被狗咬了但没破皮没流血怎么办

传染科编辑 医普观察员
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被狗咬了但没破皮没流血仍需警惕狂犬病风险,建议立即用肥皂水冲洗接触部位15分钟,并在24小时内评估是否需要接种疫苗。未出血的咬伤可能通过黏膜或微小伤口传播病毒,需结合狗的健康状况及暴露等级综合判断。

1. 暴露风险评估

世界卫生组织将皮肤无破损的接触列为I级暴露,通常无需特殊处理。但需确认狗是否接种过狂犬疫苗、是否出现异常行为。若狗在10日内死亡或失踪,需立即启动暴露后预防。家养宠物犬完成免疫且观察期内健康,感染风险较低。

2. 伤口处理步骤

使用20%肥皂水持续冲洗15分钟,流动清水冲净后涂抹碘伏。重点清洁可能残留狗唾液的区域,如手腕、脚踝等皮肤较薄处。即使未见破损,皮下毛细血管可能已受挤压损伤,酒精棉球擦拭时有刺痛感提示存在微观伤口。

3. 疫苗接种决策

中国疾控中心建议出现牙印、淤青都算II级暴露,需接种疫苗。满足以下任一条件应接种:犬只未免疫、流浪犬、咬人后异常流涎。疫苗需接种5针次,分别在第0、3、7、14、28天完成。特殊情况下可采用"2-1-1"四针法加速免疫。

4. 观察期注意事项

密切监测伤口变化,72小时内出现红肿热痛需就医。记录狗的特征及去向,保留10天观察期视频证据更佳。避免剧烈运动、酒精及辛辣饮食,防止潜在病毒扩散。心理紧张者可接种疫苗消除焦虑,狂犬疫苗对未感染者无害。

狂犬病致死率100%但可防可控,皮肤完整不代表绝对安全。建议所有犬类接触者登录当地疾控中心官网查询暴露分级标准,或拨打12320公共卫生热线咨询。完成疫苗接种后仍需避免与可疑动物接触,免疫保护期通常为6个月至3年。

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