关节疼痛主要由骨关节炎、类风湿性关节炎痛风等疾病或外伤、劳损引起,需根据病因采取药物、物理治疗或生活方式调整。

1. 骨关节炎

骨关节炎是最常见的关节退行性疾病,关节软骨磨损导致骨头直接摩擦引发疼痛。高龄、肥胖、关节过度使用是主要诱因。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解症状,关节腔注射玻璃酸钠能润滑关节,严重者需进行关节置换手术。控制体重、游泳等低冲击运动有助于减轻关节负担。

2. 类风湿性关节炎

自身免疫系统错误攻击关节滑膜,导致炎症和疼痛。晨僵、对称性关节肿痛是典型症状。甲氨蝶呤等抗风湿药可延缓病情,生物制剂如阿达木单抗针对特定炎症因子,糖皮质激素用于急性期控制。适度关节活动配合热敷能改善晨僵症状。

3. 痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节引发剧烈疼痛,常见于大脚趾。高嘌呤饮食、饮酒、肥胖是危险因素。急性期使用秋水仙碱止痛,别嘌醇降低尿酸生成,苯溴马隆促进排泄。每日饮水2000ml以上,限制海鲜、动物内脏摄入可预防发作。

4. 运动损伤

半月板撕裂、韧带损伤等外伤导致关节疼痛肿胀。急性期遵循RICE原则(休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢),关节镜手术修复损伤组织,物理治疗恢复关节功能。运动前充分热身,佩戴护具可降低损伤风险。

5. 骨质疏松

骨量减少使关节承重能力下降,轻微外力即可导致疼痛。钙剂联合维生素D补充基础营养,双膦酸盐类药物抑制骨吸收,鲑鱼降钙素缓解疼痛。每日晒太阳30分钟,进行快走等负重运动增强骨密度。

关节疼痛需明确病因后针对性治疗,突发剧痛或伴随发热需及时就医。保持合理体重、均衡营养、适度运动是保护关节健康的基础措施,疼痛持续超过两周应进行专业检查排除严重疾病。

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