新生儿肺炎严重吗,一般要多久才好

新生儿肺炎病情严重程度差异较大,一般需要7-14天恢复,实际病程受感染类型、并发症、胎龄及治疗时机等因素影响。
1、感染类型:
细菌性肺炎通常需10-14天抗生素治疗,常见病原体包括B族链球菌、大肠杆菌等。病毒性肺炎如呼吸道合胞病毒感染病程约7-10天,以对症支持为主。真菌性肺炎多见于早产儿,治疗周期可达2-4周。
2、并发症影响:
合并脓胸或败血症时需延长治疗至3周以上,可能伴有呼吸困难、喂养困难等表现。先天性心脏病患儿并发肺炎时,恢复期比普通患儿延长30%-50%。
3、胎龄因素:
早产儿肺泡发育不完善,肺炎恢复期较足月儿多3-5天。极低出生体重儿因免疫功能低下,易发生反复感染,需住院观察至临床症状完全消失后3天。
4、治疗时机:
起病24小时内就诊者平均住院7天,延误治疗者病程延长至10-15天。表现为拒奶、呼吸频率>60次/分或血氧饱和度<90%时需立即就医。
5、护理条件:
家庭护理需保持室温24-26℃、湿度50%-60%,母乳喂养者母亲应避免辛辣饮食。住院期间严格执行手卫生,接触患儿前后需用消毒液洗手。
恢复期应每日监测体温和呼吸频率,避免去人群密集场所。母乳中含有的免疫球蛋白有助于增强抵抗力,建议坚持母乳喂养至症状消失后1周。出院后2周需复查胸片,观察期间出现呼吸急促、呻吟或肤色发绀应立即返院。保持居室通风但避免对流风直吹,衣物选择纯棉材质并每日更换,喂养时采取头高脚低位防止呛奶。