肾结石不治疗会导致哪些危害出现

泌尿外科编辑 健康解读者
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关键词: #肾结石 #结石

肾结石若不及时治疗可能导致肾积水、泌尿系统感染、肾功能损伤、尿源性脓毒血症及慢性肾脏病等危害。

1、肾积水:

结石阻塞输尿管或肾盂时,尿液排出受阻引发肾内压力升高。长期积水会导致肾实质变薄,严重时出现无功能肾。早期可通过体外冲击波碎石解除梗阻,晚期需手术切除萎缩肾脏。

2、泌尿系统感染:

结石作为异物易滋生细菌,诱发肾盂肾炎膀胱炎。典型症状包括发热、尿频尿痛,尿液检查可见白细胞升高。需进行尿培养后使用敏感抗生素,同时处理结石病灶。

3、肾功能损伤:

持续梗阻或反复感染可造成肾小球滤过率下降,血肌酐进行性升高。表现为夜尿增多、贫血等症状,需通过24小时尿蛋白定量和肾动态显像评估损伤程度。严重者需血液净化治疗。

4、尿源性脓毒血症:

感染性结石可能引发革兰阴性菌入血,出现寒战高热、低血压等全身炎症反应。这是泌尿外科急症,需立即住院进行抗感染治疗,必要时行经皮肾造瘘引流。

5、慢性肾脏病:

长期结石刺激可导致肾间质纤维化,最终发展为不可逆的肾功能衰竭。患者出现水肿、高血压等表现,需长期控制血压和蛋白摄入,终末期需考虑肾移植。

预防肾结石复发需保持每日2000毫升以上饮水量,限制草酸含量高的菠菜、竹笋等食物,适当补充枸橼酸钾制剂可调节尿液酸碱度。定期进行泌尿系统超声检查和尿液分析,发现小结石时可尝试跳绳等运动促进排石。合并代谢异常者需针对性治疗原发病,如甲状旁腺功能亢进患者需手术切除腺瘤。

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