大肠杆菌O157 H7感染性腹泻的传染源

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博禾医生 | 消化内科
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关键词: #腹泻 #感染

大肠杆菌O157:H7感染腹泻主要通过受污染的食物、水源或接触传播。预防需注重饮食卫生、环境消毒和手部清洁。

1. 食物传播

未煮熟的牛肉是主要传染源,特别是绞碎牛肉制品如汉堡肉饼。生鲜牛奶未经巴氏消毒可能携带活菌。受污染的蔬菜水果若未彻底清洗,生食后易引发感染。肉类烹饪需达到71℃以上,生熟食分开处理,果蔬建议流水冲洗30秒以上。

2.水源传播

被动物粪便污染的饮用水可造成暴发流行。井水、溪水等未经处理的水源风险较高。游泳池若消毒不彻底可能成为传播媒介。建议饮用煮沸水或正规瓶装水,野外用水需用含氯消毒剂处理,避免吞咽泳池水。

3.接触传播

农场动物如牛、羊的粪便含大量活菌,接触后未洗手可导致感染。人与人之间通过粪口途径传播常见于托幼机构。照顾患者时不规范处理排泄物也会传播。接触动物后需用肥皂洗手20秒,处理排泄物应戴手套,患者衣物需60℃以上高温洗涤。

4.环境媒介

带菌苍蝇污染食物可间接传播。受污染的土壤若接触开放性伤口存在风险。公共卫生间门把手等高频接触表面可能残留病菌。厨房需安装防蝇设施,园艺作业建议穿戴手套,公共场所接触物品后应避免触摸口鼻。

该病原体在环境中存活能力强,4℃条件下可在水中存活数月。重点人群包括儿童、老人及免疫力低下者需特别注意。出现血性腹泻、剧烈腹痛需立即就医,抗生素治疗可能加重溶血尿毒综合征风险。日常预防核心在于阻断粪口传播途径,肉类充分加热、避免交叉污染是关键措施。

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