老年人急性肺炎恢复期需注意什么

老年人急性肺炎恢复期需注意呼吸道护理、营养支持、药物管理、活动指导和并发症监测。恢复期护理直接影响康复效果，需综合多维度干预措施。

1、呼吸道护理：

保持室内空气流通，湿度控制在50%-60%，避免冷空气直接刺激。每日进行深呼吸训练，痰液黏稠者可配合雾化吸入。卧床患者需每2小时翻身拍背，促进痰液排出。出现呼吸急促或血氧饱和度低于93%时需及时就医。

2、营养支持：

采用高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，每日热量摄入不低于30千卡/公斤体重。优先选择鱼肉、蛋羹、豆浆等易消化蛋白，搭配西兰花、胡萝卜等深色蔬菜。少食多餐，避免过饱影响膈肌运动。存在吞咽障碍者需调整食物质地。

3、药物管理：

严格遵医嘱完成抗生素疗程，不可自行减药停药。服用祛痰药物时需配合适量温水。监测地高辛等心血管药物血药浓度，警惕抗生素相关性腹泻。记录每日体温和用药反应，复诊时向医生详细反馈。

4、活动指导：

从床边坐起逐步过渡到室内行走，运动时心率不超过静息状态20次/分。晨起时遵循"三个半分钟"原则预防体位性低血压。可进行八段锦等低强度运动，单次不超过15分钟。出现心悸、眩晕立即停止活动。

5、并发症监测：

每日测量体温和血氧，观察痰液颜色和量。警惕下肢肿胀、意识模糊等血栓或脑缺氧征兆。糖尿病患者加强血糖监测，慢性阻塞性肺疾病患者注意气道痉挛先兆。出院后1周内需复查胸部影像学。

恢复期需保持每日2000毫升饮水，分8-10次摄入，稀释痰液的同时避免心脏负荷过重。可食用百合银耳羹、山药粥等润肺膳食，忌食生冷油腻。进行踏步训练时需家属陪同，运动前后监测血压变化。保证每日7-8小时睡眠，午休不超过1小时。保持乐观心态，可通过听音乐、书法等活动调节情绪，必要时寻求心理支持。定期随访肺功能和胸部CT，及时发现肺纤维化等远期并发症。