胆汁淤积性肝病有什么症状

消化内科编辑 健康万事通
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关键词: #肝病 #症状

胆汁淤积性肝病主要表现为皮肤瘙痒黄疸、脂肪泻、尿色加深及乏力等症状。胆汁淤积性肝病是胆汁分泌或排泄障碍导致的病理状态,症状发展通常从轻度皮肤异常逐渐进展至全身性表现。

1、皮肤瘙痒

胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢引发瘙痒,早期多为手掌、足底间歇性刺痒,随病情进展可蔓延至全身,夜间加重。瘙痒程度与血清胆汁酸水平相关,但部分患者黄疸出现前即可发生。

2、黄疸:

胆红素代谢障碍导致巩膜和皮肤黄染,尿液呈浓茶色。黄疸出现提示病情进入进展期,可能伴随大便颜色变浅。长期黄疸可能引发皮肤色素沉着及黄色瘤形成。

3、脂肪泻:

胆汁缺乏导致脂肪消化吸收障碍,粪便呈油脂状、恶臭且漂浮于水面。患者可能出现脂溶性维生素缺乏,表现为夜盲症、骨质疏松或凝血异常。每日排便次数可达3-5次。

4、尿色加深:

结合胆红素经肾脏排泄使尿液呈深褐色,颜色深浅与胆道梗阻程度相关。该症状常与黄疸同步出现,但部分不完全梗阻患者可能以尿色改变为首发表现。

5、乏力:

代谢产物蓄积及营养吸收障碍导致全身倦怠感,活动耐力明显下降。晚期可能合并肝性脑病,出现认知功能减退、昼夜颠倒等神经系统症状。

胆汁淤积性肝病患者需限制动物脂肪摄入,选择中链甘油三酯作为替代脂肪来源。适当补充维生素A、D、E、K制剂,每日进行30分钟低强度有氧运动改善代谢。避免搔抓皮肤,使用温水清洁并涂抹保湿剂缓解瘙痒。定期监测肝功能指标,出现食欲减退或意识改变需立即就医。

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