风湿性心脏病有哪些症状表现

心血管内科编辑 医心科普
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关键词: #心脏病 #心脏

风湿性心脏病主要表现为心脏瓣膜损害引发的症状,常见症状包括活动后心悸气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿、胸痛以及心律失常

1、心悸气短:

二尖瓣狭窄或关闭不全导致肺淤血时,患者在爬楼梯、快走等轻度活动后即可出现心跳加速伴呼吸急促。症状初期可能仅表现为运动耐力下降,随着病情进展,静息状态下也可能发作。

2、夜间呼吸困难:

左心衰竭时平卧位会使回心血量增加,患者常在夜间睡眠中因憋醒而坐起喘息,医学上称为阵发性夜间呼吸困难。严重时可出现粉红色泡沫痰,提示急性肺水肿发作。

3、下肢水肿

右心衰竭导致体循环淤血时,足踝部出现凹陷性水肿,午后加重晨起减轻。长期水肿可能伴随皮肤色素沉着,严重者可发展至大腿甚至腹部。

4、心前区疼痛:

冠状动脉受累或心室肥厚导致心肌缺血时,可能出现心前区压榨样疼痛,与劳力相关。部分患者疼痛向左肩背部放射,需与心绞痛鉴别。

5、心律紊乱:

心房颤动是最常见并发症,患者自觉心跳不规则伴乏力。听诊可发现心音强弱不等、脉搏短绌,心电图检查能明确诊断。

风湿性心脏病患者需限制钠盐摄入每日不超过3克,避免加重心脏负荷;适度进行散步、太极等低强度运动;注意防寒保暖预防呼吸道感染;定期复查心脏超声监测瓣膜功能;出现新发症状或原有症状加重时需及时心内科就诊。

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