是真菌繁殖温床。经期卫生巾更换不及时、泳池或温泉公共区域接触、内裤晾晒不彻底都可能引发感染。建议每2-3小时更换卫生用品,游泳后立即清洗外阴。

3. 生理机能紊乱

妊娠期雌激素升高、长期使用免疫抑制剂会导致阴道糖原增加,pH值改变。糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道分泌物含糖量增高,直接促进念珠菌生长。需监测血糖至4.4-6.1mmol/L空腹范围。

4. 医源性因素

广谱抗生素使用超过7天会破坏阴道菌群平衡,皮质类固醇激素降低局部免疫力。必要时可配合口服氟康唑150mg单次剂量,或使用克霉唑阴道栓剂连续3-6天。

5. 传播途径

性传播占15%-20%,伴侣需同步治疗。推荐外用咪康唑乳膏涂抹阴茎皮肤,治疗期间避免无保护性行为。浴巾、内衣需60℃以上高温烫洗。

治疗方案应个体化组合。急性期选用硝酸咪康唑栓剂400mg连用3天,或口服伊曲康唑200mg每日2次共1天。慢性复发患者需每周氟康唑150mg维持治疗6个月。日常摄入无糖酸奶补充乳酸菌,穿浅色内衣便于观察分泌物。症状持续72小时无改善需做真菌培养和药敏试验,排除耐药菌株可能。保持外阴干燥是预防复发的关键,沐浴后可用吹风机低温档吹干阴部。

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