癌症晚期血压70到50怎么回事

心血管内科编辑 医点就懂
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关键词: #血压 #癌症

癌症晚期血压70到50可能由肿瘤消耗性低血压、恶病质代谢紊乱、药物副作用、感染性休克、心功能衰竭等原因引起,需通过补液扩容、调整抗癌药物、抗感染治疗、营养支持、血管活性药物等方式干预。

1、肿瘤消耗性低血压

晚期肿瘤患者因长期营养摄入不足及能量代谢异常,机体处于高分解状态,血容量相对不足导致低血压。需通过静脉补液纠正血容量,同时加强肠内营养支持,必要时输注白蛋白改善胶体渗透压。

2、恶病质代谢紊乱:

癌症恶病质引发全身炎症反应综合征,促炎因子大量释放导致血管舒张、外周阻力下降。需采用糖皮质激素抑制炎症反应,联合ω-3脂肪酸等代谢调节剂改善分解代谢状态。

3、药物副作用:

镇痛药物如吗啡、抗血管生成靶向药物等可能抑制血管收缩功能。需调整给药方案或更换药物种类,必要时使用多巴胺等升压药物维持循环稳定。

4、感染性休克:

免疫功能低下易继发严重感染,内毒素引发全身血管扩张。需立即进行血培养鉴定病原体,经验性使用广谱抗生素,同时进行液体复苏和去甲肾上腺素维持血压。

5、心功能衰竭:

肿瘤心脏转移或化疗药物心脏毒性导致心肌收缩力下降。需完善心脏超声评估心功能,使用洋地黄类药物增强心肌收缩,限制液体入量减轻心脏负荷。

癌症晚期低血压患者需持续监测生命体征,每日记录出入量变化。饮食采用高热量高蛋白流质,分6-8次少量进食。卧床时抬高下肢促进静脉回流,改变体位时动作缓慢。适当进行被动肢体活动预防深静脉血栓,保持皮肤清洁干燥避免压疮。家属应学习血压测量方法,观察患者意识状态变化,出现嗜睡或呼吸困难时立即联系医疗团队。

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