房颤的治疗方法主要有哪些

心血管内科编辑 医普小新
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关键词: #房颤

房颤的治疗方法包括药物控制心率或心律、导管消融手术和抗凝治疗,核心目标是预防中风并改善症状。遗传因素、心脏结构异常、高血压甲状腺疾病和酗酒是常见诱因,需针对性干预。

1. 药物治疗分为三类。抗心律失常药如胺碘酮、普罗帕酮可恢复窦性心律;β受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔用于控制心室率;抗凝药华法林、利伐沙班能降低血栓风险。用药需定期监测凝血功能或心电图,避免药物相互作用。

2. 导管消融适用于药物无效者。射频消融通过电极导管隔离肺静脉异常电信号;冷冻球囊消融采用低温破坏病灶;脉冲电场消融新兴技术可精准定位。手术成功率约70%,术后需3个月抗凝治疗。

3. 生活方式调整对辅助治疗至关重要。每日30分钟快走、游泳等有氧运动增强心脏功能;限制咖啡因和酒精摄入;保持钾镁电解质平衡,多食用香蕉、深绿叶菜。合并高血压患者需将血压控制在130/80mmHg以下。

房颤治疗需根据年龄、症状严重度和并发症风险制定个体化方案。建议每半年进行心脏超声和动态心电图评估,同时筛查甲状腺功能。突发心悸伴胸痛时需立即就医,避免诱发心力衰竭。

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