软骨母细胞瘤是良性还是恶性肿瘤

软骨母细胞瘤通常属于良性肿瘤，但存在局部侵袭性和罕见恶变可能。关键诊断需结合影像学检查与病理活检，治疗以手术切除为主，术后需定期随访。

1. 肿瘤性质判断

软骨母细胞瘤好发于10-25岁人群的长骨骨骺端，组织学表现为软骨样基质中的圆形或卵圆形细胞。虽然被归类为良性肿瘤，但具有以下特殊表现：约10%病例呈现局部侵袭性生长，可能破坏周围骨皮质；文献记载不足1%的病例可能转化为恶性软骨肉瘤。CT检查可见特征性的"爆米花"样钙化灶，MRI能清晰显示肿瘤边界与周围软组织关系。

2. 诊断标准与方法

X线平片显示边界清晰的溶骨性病灶，周围常伴硬化边。确诊需通过穿刺活检获取组织标本，病理检查需观察两个关键特征：软骨母细胞呈铺路石样排列，以及特征性的格子样钙化。鉴别诊断需排除骨巨细胞瘤、软骨肉瘤等疾病，PET-CT有助于评估代谢活性。

3. 治疗方案选择