怎么判断成人是不是得了手足口病

成人手足口病可通过口腔溃疡、手足皮疹、低热三联征判断，但需与疱疹性咽峡炎、水痘等疾病鉴别。典型症状包括口腔黏膜疱疹、手足部红色丘疹或水疱，部分伴随发热、乏力。

1. 症状识别

口腔症状最早出现，表现为咽部、舌面或颊黏膜的灰白色小疱疹，周围有红晕，1-2天后破溃形成溃疡。手掌、足底及臀部出现直径2-5毫米的红色斑丘疹，部分发展为椭圆形小水疱，疱壁较厚不易破溃。约半数患者出现38℃左右低热，持续1-3天。

2. 病因分析

柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型是主要病原体。病毒通过呼吸道飞沫、粪便污染或直接接触传播。成人免疫力较强，但压力大、熬夜等导致免疫功能下降时易感。糖尿病、免疫缺陷患者症状可能更严重。

3. 诊断方法

血常规显示白细胞正常或轻度升高，C反应蛋白可能增高。咽拭子或粪便PCR检测可确诊病毒类型。需排除药物过敏、单纯疱疹病毒感染等疾病。出现高热不退、头痛呕吐等症状需警惕脑膜炎等并发症。

4. 治疗措施

局部使用康复新液含漱促进口腔溃疡愈合，皮疹处涂抹炉甘石洗剂止痒。发热超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚。利巴韦林等抗病毒药物适用于重症患者。患病期间需隔离，餐具毛巾专人专用。

5. 预防建议

接触患儿后需用含氯消毒剂洗手，患者分泌物需用84消毒液处理。保持居室通风，每周用紫外线灯消毒1次。接种EV71疫苗可预防重症手足口病，但无法预防所有亚型。

成人手足口病多为自限性，7-10天可自愈。但出现持续高热、肢体抖动或呼吸困难需立即就医。护理期间宜进食温凉流质食物，避免辛辣刺激。痊愈后仍可能携带病毒2-4周，需继续做好个人防护。