鼻子里有血块从喉咙里吐出来了

鼻腔出血后形成血块经咽喉咳出可能由鼻腔黏膜损伤、干燥性鼻炎、高血压、凝血功能障碍、鼻咽部肿瘤等原因引起，可通过局部压迫止血、鼻腔保湿、控制血压、纠正凝血异常、专科检查等方式处理。

1、黏膜损伤：

用力擤鼻、挖鼻孔等机械刺激易导致鼻腔前部利特尔区血管网破裂，血液倒流至咽喉部凝结成块。处理时需保持头部前倾位，用拇指食指捏紧鼻翼压迫10分钟，避免仰头导致血液误吸。

2、干燥性鼻炎：

空气干燥或长期使用减充血剂会破坏鼻腔黏液屏障，黏膜皲裂出血后与分泌物混合形成血痂。建议使用生理盐水鼻腔冲洗，保持室内湿度50%-60%，必要时涂抹医用凡士林保护黏膜。

3、高血压因素：

血压骤升可能引发鼻腔后部静脉丛破裂，出血量大时部分血液经后鼻孔流入咽部。这类患者需监测晨起和睡前血压，避免剧烈运动，遵医嘱服用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。

4、凝血异常：

长期服用阿司匹林或患有血友病、肝硬化等疾病时，凝血酶原时间延长会导致出血难以自止。需检测凝血四项，必要时静脉输注维生素K或新鲜冰冻血浆。

5、占位性病变：

鼻咽纤维血管瘤或恶性肿瘤侵蚀血管时，可能反复出现血涕伴口咽部血块。建议进行鼻内镜检查和增强CT扫描，明确诊断后采取电凝止血或手术切除。

日常应注意保持鼻腔清洁，每日用生理性海水喷雾湿润鼻腔2-3次；饮食多摄入富含维生素C的猕猴桃、鲜枣等水果，增强血管弹性；冬季使用加湿器维持空气湿度；避免用力擤鼻及剧烈喷嚏。若一周内反复出现血块或伴有头晕、面色苍白等贫血症状，需立即至耳鼻喉科进行电子鼻咽镜检查排除器质性病变。