蛲虫病和蛔虫病有什么区别

消化内科编辑 医言小筑
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关键词: #蛔虫

蛲虫病与蛔虫病是两种常见的肠道寄生虫感染,主要区别在于病原体种类、传播途径、症状表现及治疗方法。蛲虫病由蛲虫引起,蛔虫病由蛔虫引起,两者在感染方式、并发症及治疗药物上存在差异。

1、病原体差异:

蛲虫病的病原体为蠕形住肠线虫(蛲虫),成虫体长约5-10毫米,寄生于盲肠和结肠;蛔虫病的病原体为似蚓蛔线虫(蛔虫),成虫体长可达15-35厘米,主要寄生于小肠。蛲虫寿命约2-4周,蛔虫可存活1-2年。

2、传播途径:

蛲虫通过肛门-手-口途径传播,雌虫夜间在肛周产卵引发瘙痒,搔抓后虫卵经手传播;蛔虫主要通过摄入被虫卵污染的食物或水传播,虫卵在土壤中可存活数月,儿童玩土后不洗手进食易感染。

3、症状表现:

蛲虫病典型表现为夜间肛周瘙痒、睡眠不安,儿童可能出现磨牙;蛔虫病常见脐周阵发性疼痛、食欲异常,严重者可出现肠梗阻或胆道蛔虫症,表现为剧烈腹痛、呕吐胆汁或黄疸。

4、诊断方法:

蛲虫病常用透明胶纸法在肛周取样镜检虫卵;蛔虫病通过粪便检查虫卵确诊,血常规可见嗜酸性粒细胞增高。超声检查可发现胆道蛔虫症的虫体影像。

5、治疗药物:

蛲虫病常用阿苯达唑、甲苯咪唑或噻嘧啶,需全家集体服药;蛔虫病首选阿苯达唑、甲苯咪唑,合并胆道感染时需联用抗生素。两种疾病均需重复用药以杀灭新孵化的幼虫。

预防两种寄生虫病均需注重个人卫生,饭前便后洗手,勤剪指甲,儿童避免吮吸手指。蛲虫病患者需每日更换消毒内裤,蛔虫流行区应避免生食蔬菜。定期进行寄生虫筛查,家庭中有感染者需同步治疗,对污染衣物床单用沸水烫洗。加强粪便管理,防止虫卵污染土壤和水源,儿童游乐场所定期进行环境消杀。

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