胸外心脏按压的正确位置是什么

胸外心脏按压的正确位置是两乳头连线中点（成人）或胸骨下半段（儿童），按压深度5-6厘米（成人）或胸部前后径1/3（儿童），频率100-120次/分钟。准确定位和规范操作是心肺复苏成功的关键。

1. 成人按压位置选择

两乳头连线中点是最常用的定位方法，此处对应心脏解剖位置。对于肥胖或女性，可采用胸骨下半段定位法：沿肋弓向上触摸至胸骨剑突，向上两横指处即为按压点。避免按压剑突或肋骨，防止肝脾损伤。

2. 儿童及婴儿特殊处理

一岁以上儿童按压位置与成人相同，但需单手操作。婴儿（一岁以下）应采用两乳头连线下方一指宽处，使用两指按压。早产儿需更精确的胸骨中段定位，按压深度约4厘米。

3. 操作技术要点

施救者需跪于患者侧方，双掌重叠，十指交叉翘起，肘关节伸直。按压时应以髋关节为支点，利用上半身重量垂直下压。每次按压后确保胸廓完全回弹，手掌不离开胸壁。按压中断时间不超过10秒。

4. 常见错误纠正

位置偏高易导致肋骨骨折，偏低可能损伤腹腔脏器。倾斜按压会分散压力，需保持垂直。按压过程中观察患者面色变化，如出现呕吐立即清理呼吸道。施救超过2分钟应轮换操作者，避免疲劳导致按压质量下降。

5. 特殊情况调整

孕妇应将子宫向左推移后再按压。胸部外伤患者避开骨折部位。安装起搏器者避免直接按压设备。对于桶状胸患者，需适当增加按压深度补偿胸廓弹性变化。

掌握胸外心脏按压的正确定位和操作标准，能在心脏骤停的黄金4分钟内维持重要器官血流。建议每两年参加红十字会或医疗机构组织的急救培训，通过模拟人练习巩固技能。日常可在平硬床垫上练习手法，但避免在健康人身上实施真实按压。